余必信
- 作品数:4 被引量:17H指数:2
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- 肺炎支原体感染致小儿心血管系统损害相关因素分析
- 2021年
- 目的探讨肺炎支原体(MP)感染导致小儿心血管系统损害的发病特点、临床表现、损伤机制、治疗及预后。方法收集2018年10月至2019年9月因下呼吸道感染在该院住院的患儿资料,检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、D-二聚体、心电图、心脏彩超等,分析MP感染导致小儿心血管系统损害的临床表现、致病机制、临床指导意义。结果 MP感染肺外损害以心血管系统损害最常见(23.2%)。婴幼儿MP感染肺外损害主要为心血管系统损害(36.4%)。3~6、>6岁患儿中MP阳性者心血管系统损害发生率明显高于MP阴性者,差异有统计学意义(P<0.05)。下呼吸道感染伴有心血管系统损害的患儿中,MP阳性患儿IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、D-二聚体水平明显高于MP阴性患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。MP感染致心血管系统损害患儿急性期IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、D-二聚体水平高于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿MP感染肺外脏器损害中心血管系统损害发生率最高;婴幼儿MP感染肺外损害主要为心血管系统损害;免疫损伤和高凝状态是MP感染导致心血管系统损害的重要机制。
- 叶玲飞余必信
- 关键词:肺炎支原体肺外损害心血管系统损害细胞因子D-二聚体
- 血清25-羟维生素D和免疫球蛋白水平与婴幼儿肺炎的发生及病情的相关性被引量:8
- 2023年
- 目的 探讨血清25-羟维生素D[25-(OH)D]和免疫球蛋白水平与婴幼儿肺炎的发生及病情的相关性。方法 选取安庆市立医院儿科2019年3月至2020年2月收治的50例肺炎患儿作为研究对象,根据病情严重程度将观察组婴幼儿分为普通肺炎组(n=29)和重症肺炎组(n=21),另选取同期住院的40例非感染性疾病患儿作为对照组。采用电化学发光法检测25-(OH)D,采用透射比浊法检测血清IgA、IgG。比较对照组、普通肺炎组和重症肺炎组的25-(OH)D、免疫球蛋白IgA、IgG水平,并采用Pearson法分析25-(OH)D、IgA、IgG与婴幼儿肺炎的发生以及病情的相关性;采用Logistic回归分析分析婴幼儿肺炎的发生及病情的独立影响因素,采用受试者工作(ROC)曲线分析25-(OH)D、IgA、IgG对婴幼儿肺炎的诊断价值。结果 普通肺炎组和重症肺炎组患儿的25-(OH)D、IgA、IgG水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(F=89.411、15.080、8.737,P<0.05)。25-(OH)D、IgA、IgG水平与婴幼儿肺炎的发生及病情呈负相关(r=-0.679,-0.712,-0.702,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,25-(OH)D≤20 ng/mL、IgA≤0.61 g/L、IgG≤5.74 g/L为婴幼儿肺炎病情的独立危险因素(P<0.05)。25-(OH)D、IgA、IgG以及联合检测诊断婴幼儿肺炎的发生及病情的曲线下面积(AUC)为0.803、0.800、0.811、0.909。结论 25-(OH)D、IgA、IgG水平与婴幼儿肺炎的发生及病情具有一定的相关性,且两者联合诊断婴幼儿肺炎的发生及病情具有较高的临床应用价值,值得临床参考。
- 余必信龚成林何平
- 关键词:血清25-羟维生素D免疫球蛋白婴幼儿肺炎病情
- 黄芪颗粒联合氢化可的松琥珀酸钠治疗过敏性紫癜临床疗效与安全性探究被引量:8
- 2021年
- 目的探究黄芪颗粒联合氢化可的松琥珀酸钠治疗过敏性紫癜临床疗效与安全性。方法研究纳入97例过敏性紫癜患者,均由医院儿科2018年2月—2020年2月收治,采取随机数字表法将纳入患者分为对照组与观察组,予以对照组患者(48例)氢化可的松琥珀酸钠治疗,予以观察组患者(49例)黄芪颗粒联合氢化可的松琥珀酸钠治疗,比较两组患者治疗效果、皮肤紫癜、关节症状、胃肠道症状及住院时间、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)水平变化、胱抑素C变化及免疫球蛋白A(IgA)及免疫球蛋白M(IgM)、患者治疗不良反应及6个月后复发率。结果观察组患者治疗总有效率(91.84%,45/49)高于对照组(75.00%,36/48),P<0.05;观察组患者皮肤紫癜、关节症状、胃肠道症状及肾损伤症状缓解时间、住院时间均短于对照组,P<0.01;治疗前,两组患者CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平及胱抑素C、IgA、IgM水平等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平及胱抑素C、IgA及IgM水平等指标均改善,观察组患者治疗后CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平、胱抑素C、IgA及IgM水平等指标均优于对照组(P<0.05);观察组出现1例乏力(2.04%),对照组出现1例头痛(2.08%),P>0.05;观察组6个月复发率4例(8.16%)低于对照组11例(22.92%)(P<0.05)。结论黄芪颗粒联合氢化可的松琥珀酸钠治疗过敏性紫癜临床疗效佳,患者症状改善,恢复快,且患者血清炎症因子水平降低,不良反应率低,复发率低,安全性高,值得应用。
- 王士杰胡方起和平余必信邓芳
- 关键词:过敏性紫癜黄芪颗粒疗效复发率肾功能
- 颅内出血在早产儿中的发病特点、风险因素分析被引量:1
- 2017年
- 目的:探究颅内出血在早产儿中的发病特点、风险因素。方法:抽取来我院就医的150例早产儿作为目标对象,对150例早产儿的临床资料进行回顾性分析,结合早产儿是否存在颅内出血将其分为颅内出血组82例和无颅内出血组68例,分析颅内出血早产儿的发病特点、风险因素。结果:颅内出血早产儿的体质量、胎龄和无颅内出血早产儿存在显著差异,P<0.05,颅内出血组早产儿母体存在妊娠高血压、糖尿病、前置胎盘及脐带绕颈的比例显著多于对照组,P<0.05;对颅内出血进行Logistic回归分析可知,出生体重、胎龄、妊娠高血压、糖尿病、前置胎盘、脐带绕颈的结果均具有统计学意义,P<0.05;其中颅内出组患儿的出血部位以脑室内出血为主。结论:出生低体重、胎龄小及母体存在妊娠高血压、糖尿病、前置胎盘、脐带绕颈是导致早产儿出现颅内出血的高危因素。
- 余必信
- 关键词:颅内出血发病特点