张玉胜
- 作品数:4 被引量:16H指数:2
- 供职机构:湛江中心人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改良经皮肝胆管取石术治疗复发性胆总管结石的临床效果被引量:3
- 2022年
- 目的 总结改良经皮肝胆管取石术(mPTCS)治疗复发性胆总管结石的疗效。方法 116例复发性胆总管结石患者分别接受mPTCS(mPTCS组,n=42)、腹腔镜下胆总管切开探查取石+T管引流组(LCBDE组,n=36)和传统开腹胆总管切开探查取石+T管引流组(OECBD组,n=38)。比较3组围手术期变化、肝功能、并发症等。结果 mPTCS组手术时间、术后排气时间、带管时间明显少于其他2组(P<0.01或0.05),住院时间短于OECBD组(P<0.05)。3组结石取净率、术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 mPTCS治疗复发性胆总管结石效果良好,可缩短手术时间、术后排气时间及带管时间。
- 王振龙余勇陈博艺李荣张玉胜谭广贤
- 关键词:复发性胆总管结石腹腔镜
- 土木香内酯上调miR-3178抑制胆管癌QBC939细胞增殖、迁移和侵袭被引量:1
- 2023年
- 目的探讨土木香内酯调控微小RNA(miR)-3178对胆管癌QBC939细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法不同浓度的土木香内酯作用于QBC939细胞48 h,细胞计数试剂盒(CCK-8)和平板克隆实验检测细胞增殖,划痕愈合实验、Transwell实验检测细胞迁移和侵袭。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测QBC939细胞、胆管癌组织中miR-3178的相对水平。转染miR-3178模拟物至QBC939细胞,检测过表达对QBC939细胞增殖、迁移和侵袭的影响。转染miR-3178抑制物至QBC939细胞,检测抑制miR-3178表达联合土木香内酯对QBC939细胞增殖、迁移和侵袭的影响。结果土木香内酯显著增加QBC939细胞抑制率、凋亡率、miR-3178的相对水平(P<0.05),降低克隆形成数、划痕愈合率、侵袭数(P<0.05),呈剂量依赖性。与癌旁组织比较,胆管癌组织中miR-3178表达水平显著降低(P<0.05)。过表达miR-3178显著增加QBC939细胞抑制率和凋亡率(P<0.05),降低克隆形成数、划痕愈合率、侵袭数(P<0.05)。抑制miR-3178表达部分逆转了土木香内酯对QBC939细胞增殖、迁移和侵袭的影响(P<0.05)。结论土木香内酯通过上调miR-3178表达抑制胆管癌QBC939细胞增殖、迁移和侵袭。
- 张玉胜李称才陈博艺余勇王振龙
- 关键词:土木香内酯胆管癌细胞增殖
- 胆总管结石治疗中腹腔镜联合胆管镜手术对患者疼痛程度、生活质量的影响
- 2021年
- 目的:研究胆总管结石治疗中腹腔镜联合胆管镜手术对患者疼痛程度、生活质量的影响。方法:研究对象为2015年1月-2020年1月入院的64例胆总管结石患者。按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组32例。对照组选用开腹手术,研究组选用腹腔镜联合胆管镜手术。比较两组手术前后疼痛程度、生活质量评分与手术指标、并发症发生率。结果:研究组术后疼痛评分低于对照组,生活质量评分高于对照组;研究组术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆总管结石治疗中腹腔镜联合胆管镜手术具有显著疗效,可有效减轻患者疼痛,提升其生活质量,还可促使其快速恢复,减少并发症。
- 张玉胜李称才陈博艺蔡奇李康德
- 关键词:胆总管结石腹腔镜胆管镜疼痛生活质量
- 加速康复外科理念在原发性肝癌患者肝切除围术期中的应用与安全性评价被引量:12
- 2016年
- 目的探讨围术期采用加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在原发性肝癌患者行开腹肝切除术中的有效性及安全性。方法回顾性分析2013年5月至2016年5月本中心收治的开腹肝癌切除术的77例患者临床资料,将患者分为2组:传统组45例和ERAS组32例。比较两组患者术前主观感受、术后胃肠功能、术后并发症发生率、术后疼痛和术后总住院时间。结果 ERAS组患者术前口渴、饥饿和焦虑感明显低于传统组(均P<0.05),ERAS组患者对比传统组术后首次肛门排气[(2.5±0.7)天vs.(3.3±0.8)天,t=4.551,P<0.001]和排便时间[(3.1±0.6)天vs.(3.9±0.8)天,t=4.778,P<0.001]明显缩短。ERAS组比传统组患者术后住院时间缩短[(8.6±2.1)天vs.(9.8±2.5)天,P=0.030]。两组患者术后并发症发生率并无差异(22.6%vs.24.4%,P=0.851)。ERAS组患者较传统组患者术后疼痛较轻,术后疼痛消除时间较快(均P<0.05)。结论 ERAS理念应用于肝癌围术期,可以保障围术期安全,并不增加开腹肝切除术的术后并发症发生率,还可改善患者术前主观感受、尽早恢复胃肠功能及减轻疼痛评分。ERAS在开腹肝切除术实施是安全有效的。
- 邓国荣陈博艺张玉胜钟其焕王振龙李康德
- 关键词:加速康复外科肝切除术