宋磊
- 作品数：6 被引量：48H指数：5
- 供职机构：西安市北方医院更多>>
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- NPWT促进糖尿病足溃疡面愈合的效果及作用机制被引量：5
- 2018年
- 目的研究负压创面治疗技术(NPWT)促进糖尿病足溃疡面愈合的效果及作用机制。方法选取西安市北方医院消化内分泌科2014年5月至2016年5月收治的92例糖尿病足患者为研究对象,将纳入患者抽签随机分为NPWT组与对照组,每组46例。对照组在常规治疗基础上给予传统敷料处理,NPWT组在常规治疗基础上采用NPWT技术,均治疗7 d。比较两组患者治疗7 d后的血糖、血脂、血管生成因子、血流动力学、细菌清除率、创面愈合及预后情况。结果 NPWT组患者治疗7 d后转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、左右侧血流量、细菌清除率分别为(35.22±10.68)ng/L、(98.08±18.72)ng/L、(53.46±7.31)m L/min、(54.97±6.34)m L/min、91.3%,明显高于对照组的(24.17±7.58)ng/L、(82.47±18.15)ng/L、(49.43±7.25)m L/min、(51.28±6.05)m L/min、76.1%,差异均有统计学意义(P<0.05);NPWT组患者治疗7 d后的溃疡面缩小率、肉芽覆盖率分别为(22.42±3.67)%、(65.18±10.64)%,明显高于对照组的(19.55±4.26)%、(53.14±12.78)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NPWT可以通过刺激血管生成因子、增加创面血流量、抑制细菌繁殖等机制,促进溃疡面愈合与肉芽组织生长。
- 宋磊郁露曹建峰
- 关键词：糖尿病足创面愈合
- 胰岛素不同给药方法治疗合并糖尿病腹部手术伤口愈合的疗效观察被引量：10
- 2017年
- 目的探析胰岛素不同给药方法治疗合并糖尿病腹部手术伤口愈合的临床疗效。方法选择行腹部手术合并糖尿病患者82例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各41例。其中给予对照组三餐前皮下注射诺和灵,而观察组则运用胰岛素微量泵持续静滴+三餐前皮下注射诺和灵R,比较两组各项指标。结果治疗前,两组血糖水平比较差异无统计学意义;治疗后,相比较对照组而言,观察组的血糖水平自(12.4±3.9)mm Hg降至(6.13±1.55)mm Hg,下降趋势更为明显,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,与对照组比较,观察组的胰岛素用量为(39.6±5.5)U/D,明显较少,并且血糖控制时间为(4.4±0.8)d,明显更短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组胰岛素用量和切口愈合时间方面比较,观察组的胰岛素用量为(27.33±5.36)IU/D,切口愈合时间为(15.4±2.3)d,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上将胰岛素微量泵持续静滴+三餐前皮下注射诺和灵运用在糖尿病腹部手术患者中,不仅可以有效控制患者的血糖水平,还能缩短伤口愈合时间,促进患者康复。
- 宋磊杨昆政曹建峰
- 关键词：糖尿病腹部手术胰岛素
- 糖皮质激素雾化吸入对食管癌术后患者肝肺功能及免疫功能的影响被引量：5
- 2017年
- 目的探讨糖皮质激素雾化吸入对食管癌术后患者肝肺功能的保护作用及免疫调节作用。方法选取2012年2月至2015年8月于我院接受手术治疗的84例食管癌患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例,两组患者术后均采用雾化吸入处理,对照组应用氨溴索雾化吸入,观察组在此基础上加用布地奈德干预,比较两组患者雾化治疗前后的血氧饱和度(SaO_2)、血氧分压(PaO_2)、氧合指数(OI)等肺功能指标的变化,测定患者谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)等肝功能指标及CD3^+、CD4^+、CD8^+免疫指标的变化,观察患者炎症指标C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的改善情况,统计术后并发症发生率。结果术后6 d,观察组患者的PaO_2、OI均高于对照组[(98.41±2.33)mm Hg、(590.33±41.02)mm Hg vs(86.21±1.48)mm Hg、(521.16±50.33)mm Hg];术后6 d,观察组患者的ALT、AST、TBil均低于对照组[(21.22±1.26)U/L、(20.61±2.36)U/L、(10.81±2.98)μmol/L vs(26.04±3.11)U/L、(25.92±3.15)U/L、(15.11±3.31)μmol/L];术后6 d,观察组患者的CD3^+、CD4^+均高于对照组[(60.11±3.22)%、(32.41±2.61)%vs(55.12±2.12)%、(29.24±2.74)%];术后6 d,观察组患者的CRP、TNF-α均低于对照组[(6.41±1.23)mg/L、(6.22±1.02)ng/L vs(7.92±1.55)mg/L、(8.11±1.22)ng/L],以上各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者的并发症发生率为7.14%,明显低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌患者术后采用氨溴索联合糖皮质激素布地奈德雾化吸入治疗,可保护患者肝、肺功能,提升患者细胞免疫水平,降低术后并发症发生率。
