于航
- 作品数:9 被引量:58H指数:5
- 供职机构:内蒙古医科大学附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- IgA肾病发病机制的研究进展被引量:4
- 2017年
- IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是全世界最常见的慢性肾小球疾病,其发病机制尚未阐明。众多研究表明IgA肾病与免疫炎性损伤及基因多态性相关,本文就免疫炎症因子及基因多态性与IgA肾病的关系做一综述。
- 于航
- 关键词:IGA肾病免疫炎症反应基因多态性
- 自身免疫性脑炎患儿认知功能障碍发生情况及相关因素分析被引量:3
- 2023年
- 目的分析自身免疫性脑炎患儿认知功能障碍发生情况及相关因素。方法选择2021年1月至2022年3月内蒙古医科大学附属医院收治的102例自身免疫性脑炎患儿作为调查对象,采用一般资料调查问卷、蒙特利尔认知评估量表中文版对患儿基本资料、认知功能障碍情况进行调查。采用描述性方法对自身免疫性脑炎患儿的认知功能障碍发生情况进行分析,同时采用多因素Logistic回归方法分析自身免疫性脑炎患儿认知功能障碍的影响因素。结果本研究纳入的102例自身免疫性脑炎患儿的认知功能障碍总分为(21.89±3.33)分,认知功能障碍发生率为51.0%(52/102)。单因素分析结果显示,不同癫痫发作、运动障碍、言语障碍、起病情况自身免疫性脑炎患儿的认知功能障碍发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,癫痫发作、言语障碍、起病亚急性、起病急性均是自身免疫性脑炎患儿发生认知功能障碍的相关因素(比值比=3.90、3.71、4.10、4.23,95%置信区间:2.02~7.54、2.04~6.74、1.87~9.01、1.84~9.73,均P<0.001)。结论自身免疫性脑炎患儿认知功能障碍发生率较高,发病与患儿癫痫发作、言语障碍、起病情况等因素相关。
- 于航李琳琳倪永清
- 关键词:认知功能障碍癫痫发作言语障碍
- PCT、Hs-CRP水平联合PCIS评分在儿童脓毒症中的诊断价值被引量:21
- 2018年
- 目的:探讨降钙素原(PCT)、超敏C蛋白(Hs-CRP)水平及小儿危重病例评分法(PCIS)对儿童脓毒症的诊断价值。方法:选择59例脓毒症患儿(脓毒症组)及同期住院的68例非脓毒症患儿(非脓毒症组)为研究对象,两组患儿在入院24 h内进行PCIS评分;脓毒症组患儿根据PCIS评分分为非危重组(> 80分)、危重组(80~71分)和极危重组(≤70分),检测各组患儿血清PCT、Hs-CRP水平,比较脓毒症和非脓毒症患儿、脓毒症各组患儿血清PCT、Hs-CRP水平,并分析PCT、Hs-CRP与PCIS的相关性。结果:脓毒症组患儿血清PCT、HsCRP水平高于非脓毒症组,PCIS评分低于非脓毒症组(P <0. 05);脓毒症危重组和极危重组患儿血清PCT、HsCRP水平高于非危重组,极危重组患儿血清PCT、Hs-CRP水平高于危重组(P <0. 05);脓毒症组患儿PCIS评分与血清PCT、Hs-CRP水平均呈负相关(r分别为-0. 527、-0. 351,P <0. 05)。结论:PCT、Hs-CRP联合PCIS对儿童脓毒症的诊断和病情判断中具有一定的价值。
- 于航朝鲁门其其格
- 关键词:儿童脓毒症急性期降钙素原超敏C反应蛋白
- Treg、Breg、DCs PD-L1表达水平与脓毒症患儿病情严重程度及生存情况的关系被引量:5
- 2021年
- 目的:探讨调节性T细胞(Treg)、调节性B淋巴细胞(Breg)、树突状细胞(DCs)PD-L1表达与脓毒症患儿病情严重程度及生存情况的关系。方法:选取60例脓毒血症入院患者及同期108例健康体检者作为研究对象,根据急性生理和慢性健康状况评分系统(A-PACHEⅡ)将脓毒症患者分为严重脓毒症患者22例和中轻度脓毒症患者38例,比较其Treg、Breg及DCs PD-L1表达水平,并分析以上指标与脓毒症病情严重程度的相关性。根据患者治疗7 d后预后将其分为存活组46例和死亡组14例,并分析Treg、Breg、DCs PD-L1表达水平与患者生存预后的关系。