杨平
- 作品数：2 被引量：7H指数：1
- 供职机构：白求恩医科大学更多>>
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- 腹部外伤、高血压、心力衰竭
- 1995年
- 1 病历摘要患者男、22岁.因头晕、头痛半年.加重伴气短、水肿10天、于1994年6月6日入院.半年前无明显诱因自觉头晕、头痛伴心悸、于当地医院就诊时发现血压增高达29.3/14.7kPa、心脏有“杂音”.给予降压治疗、头晕、头痛无明显缓解.入院前10天上述症状加重、并出现心悸、气短、不能平卧、上腹胀、双下肢水肿.既往健康、无高血压病家族史.1年前有上腹部刀刺伤史.入院体检:体温36℃,脉搏96次/分.呼吸22次/分、血压双上肢24/14kPa.右下肢37/19kPa、左下肢32/17kPa.左中上腹可见一长约10cm的手术疤痕.颈静脉怒张、心界向两侧扩大、以左侧为著、心率96次/分,律整,心音有力、心尖部可闻及粗糙IV级吹风样收缩期杂音、肝于右肋下3.0cm.剑突下4.0cm处可触及、脾未触及.肝颈静脉回流征阳性.腹部移动性浊音阳性、双肾区无叩击痛.左上腹部及背部左肾区可闻及响亮的连续性杂音.双下肢水肿.辅助检查:血常规、血糖、血脂、血浆蛋白、抗“O”、类风湿因子、粘蛋白、抗核抗体系列均未见异常.尿常规蛋白(+),白细胞 3～4/400(?)。
- 卢尔滨杨平张静菊赵恒茂王大伟
- 关键词：腹部损伤高血压心力衰竭病例报告
- 急诊经皮冠状动脉腔内成形术治疗老年人急性心肌梗死被引量：7
- 1999年
- 目的 :探讨老年人急性心肌梗死 (AMI)急诊经皮冠状动脉腔内成形术的成功率及近期预后。方法 :对 1994年以来收治的 6 3例 (男 5 2例 ,女 11例 ,年龄 6 0～ 76岁 )老年人AMI进行了急诊PTCA ,其中直接PTCA 42例 ,补救性PTCA 2 1例 ,观察手术前后患者梗塞相关动脉 (IRA)狭窄程度、TIMI血流、近期存活率及部分患者心功能状况。结果 :6 3例老年人AMI经冠状动脉造影发现IRA 70段 ,急诊PTCA后完全再通 6 6段 ,成功率 94 3% ,3例中的 4段IRA未获成功。术后残余狭窄 (0 %～ 2 0 % )较术前狭窄 (95 %～ 10 0 % )程度明显改善 (P <0 0 0 1) ,均恢复TIMI 3级血流。除 2例于住院期间死亡 (占 3 2 % )外 ,其余患者全部存活 ,9例合并低血压状态或心源性休克及 10例合并心功能不全 (NYHAⅡ～Ⅲ级 )患者术后临床症状改善。术后 3个月左右无再梗死及猝死发生。结论 :急诊PTCA治疗老年人AMI成功率高 ,住院病死率低 ,近期预后良好 。
- 闫明洲杨平王晓敏金元哲赵林阳李占全
- 关键词：心肌梗死冠状动脉成形术急诊
