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磁共振成像表现为双侧桥臂异常信号的不同疾病的临床分析被引量：10: 2018年; 目的探讨磁共振成像表现为双侧桥臂异常信号患者的临床表现与疾病诊断，以提高对双侧桥臂病变的认识。方法回顾性分析2015年6月至2017年5月就诊于我院的5例双侧桥臂病变患者的资料，结合辅助检查结果比较其临床表现的差异，分析双侧桥臂病变的特点。结果5例患者磁共振成像极其相似，均表现为双侧桥臂对称性长T1、长T2、FLAIR高信号，增强后无明显强化。但临床表现和诊断各不相同：例1患者表现为头晕、视物旋转、言语不清以及右侧肢体活动不灵，诊断为急性脑梗死；例2患者仅有头晕表现，结合既往脑梗死病史，诊断为急性梗死后华勒变性；例3患者表现为左眼失明、右眼视物不清、四肢麻木，诊断为视神经脊髓炎；例4患者表现为口齿不清、行走不稳、胡言乱语、抽搐，吸食海洛因数十次，诊断为海洛因脑病；例5患者表现为走路不稳、言语不清、面部表情少、饮水呛咳及吞咽困难、尿潴留，诊断为橄榄脑桥小脑萎缩。结论双侧桥臂病变的病因和临床表现复杂多样，脑血管病、脱髓鞘病、感染中毒性疾病、神经系统变性疾病等均可涉及。; 姜季委孙丽红张元超左效衢商秀丽; 关键词：视神经脊髓炎海洛因多系统萎缩磁共振成像

磁共振DWI早期呈阴性的急性缺血性脑卒中的临床特点及原因分析被引量：9: 2017年; 【目的】研究磁共振弥散加权成像（DWI）早期呈阴性的急性缺血性脑卒中的临床特点及原因。【方法】回顾性分析2014年1月至2016年2月于本院神经内科住院的3例磁共振DWI早期呈阴性的急性缺血性脑卒中患者临床特点及原因。【结果】3例患者中1例在起病7h后行磁共振DwI未发现急性梗死灶，起病64h后复查磁共振DWI发现延髓背外侧近期梗死；1例在起病6h后行磁共振DWI未发现急性梗死灶，起病52h、症状加重28h后复查磁共振DwI发现右侧基底节区近期梗死；1例在起病5h后行磁共振DWI未发现急性梗死灶，起病120h后复查磁共振DWI发现延髓右下背侧近期梗死。【结论】磁共振DWI是目前早期临床诊断急性缺血性脑卒中的有力手段，目前普遍公认急性缺血性脑卒中发病几分钟即可出现阳性表现，但急性脑缺血性脑卒中早期DwI呈阴性的患者大量存在，DWI阳性甚至可延迟到起病后120h。当遇到怀疑急性缺血性脑卒中但DwI未见责任灶的患者时，除了尽早治疗外，必要时需再次进行磁共振DwI检查，以早期明确诊断，减少误诊及漏诊。; 王继蕊孙丽红张元超朱璐刘婧婷商秀丽; 关键词：急性病

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孙丽红