许海华
- 作品数:3 被引量:20H指数:3
- 供职机构:南京中医药大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 继发性高脂血症的药物治疗进展被引量:6
- 2017年
- 他汀类药物是治疗高脂血症、预防心血管事件发生的一线药物。但有很大一部分高脂血症患者,特别是继发性高脂血症患者,在接受他汀单药治疗后不能达到低密度脂蛋白胆固醇目标值。对于那些继发于代谢综合征、糖尿病、肾脏病以及艾滋病等疾病的高脂血症患者仍然残存心血管事件风险,这可能与低水平高密度脂蛋白胆固醇、高三酰甘油水平有关。因此,需采取其他降脂药物与他汀类药物联合应用来达到预防心血管事件风险的目的。
- 袁锦霞许海华赵艳芳
- 关键词:心血管疾病高脂血症他汀
- 单支临界冠状动脉病变斑块性质的危险因素分析被引量:4
- 2017年
- 目的分析单支冠状动脉临界病变斑块构成及斑块负荷的影响因素。方法 192例经冠脉造影显示单支冠脉临界狭窄病变患者,分为稳定性心绞痛(SAP)组(104例)和不稳定性心绞痛(UA)组(88例),比较两组基线数据的差异;使用i MAP-IVUS测定病变最重处不同斑块的构成比例及斑块负荷等指标,采用单因素及多元线性回归分析各指标的相关预测因子。结果 (1)与SAP组比较,UA组的病变血管有更高的外弹力膜面积、斑块面积、斑块负荷、坏死斑块百分比和较低的纤维斑块百分比;(2)在调整其他危险因子后,糖尿病、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是外弹力膜面积、斑块面积及斑块负荷的共同危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇是斑块面积和斑块负荷的保护因素;Lp-PLA2与坏死斑块百分比呈正相关性,而与其他斑块成分百分比均呈负相关性;高血压与坏死斑块百分比呈正相关性,与纤维斑块百分比呈负相关性;同型半胱氨酸与坏死斑块百分比呈正相关性;LDL-C与钙化斑块百分比呈负相关性。结论糖尿病、高血压、Lp-PLA2、同型半胱氨酸和胆固醇水平对冠脉斑块构成及斑块负荷有一定预测价值。
- 王贤进王砚青陈群徐彧杨洋顾明许海华赵艳芳
- 关键词:冠心病脂蛋白相关磷脂酶A2血管内超声斑块
- 马来酸依那普利叶酸片对高血压伴高同型半胱氨酸血症患者颈动脉粥样硬化的影响及相关机制研究被引量:10
- 2018年
- 目的探讨马来酸依那普利叶酸片对高血压伴高同型半胱氨酸血症(HHcy)患者颈动脉粥样硬化的影响及相关机制。方法 142例高血压伴HHcy患者随机分为两组:对照组(n=71)予以马来酸依那普利片治疗(口服,一日1次,每次10 mg),观察组(n=71)予以马来酸依那普利叶酸片治疗(口服,一日1次,每次10 mg),疗程均为6个月。测量患者治疗前后收缩压(SBP)和舒张压(DBP),采用酶联免疫吸附法测定血浆胱抑素C(Cys C)、OX40配体(OX40L)及同型半胱氨酸(Hcy)水平,颈动脉彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈动脉斑块积分(Crouse积分),全自动动脉硬化测定仪检测肱-踝动脉脉搏波传导速度(baPWV),比较两组治疗前后上述指标的变化情况。随访统计患者主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果观察组治疗后血压达标率(60.56%)高于对照组(36.62%,P<0.05);治疗后,观察组的SBP、DBP、Crouse积分、IMT、baPWV值以及外周血Cys C、OX40L、Hcy水平均低于对照组(P<0.05)。观察组MACE发生率(6.06%)低于对照组(17.19%,P<0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片治疗高血压伴HHcy疗效确切,其可抑制机体微炎症状态,延缓甚至逆转颈动脉粥样硬化进程,减少MACE发生风险,其机制可能与下调外周血Cys C、OX40L、Hcy水平有关。
- 许海华徐明星王砚青赵艳芳
- 关键词:高血压马来酸依那普利叶酸片颈动脉粥样硬化