程丹
- 作品数:6 被引量:33H指数:2
- 供职机构:连云港市第二人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省科技厅基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同剂量右美托咪定对老年患者全髋关节置换术后苏醒情况、认知功能及谵妄风险影响被引量:18
- 2021年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定对老年患者全髋关节置换术(THA)后苏醒情况、认知功能及谵妄风险的影响。方法选取徐州医科大学附属医院自2018年1月至2020年6月收治的250例行THA老年患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组、B组、C组、D组与E组,每组各50例。B组给予右美托咪定负荷剂量输注1.0μg/kg,不给予维持剂量输注;C组、D组、E组在右美托咪定负荷剂量输注1.0μg/kg基础上,分别给予0.3、0.5、0.7μg/(kg·h)维持剂量输注;A组给予负荷剂量同等体积0.9%氯化钠溶液输注。比较各组患者术中舒芬太尼浓度、脑电双频指数、平均动脉压(MAP)水平、苏醒效果评估指标、简易智力状态检查量表(MMSE)评分及不良反应发生情况。结果B组、C组、D组与E组患者术中舒芬太尼浓度与MAP水平均显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。D组、E组患者恢复自主呼吸时间与呼叫开始至睁眼时间均显著大于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组、D组、E组术后第1天MMSE评分均显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组、C组、D组、E组谵妄发生率均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组患者不良反应发生率显著低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者THA术中给予右美托咪定0.3μg/(kg·h)维持剂量输注,有助于提高苏醒效果,降低术后谵妄与不良反应发生风险。
- 金震刘鹤程丹庞雪马红霞李玲颜明
- 关键词:老年全髋关节置换术
- 依达拉奉联合丙泊酚对单肺通气患者氧化应激反应影响被引量:1
- 2019年
- 单肺通气(one-lung ventilation,OLV)是胸外科手术麻醉常用的一种通气方式,但是OLV常因为气压伤、缺血/再灌注损伤、手术牵拉挤压伤、长时间OLV等导致机体氧化和抗氧化系统失衡出现急性肺损伤(ALI)[1],严重者导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)[2-3].依达拉奉是氧自由基清除剂,可以有效降低OLV时氧化应激反应[4-5],丙泊酚(Propofol)是麻醉常用药物,其化学性质类似于苯酚(自由基清除剂),具有抗氧化作用[6-7],本文将探讨依达拉奉联合丙泊酚应用于OLV麻醉患者观察其对氧化应激反应影响.
- 崔旭庞雪程丹马红霞龙振全徐会贤
- 关键词:氧自由基清除剂单肺通气气压伤氧化应激反应依达拉奉通气方式
- 地塞米松复合罗哌卡因用于腹横筋膜阻滞在剖宫产术后疼痛的镇痛效果观察被引量:1
- 2019年
- 目的主要研究说明地塞米松复合罗哌卡因下腹横筋膜阻滞,应用在剖宫产手术患者中,观察其镇痛效果.方法选取86例剖宫产患者,对照组应用静脉镇痛泵,实验组应用静脉镇痛泵+TAP组(罗哌卡因+地塞米松),分析镇痛情况.结果应用VAS评分,实验组1小时数值为(1.38±0.46)分,3小时数值为(1.62±0.45)分,5小时数值为(1.73±0.45)分;参照组1小时数值为(1.39±0.43)分,3小时数值为(1.64±0.46)分,5小时数值为(1.76±0.32)分.实验组术后恶心况占比1/43,术后呕吐情况占比1/43,术后镇痛泵按压次数为(6.21±2.17)次;对照组术后恶心情况占比3/43,术后呕吐情况占比4/43,术后镇痛泵按压次数为(11.7±2.13)次.两组变化较大(P<0.05).结论应用静脉镇痛泵联合TAP用于剖宫产术后,其镇痛较好,可以明显缓解产妇术后疼痛.
- 程丹马红霞
- 关键词:地塞米松罗哌卡因剖宫产
- 脑电双频指数用于1~2岁小儿全麻适宜范围临床研究被引量:2
- 2021年
- 目的:研究脑电双频指数(bispectral index,BIS)用于1~2岁小儿全麻时适宜范围。方法:选择小儿全麻手术100例,根据不同的BIS值分组,40~44为B1组,45~49为B2组,50~54为B3组,55~59为B4组,60~64为B5组。小儿入室后,测血压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度、BIS,将各组BIS控制在相对应范围内。各组分别在术前(T1)、入室后(T2)、术中30 min(T3)抽血测肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)浓度,并记录T1~T3时平均动脉压(MAP)、心率(HR)。结果:5组小儿E与DA指标T2时均高于同组T1、T3时(P<0.01),B1~B4组T3时与T1时比较差异均无统计学意义(P>0.05),但B5组T3时高于T1时(P<0.01);5组小儿NE指标均为T2时最高,T3次之,T1最低(P<0.01)。5组小儿T2时MAP、HR均高于同组T1、T3时(P<0.01),B1~B4组T3时与T1时差异均无统计学意义(P>0.05),但B5组T3时高于T1时(P<0.05)。结论:1~2岁小儿全麻时BIS控制在40~59之间,麻醉深度适中。
- 马红霞庞雪程丹龙振全徐会贤崔旭
- 关键词:全身麻醉脑电双频指数小儿
- AIDET沟通模式对妇科腹腔镜围手术期护理质量的影响被引量:9
- 2017年
- 目的探讨AIDET沟通模式对腹腔镜妇科手术围术期护理质量的影响。方法全麻下行妇科腹腔镜手术患者共40例,随机分为A组和B组,各20例,B组按常规术前访视方法进行访视,A组在B组的基础上运用AIDET沟通模式进行术前访视。观察2组患者入室后10 min(T_1)、拔管后15 min(T_2)、拔管后30 min(T_3)的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、躁动(RS)评分。观察2组患者拔管时间、苏醒时间及术后第2天患者的满意度调查评分。结果 A组T_1、T_2、T_3时刻HAMA评分均低于B组,T_2、T_3时刻RS评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后满意度评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前访视采用AIDET沟通模式可减轻妇科腹腔镜手术患者术前焦虑紧张,减少苏醒期躁动,提高护理满意度。
- 曹艳杨红梅程丹崔旭
- 关键词:腹腔镜手术全麻苏醒期躁动