兰祖
- 作品数：8 被引量：28H指数：4
- 供职机构：河池市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学建筑科学更多>>
- 经鼻高流量湿化氧疗在重症肺炎患者支气管镜检查中的应用价值
- 2024年
- 目的研究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在重症肺炎患者进行支气管镜检查过程中的作用,为提升患者支气管镜检查的舒适性和安全性提供依据。方法回顾性分析2021年8月至2023年6月河池市人民医院收治的260例重症肺炎患者的临床资料,按照支气管镜检查中呼吸支持方式差异分为常规氧疗组(130例,常规氧疗治疗)和HFNC组(130例,HFNC治疗)。比较两组患者在支气管镜检查开始时(T_(0))、检查5 min后(T_(1))、检查2 h后(T_(2))、检查24 h后(T_(3))的动脉氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))及氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))的变化情况,支气管镜检查中断的次数、操作时间,以及患者舒适度评分和并发症发生情况。结果T_(0)~T_(3)时两组患者PaO_(2)和PaO_(2)/FiO_(2)均呈升高趋势,PaCO_(2)呈降低趋势,HFNC组T_(1)~T_(3)时PaO_(2)和T_(2)、T_(3)时PaO_(2)/FiO_(2)均高于常规氧疗组,T_(2)、T_(3)时PaCO_(2)均低于常规氧疗组;与常规氧疗组比,HFNC组支气管镜检查操作时间更短,舒适度评分更高;HFNC组低氧血症、室上性心动过速和气胸的发生率均低于常规氧疗组(均P<0.05)。两组患者支气管镜检查中断的次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在支气管镜检查中应用HFNC可有效改善重症肺炎患者的血气指标,缩短支气管镜检查时间,舒适度良好且并发症较少,安全性较高。
- 兰祖兰祖
- 关键词：重症肺炎支气管镜检查
- 急性肺栓塞的临床诊断及治疗方法探讨被引量：1
- 2018年
- 目的探讨急性肺栓塞的正确诊断程序及治疗方法。方法对2015年10月至2017年10月确诊的32例急性肺栓塞患者的临床诊治过程进行回顾分析。结果对急性肺栓塞的诊断除了根据常见的症状与体征外,需配合血气分析、心电图、D-二聚体、胸部CT、超声等进行辅助检查方可明确诊断;联用溶栓、抗凝对急性肺栓塞治疗效果更优越。结论对于血流动力学不稳定的急性肺栓塞的诊断,需配合床旁无创检查方可快速确立诊断并指导临床治疗。因此,早期明确诊断、早期对症治疗,不但可提高医疗质量,降低肺栓塞患者的病死率,同时也可以提升医院的信誉度,减少医疗纠纷的发生。
- 兰祖程玲燕
- 关键词：急性肺栓塞病死率
- 波生坦联合西地那非在先天性心脏病合并肺动脉高压患者中的应用进展被引量：5
- 2023年
- 肺动脉高压(PAH)是指一种罕见且预后不良的疾病,当肺动脉平均压>25 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),或者运动时mPAP>30 mm Hg,肺毛细血管嵌压≤15 mmHg,肺血管阻力>3 Wood(1 Wood=80 dyne s/cm^(5))诊断为PAH。先天性体肺分流性心脏病(先天性心脏病)是由于缺损部位大量左向右分流导致肺循环容量明显增加,肺血管处于高流量高压力状态,导致肺动脉压力阻力增加,从而导致PAH的发生。对先天性心脏病早期动力性PAH患者,手术治疗可以阻断肺血流量异常增加,阻断PAH进展。但对于肺血管不可逆性改变的患者,即使手术后缺损仍存在。如果不及时治疗,右心房的负担会随着病情的恶化而加重,严重影响患者的生存质量和生存率。因此,对于先天性心脏病合并PAH患者,应用有效药物进行术前、术后短期或长期服用,是治疗PAH的重要手段。近年来,靶向性药物控制肺血管压成为临床研究的热点。波生坦是一类非选择性内皮素受体阻滞剂,而西地那非作为PAP-5抑制剂具有很高的选择性,本文就波生坦联合西地那非治疗先天性心脏病相关性PAH的进展进行综述。
- 卢嘉宾兰祖韦庆程玲燕
- 关键词：西地那非先天性心脏病肺动脉高压
- PBL结合病例讨论教学模式对医学生临床思维的影响分析被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨PBL结合病例讨论教学模式对医学本科生临床思维的影响。方法:在PBL教学基础上结合病例讨论,根据所选的病例提出问题,让学生查找相关资料,并讨论分析查找最佳的治疗方案。结果:多数学生通过PBL与病例讨论教学模式对学习产生浓厚兴趣,且善于查阅书籍、文献,临床上容易发现问题,临床思维及操作技能均得到明显提高。结论:临床教学中,用PBL结合病例讨论教学模式有利于培养学生的临床思维和科研能力,值得在临床教学中推广。
- 韦庆兰祖韦真
- 关键词：临床教学病例讨论临床思维
- 内科胸腔镜对胸腔积液的诊断价值及安全性分析被引量：9
- 2017年
- 目的探讨内科胸腔镜诊断胸腔积液的价值以及安全性。方法回顾性分析2012年11月至2016年2月的400例经内科胸腔镜检查的胸腔积液患者临床资料,分析其病因、主要内科胸腔镜征象以及内科胸腔镜手术的安全性等。结果内科胸腔镜检查结果为原因不明的患者比例明显低于临床检查结果,差异有统计学意义(P<0.05);在400例胸腔积液患者中,较为显著的特征有多发结节、胸膜增厚、胸膜粘连、血管充盈显露、黄色或草绿色胸腔积以及血性胸腔积液;术前15min、手术开始15min以及术后30min时患者的血压、脉搏和血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内科胸腔镜对胸腔积液的诊断率高,安全性高,操作简单。
- 韦庆唐毓宜韦真程玲燕兰祖
- 关键词：内科胸腔镜胸腔积液胸膜增厚
- 一种呼吸科痰痂清除器
- 本发明公开了一种呼吸科痰痂清除器，涉及痰痂清除设备技术领域，包括：壳体组件和泵体组件，所述壳体组件包括有外壳，所述泵体组件固定安装在外壳的内部。该呼吸科痰痂清除器，通过齿轮带动密封轴转动，由于挡块会挡住定位块在其内部的转...
- 覃玲珊韦庆兰祖韦红棉韦柳江韦美英韦真黄美兰何文莫孟遥黄青苗黄靖
- 糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床效果被引量：6
- 2020年
- 目的:分析特布他林+糖皮质激素,治疗慢阻肺急性加重期效果。方法:纳入时间2015年8月至2019年10月,共纳入1600例患者,随机为Ⅰ组(特布他林)、Ⅱ组(特布他林+糖皮质激素),各800例,比较组间疗效。结果:比较组间FEV1、FVC指标,Ⅱ组更优,存在显著差异(P<0.05);比较两组患者的PaO2、PaCO2指标,Ⅱ组更优,差异大(P<0.05);比较两组患者的治疗有效率,Ⅱ组更高,差异大(P>0.05)。结论:将特布他林+糖皮质激素,用于慢阻肺急性加重期治疗,效果显著,并且患者的血气指标,及肺功能得到改善。
- 兰祖
- 关键词：糖皮质激素特布他林慢阻肺急性加重期
