王小琴 作品数:8 被引量:53 H指数:5 供职机构: 嘉兴学院附属第二医院 更多>> 发文基金: 嘉兴市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
泊沙康唑预防侵袭性真菌感染疗效及安全性的Meta分析 被引量:6 2021年 目的系统评价泊沙康唑预防侵袭性真菌感染的疗效及安全性。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、Clinicaltrials.gov、中国知网期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库及中国生物医学文献数据库,截止时间2019年9月20日,收集所有关于泊沙康唑与其他抗真菌药预防侵袭性真菌感染疗效及安全性的对比研究,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入符合标准的文献13篇。Meta分析结果显示,泊沙康唑预防疗效优于氟康唑(RR=0.41,95%CI:0.27~0.62,P<0.0001)和伊曲康唑(RR=0.21,95%CI:0.09~0.54,P=0.001),但与伏立康唑(RR=0.34,95%CI:0.05~2.11,P=0.24)、两性霉素B脂质复合物(RR=0.30,95%CI:0.01~7.02,P=0.46)及米卡芬净(RR=0.44,95%CI:0.19~1.02,P=0.06)预防疗效相当。泊沙康唑全因死亡率(RR=0.80,95%CI:0.66~0.97,P=0.02)和证实或很可能是侵袭性真菌感染引起的死亡率(RR=0.35,95%CI:0.18~0.67,P=0.002]均低于其他抗真菌药,且未增加不良反应的发生率,甚至比伏立康唑(RR=0.36,95%CI:0.20~0.67,P=0.001)的不良反应发生率更低。结论泊沙康唑预防侵袭性真菌感染具有良好的疗效和安全性,能降低患者的全因死亡率和侵袭性真菌感染相关死亡率。 计建军 张慧 查丽 费爱丽 王小琴 蔡继明 徐少毅 王长江关键词:泊沙康唑 侵袭性真菌感染 疗效 安全性 META分析 辛伐他汀联合依折麦布对2型糖尿病合并动脉粥样硬化大鼠糖脂及VEGF、IL-1β、CRP水平的影响 被引量:10 2017年 目的探讨辛伐他汀联合依折麦布对2型糖尿病合并动脉粥样硬化大鼠糖脂及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、白介素-1β(interleukin-1β,IL^(-1)β)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平的影响。方法选取42只SD大鼠,♂,选取8只给予普通饲料作对照组,另34只复制2型糖尿病合并动脉粥样硬化模型,确定造模成功(处死2只)后,随机分为4组:模型组8只给予高脂饲料,辛伐他汀组8只给予高脂饮食+辛伐他汀,依折麦布组8只给予高脂饮食+依折麦布,联合组8只给予高脂饮食+辛伐他汀+依折麦布。于分组完毕后继续喂养12周测定体质量、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗(insulin resistance,HOMA-IR),血脂及VEGF、IL^(-1)β、CRP水平。结果 5组大鼠在治疗12周时体质量、FPG、FINS、HOMA-IR,血脂及VEGF、IL^(-1)β、CRP水平均存在变化。在体质量和FPG上,模型组、辛伐他汀组、依折麦布组、联合组、对照组依次降低;在FINS上,对照组、联合组、依折麦布组和辛伐他汀组、模型组依次降低;在HOMA-IR上,联合组、依折麦布组、辛伐他汀组、模型组高于对照组;在甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)上,模型组、辛伐他汀组和依折麦布组、联合组、对照组依次降低;在HDL-C上,对照组、联合组、依哲麦布组和辛伐他汀组、模型组依次降低;在VEGF、IL^(-1)β及CRP水平上,模型组、辛伐他汀组和依折麦布组、联合组、对照组依次降低。结论辛伐他汀联合依折麦布可以调节血脂紊乱,下调VEGF和致炎因子IL^(-1)β、CRP水平。 方达飞 王小琴 王长江 张慧关键词:辛伐他汀 依折麦布 动脉粥样硬化 肾病综合征患者他克莫司血药浓度影响因素分析 被引量:5 2022年 目的:通过统计分析肾病综合征患者他克莫司血药浓度的监测结果,探讨其影响因素,为肾病综合征患者合理应用他克莫司提供参考。方法:以133例肾病综合征患者为研究对象,统计分析患者性别、年龄、服药剂量、合并用药、血肌酐水平等对他克莫司血药浓度的影响。结果:日剂量>4.0 mg组女性患者平均血药浓度大于男性患者(P<0.05);日剂量≤2.0 mg和2.1~4.0 mg的不同年龄组间血药浓度差异具有统计学意义(P<0.05);对患者进行单因素分析合并多因素Logistic回归模型分析,结果显示血肌酐水平偏高(OR=10.077,95%CI:1.109~91.526)对他克莫司的血药浓度具有显著影响(P<0.05)。结论:肾病综合征患者他克莫司血药浓度个体差异大、影响因素多,建议临床用药时应遵循个体化用药原则,对患者各项临床指标进行综合分析,实现他克莫司最佳的治疗效果。 