结果:脓毒症患者Treg、DCs PD-L1表达水平显著高于健康对照组(P<0.001),Breg水平显著低于健康对照组(P<0.001),且严重脓毒症患者Treg、DCs PD-L1表达水平显著高于中轻度脓毒症患者,Breg水平显著低于中轻度脓毒症患者(P<0.05);严重脓毒症组患者A-PACHEⅡ评分及7 d死亡率高于中轻症组,死亡组患者Treg、DCs细胞上PD-L1表达水平及A-PACHEⅡ评分均显著高于存活组,Breg显著低于存活组(P<0.001);Treg、DCs PD-L1表达水平与A-PACHEⅡ评分呈显著正相关(r=0.885、0.854,P<0.05),Breg水平与A-PACHEⅡ评分呈显著负相关(r=-0.892,P<0.05);ROC曲线分析结果显示Treg细胞水平预测预后的ROC曲线下面积(AUC)为0.896(95%CI:0.748~0.952),最佳截断值为4.15%,灵敏度、特异度分别为80.00%、67.50%;Breg水平预测预后的AUC为0.954(95%CI:0.823~0.987),最佳截断值为1.36%,灵敏度、特异度分别为87.50%、80.00%;DCs PD-L1表达水平预测预后的AUC为0.923(95%CI:0.785~0.968),最佳截断值为423.56 MFI,灵敏度、特异度分别为85.00%、70.00%,三者预后预测诊断效能均较高。结论:脓毒症患者CD4+CD25+CD127low Treg水平呈高表达,Lin-CD33+PD-L1+DCs及CD20+CD24hi CD38hi Breg水平显著降低,且均与病情严重程度及患者预后生存状况显著相关,具有较高的预后诊断效能,可作为脓毒症病情及预后
- 于航朝鲁门其其格(指导)
- 关键词:脓毒症
- 临床路径教学法联合全真案例教学法在儿科见习课中的应用研究被引量:5
- 2022年
- 目的:探讨临床路径教学法联合全真案例教学法在儿科见习课中的应用。方法:选取内蒙古医科大学2019年3月至2020年12月在附属医院儿科进行生产实习的临床本科学生140人作为研究对象。实验组采用临床路径教学法联合全真案例教学法;对照组采用传统教学法。结果:实验组在理论知识、技能操作、综合病案分析成绩等方面均高于对照组。
- 于航李琳琳朝鲁门其其格
- 关键词:儿科
- 极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症ACADVL基因新发突变被引量:5
- 2018年
- 目的探讨1例ACADVL基因突变导致极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(VLCADD)的临床特点及基因突变类型,总结导致VLCADD的基因突变类型。方法对内蒙古医科大学附属医院儿科重症监护病房2016年8月收治的1例VLCADD患儿的临床表现及治疗过程进行分析,经患儿监护人同意并签署知情同意书后,行基因(患儿及父母)二代高通量测序分析加PCR测序验证,并以“ACADVL”为检索词,查阅检索中国知网(CNKI)数据库、万方数据库(建库至2016年12月)、PubMed数据库(建库至2016年12月)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)及HGMD数据库相关文献,对所发现的突变位点进行分析并总结。结果依据患儿主诉、查体及相关检查化验,提示患儿患有VLCADD,给予13服左卡尼汀及中链脂肪酸饮食1周后复查代谢筛查恢复正常。随访3个月后患儿肝脏明显回缩,为右肋下3cm,剑突下1cm可触及。基因检测发现ACADVL(NM_000018.3)Exon7:c.608C〉T;p.(Pr0203Leu)(杂合)和ACADVL(NM_000018.3)Exonl8:c.1748C〉T;P.(Ser583Leu)(杂合),为复合杂合突变,致病基因分别来自父母双方。文献检索提示迄今有73种突变类型与VLCADD有关,结合本例患儿的突变类型共有75种突变类型。结论本例VLCADD临床表现特殊,兼有心律失常、肝大和低血糖表现,经过系统治疗可部分控制疾病的发展。基因检测可以明确诊断,上述2种突变可能为VLCADD的新发突变。
- 李晓华陈柏谕肖瑞庄蒙丽于航杨利俊
- 关键词:突变
- 外周血CD4^+ T细胞亚群、NK细胞比例、补体C3及IgG联合检测对儿童自身免疫性脑炎的诊断价值被引量:3
- 2019年