- 韩振中宋磊曹建峰
- 关键词：糖皮质激素雾化吸入食管癌免疫
- 内镜下止血治疗上消化道溃疡出血的应用效果观察被引量：4
- 2017年
- 目的观察内镜下止血治疗上消化道溃疡出血的应用效果。方法随机选取272例上消化道溃疡出血患者临床资料分析,根据随机数字法把72例患者分成对照组与观察组,各36例。对照组实施单纯药物治疗,观察组实施单纯药物治疗加镜下止血治疗,比较两组治疗效果、并发症及大便隐血转阴时间。结果观察组治愈率91.67%,对照组治愈率72.22%,观察组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率8.3%,对照组并发症发生率27.8%,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组大便隐血转阴时间(4.4±1.3)d,对照组大便隐血转阴时间(7.6±1.7)d,观察组大便隐血转阴时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用用药联合内镜下止血治疗上消化道溃疡出血可以明显提高患者临床治愈率,降低并发症发生率,缩短患者大便隐血转阴时间,值得推广应用。
- 曹建峰宋磊张红波
- 关键词：内镜止血治疗上消化道溃疡出血
- 无痛上消化道内镜检查对老年受试者认知功能的影响被引量：6
- 2018年
- 目的分析无痛上消化道内镜(EGD)检查对老年受试者认知功能的影响,探究引起认知功能障碍的危险因素。方法选取2015年8月至2016年8月于西安市北方医院行无痛EGD检查的94例老年患者(观察组)和同期入院行普通EGD检查的94例老年患者(对照组)为受试对象,均于检查前、达到离院标准时予以认知功能测试,若检查结束后测试结果明显差于检查前,则静息0.5h后再次重复试验,直至达到检查前水平才可离院;比较两组重复测试率及检查结束至正式离院时间间隔差异。根据认知功能测试结果将观察组患者分为认知障碍组和非认知障碍组,比较其性别、年龄、文化程度、麻醉方式、操作时间、检查类型、检查前不良情绪评估结果[汉密尔顿抑郁/焦虑量表(HAMD/HAMA)]等差异,对单因素分析后存在统计学意义的指标行非条件Logistic多元逐步回归分析。结果两组患者均参加两次(检查前和达到离院标准时)认知功能测试。观察组患者的重复测试率为44.7%,检查结束至正式离院时间间隔为(58.3±13.3)min,均明显高于对照组的19.2%、(34.2±9.5)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者中,经认知功能测试纳入认知功能障碍组者42例,剩余52例纳入非认知功能障碍组,两组患者的文化程度、麻醉方式比较差异均无统计学意义(P>0.05),而性别、年龄、操作时间、检查类型、检查前不良情绪评估结果等指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);非条件Logistic多元逐步回归分析结果显示,性别、年龄、操作时间、检查前存在不良情绪等均为影响无痛EGD患者认知功能障碍的独立危险因素(OR值=1.448、1.533、4.264、2.052,P<0.05)。结论无痛EGD检查可能致短时认知功能障碍发生,其原因可能与受试者年龄、性别、操作时间短、检查前有不良情绪等关系密切,患者适当延长离院时间即可缓解相关症状。
- 曹建峰张红波宋磊
- 关键词：消化道内镜检查
- 2型糖尿病肾病患者血清Cys-C、Hcy、尿β2微球蛋白水平及其与肾功能指标的相关性被引量：18
- 2023年
- 目的探讨2型糖尿病患者血清Cys-C、Hcy和尿β2-MG水平及其与肾功能指标的相关性。方法将120例2型糖尿病患者根据有无并发DN分为DN组(n=62),未合并DN为糖尿病无肾病组(n=58),选取同期健康体检者50名作为健康对照组。比较三组血清Cys-C、Hcy和尿β2-MG水平,分析DN患者UAER水平与血清Cys-C、Hcy和尿β2-MG水平的相关性,采用ROC分析Cys-C、Hcy和β2-MG单项检测及联合检测诊断DN的价值。结果DN组Cys-C、Hcy、尿β2-MG、UAER水平高于糖尿病无肾病组,eGFR水平低于糖尿病无肾病组(P<0.05)。相关性分析结果显示:Cys-C、Hcy、尿β2-MG水平与UAER水平呈正相关(P<0.05)。Cys-C、Hcy、尿β2-MG单项检测及联合检测对于DN具有诊断价值,Cys-C、Hcy、尿β2-MG联合检测诊断价值最高,预测ACS的曲线下面积为0.900,灵敏度为80.0%,特异度为71.43%(P<0.05)。结论血清Cys-C、Hcy、尿β2-MG水平与DN患者的病情进展存在相关性,采用Cys-C、Hcy、尿β2-MG联合检测灵敏性和特异性明显优于各指标单独检测,有助于2型糖尿病肾病患者的临床诊断和病情判断。
- 田黎崔巍宋磊汪宁周鑫
- 关键词：2型糖尿病Β2微球蛋白肾功能