计建军 王长江 查丽 王小琴 徐佳禛 陶静关键词:肾病综合征 他克莫司 血药浓度 我院非瓣膜性房颤患者抗凝治疗现状调查分析 被引量:15 2017年 目的:了解非瓣膜性心房颤动患者抗凝治疗现状,为其规范化抗凝治疗提供参考。方法:选取我院2015年7月-2016年6月非瓣膜性心房颤动患者1 056例,按照《2012年欧洲心脏病学会(ESC)心房颤动治疗指南》,对患者进行血栓栓塞危险和出血风险评估,并评价其抗凝治疗规范化情况。结果:血栓栓塞危险评分≥1的例数为1 028例,占总非瓣膜性心房颤动患者的97.3%。763例患者接受抗血栓治疗,而服用华法林抗凝治疗的仅有139例。服用华法林患者出院前凝血酶原时间的国际标准化比值达标率仅30.9%。结论:非瓣膜性心房颤动患者抗凝治疗现状不容乐观,应采取有效的干预措施,提高心房颤动患者抗凝治疗规范化程度。 王长江 费爱丽 朱航 王小琴 涂厉标关键词:非瓣膜性心房颤动 华法林 抗凝 质子泵抑制剂在骨科手术预防性应用调查 2017年 质子泵抑制剂在预防性应激溃疡是救治危重症患者不可忽视的环节。随着质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)的广泛应用,不良反应也逐渐显现出来,可引起肺部感染、艰难梭菌相关性腹泻、增加骨折风险、消化道感染及影响营养物质吸收等不良发应。美国药剂师协会2004年版指南也指出了H2受体拮抗剂可能会导致血小板减少[1]。因此要严格掌握好适应证,避免不必要的长期大剂量应用PPI[2]。 方达飞 王长江 费爱丽 王小琴 张慧关键词:骨科手术 应激性溃疡 消化道感染 骨折风险 受体拮抗剂 艰难梭菌 基于德尔菲法的临床药师对住院患者药学服务满意度调查表的设计 被引量:13 2020年 目的设计住院患者对临床药师提供的药学服务的满意度调查表,为临床药师的服务质量考核提供参考。方法采用德尔菲法对24名专家进行2轮函询,分别计算专家积枀系数、专家权威程度、专家协调程度等,对函询结果进行整理分析后最终确立临床药师药学服务住院患者满意度调查表,并采用Cronbach’sα系数和平均量表水平的内容效度指数(S-CVI/Ave)评价满意度调查表的内部一致性信度、内容效度。结果 2轮函询专家积枀系数分别为96%和100%,专家权威程度分别为0.77和0.80,专家协调程度分别为0.312和0.364,根据专家意见对指标进行修改、删除、合并后最终形成含有3个一级指标、8个二级指标、12个三级条目的满意度调查表,该满意度调查表的Cronbach’sα系数和S-CVI/Ave分别为0.896和0.939。结论本研究基于德尔菲法设计的满意度调查表较为合理可靠,可适用于住院患者对临床药学服务满意度的调查。 计建军 张慧 王长江 查丽 王小琴关键词:德尔菲法 临床药师 药学服务 满意度 以药品不良反应/事件为切入点开展临床药学实习带教工作的研究 被引量:2 2023年 目的探索临床药学本科实习生的实习教学方法。方法选取2020年6月—2022年5月在嘉兴市第二医院临床实习的40名实习生为研究对象,随机分为对照组和试验组,各20名,对照组以传统带教方式带教,试验组以药品不良反应/事件为切入点,增加“输液外渗”和“药物性肝损伤”两个临床具体病例的案例教学,把以病例为导向(case-based learning,CBL)、以问题为导向(problem-based learning,PBL)及以文献为导向的教学法(reference induced-self education,RISE)教学方式融入到临床药学带教实践过程中,通过理论考试、实践技能考核及自我教学效果评估等方式进行分析考评。结果从考核成绩来看,试验组理论考试成绩和实践技能成绩均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);从自我教学效果评估结果来看,试验组在“发现问题能力”“学习兴趣”“交流表达能力”“理解能力”“学习自觉性”“知识掌握力”“学习能力”“解决问题能力”“药学实践技能”“课程参与度”和总分上均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过这样的教学方式使学生能在临床实践中运用所掌握的知识去解决实际遇到的问题,有助于提高学生的自身参与度和学习积极性,培养了学生的临床思维和解决临床问题的能力。 计建军 王长江 查丽 王小琴 徐佳禛 陶静关键词:临床药学 反相高效液相色谱法测定人血清中泊沙康唑的浓度 被引量:2 2020年 目的:建立RP-HPLC法测定人血清中泊沙康唑的浓度。方法:采用乙腈沉淀蛋白法对血样进行预处理,色谱条件为Agilent ZORBAX SB-C18分析柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈∶水(60∶40),检测波长为262 nm,流速1.0m L·min^-1,柱温25℃,内标为阿普唑仑。结果:泊沙康唑的线性范围为0.125~50.000μg·m L^-1(r=0.9996),方法回收率为99.80%,日间和日内RSD均<4%,绝对回收率为94.58%。对照品血清在室温放置24 h和–20℃冰箱保存10 d的稳定性RSD均<3%。测定患者血清中泊沙康唑药物浓度为1.18μg·m L-1。结论:本方法快速、准确、可靠,适用于泊沙康唑血药浓度的检测。 计建军 张慧 查丽 费爱丽 王小琴 蔡继明 徐少毅 王长江关键词:泊沙康唑 血药浓度 高效液相色谱法