- 目的:分析自身免疫性脑炎患儿细胞免疫、体液免疫、补体系统的变化及其临床意义。方法:选取我院临床确诊为自身免疫性脑炎的30例患儿为病例组,同期健康体检儿童30例为对照组。分别检测两组外周血中CD3+、CD4+、CD8+等T细胞亚群数量,自然杀伤(NK细胞)比例,IgA、IgG、IgM等体液免疫因子及补体C3、C4的水平,并进行比较。结果:两组比较CD3+、CD8+T细胞亚群数量及补体C4、IgA、IgM的水平差异均无统计学意义(P> 0. 05),而病例组外周血CD4+T细胞亚群数量及NK细胞比例降低,补体C3及IgG水平均显著增高,且上述4项指标的变化在抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎中最为显著。外周血CD4+T细胞亚群、IgG、补体C3及NK细胞比例区分自身免疫性脑炎儿童与健康儿童的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0. 932 (95%CI 0. 879~0. 985,P <0. 001)、0. 901 (95%CI 0. 840~0. 963,P <0. 001)、0. 786(95%CI 0. 702~0. 871,P <0. 001)和0. 684(95%CI 0. 592~0. 776,P <0. 001);对应的敏感度和特异度分别为90. 9%、90. 1%,76. 1%、88. 5%,88. 7%、76. 1%和71. 8%、59. 2%;对应的临界值分别为458个·μl-1、16. 24 g·L-1、1. 75 g·L-1和11. 46%。外周血CD4+T细胞亚群、NK细胞比例、补体C3及IgG指标联合检测时,区分自身免疫性脑炎儿童与健康儿童的AUC为0. 952(95%CI 0. 904~0. 999,P <0. 001);在"并联"时的敏感度和特异度分别为94. 6%和86. 4%;在"串联"时的敏感度为69. 7%,特异度为98. 6%。结论:外周血CD4+T细胞亚群、NK细胞比例、补体C3及IgG水平有望为儿童自身免疫性脑炎的诊疗提供新的途径与思路。
- 于航朝鲁门其其格
- 关键词:CD4^+T细胞补体C3
- CXCL13、BAFF、APRIL和IL-6在小儿免疫性脑炎和病毒性脑炎中的诊断作用被引量:12
- 2019年
- 目的探讨CXC趋化因子13 (C-X-C motif chemokine 13,CXC13)、BAFF细胞活化因子(B-cell activating factor,BAFF)、诱导增值配体(a proliferation inducing ligand,APRIL)和白细胞介素6 (interleukin-6,IL-6)在小儿免疫性脑炎和病毒性脑炎中的鉴别和诊断作用。方法选取2013年9月至2017年9月本院收治的50例小儿自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis, AE)患者为AE组,另选取同期50例小儿病毒性脑炎(viral encephalitis, VE)患者为VE组。收集患者脑脊液和血液,检测两组患儿体内CXCL13、BAFF、APRIL和IL-6并进行统计分析。结果与AE组相比,VE组患儿脑脊液和血清内CXC13、BAFF、APRIL和IL-6浓度显著上升,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论患者脑脊液和血液中CXCL13、BAFF、APRIL和IL-6水平对于鉴别、诊断自身免疫性脑炎和病毒性脑炎具有重要的临床作用。
- 于航朝鲁门其其格
- 关键词:病毒性脑炎BAFFAPRILIL-6
- 儿童孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症合并严重脓毒症1例
- 2020年
- 孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症(isolated adrenocorticotropin deficiency,IAD)为一罕见病种,临床上以低或无皮质醇产生为特点,实验室检查仅有促肾上腺皮质激素(ACTH)缺乏,垂体分泌的其他激素均在正常范围。国内外临床报道多以成人为主,儿童罕见。本文就内蒙古医科大学附属医院儿童重症监护室收治的1例儿童IAD进行报道,旨在对于长期乏力、有低血糖的患儿应考虑到IAD的可能性,早期诊断,给予适当干预,预防重症感染,肾上腺危象等严重并发症的发生。
- 于航杨轶男李琳琳
- 关键词:肾上腺危象垂体分泌促肾上腺皮质激素严重脓毒症儿童重症监护室缺乏症