汪泉
- 作品数:6 被引量:18H指数:2
- 供职机构:重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 跨胎盘RNAi技术对目的基因下调的研究
- 2017年
- 目的利用跨胎盘RNA干扰技术下调目的基因,研究小鼠胚胎发育中BMP4基因的功能。方法实验分为Ringer’s液空白对照组(空白组)、pSES阴性对照组(阴性组)、pSES—SiBMP4实验组(实验组),各组孕7.5d母鼠尾静脉注射干预。分别对干预溶液体积、质粒浓度、注射速度进行研究。[依据小鼠克数体重体积分别采用5、10、15及20μl/g;浓度采用10、30、50及70ng/μl;注射时间3、5、10、20及30s。]探索获得基因下调胚胎鼠的最适参数,并观察干预48h后胚胎基因型及表现型。结果实验组孕鼠在10μl/g,50ng/μl,5s给药后荧光强度下调最明显,与阴性组、空白组比较干预48h后胚胎存在中枢神经系统、心血管系统异常,实验组胚胎BMPd及Smad4基因mRNA下调。结论优化的跨胎盘RNAi技术可用于小鼠基因功能的研究。
- 金鑫金先庆丁雄辉汪泉吴欢郭振华
- 关键词:BMP4基因功能
- 舒芬太尼复合曲马多对学龄前胆总管囊肿患儿术后镇痛及应激反应的影响被引量:5
- 2020年
- 目的:探讨舒芬太尼复合曲马多静脉自控镇痛(patient-controlled intravaneous analgesia,PCIA)对学龄前胆总管囊肿患儿术后镇痛及应激反应的影响。方法:择期行胆总管囊肿根治术患儿40例,随机分为2组(n=20),镇痛组(P组)和对照组(C组),P组配方为舒芬太尼2μg/kg+曲马多5 mg/kg+地塞米松5 mg+昂丹司琼4 mg+生理盐水稀释至100 mL,C组不予术后镇痛;收集术前1 h(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)患儿Wong-Baker疼痛评分及不良反应资料,并随访分别在T1-T4各时间点采集患儿外周静脉血,ELISA法检测其血浆肾上腺素(epinephrine,E)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平。结果:2组患儿一般情况无统计学差异。重复测量方差分析示Wong-Baker评分在不同组别,不同时间点及分组与时间交互作用均有统计学差异(P<0.05),患儿血浆NE和5-HT水平在不同组别和不同时间点有统计学差异(P<0.05),血浆E、NE、5-HT水平均呈现出先升后降的趋势,在同一时间点行两两比较,T2-T4时P组患儿WongBaker评分和血浆NE、5-HT水平[(3.90±1.65)、(3.10±1.37)、(1.50±1.28)分;(514.13±75.32)、(441.32±69.53)、(364.83±49.33) pg/mL;(262.35±30.31)、(209.38±39.02)、(199.48±30.94) pg/mL]均显著低于C组[(5.30±1.63)、(4.50±1.10)、(2.40±1.23)分;(574.71±100.95)、(483.56±53.47)、(404.61±59.36) pg/mL;(290.81±47.31)、(248.40±48.52)、(232.16±33.75) pg/m L;P<0.05]。2组镇痛相关不良反应、术后短期并发症发生率及术后住院时长无统计学差异(P>0.05);而P组患儿术后非计划拔管率显著低于C组(P<0.05)。患儿血浆NE、5-HT水平与Wong-Baker评分呈正相关,其相关系数分别为r1=0.38、r2=0.56(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合曲马多PCIA用于学龄前胆总管囊肿患儿术后镇痛是安全的,可有效缓解患儿术后疼痛,促进其术后恢复,并减轻术后应激反应,无明显不良反应发生。
- 王至立张晶洁汪泉金先庆徐丽霞胡颖卿诗麟
- 关键词:舒芬太尼曲马多术后镇痛学龄前
- 先天性肛门直肠畸形患儿血清VA及肠组织RARα表达及意义被引量:1
- 2018年
- 目的检测先天性肛门直肠畸形(congenital anorectal malformation,ARM)患儿血清维生素A(vitamin A,VA)水平及肠组织维甲酸受体α(retinoic acid receptorα,RARα)的表达特点,探讨其与ARM肠神经系统(enteric nervous system,ENS)异常的可能联系。方法利用高效液相色谱法检测32例初诊ARM新生儿血清VA浓度,选取30例非消化道畸形新生儿血清作为对照;收集30例ARM患儿直肠末端及造瘘口横结肠组织,选取4例非消化道畸形患儿直肠组织作为对照,RT-PCR检测各组肠组织RARαmRNA表达水平;根据患儿直肠末端病理检查结果将直肠组织分为神经节细胞发育正常组和异常组(n=6),免疫组织化学染色和Western blot检测两组直肠RARα蛋白的表达水平。结果 ARM新生儿血清VA平均浓度显著低于对照组(0.40±0.14μmo L/L vs 0.54±0.10μmo L/L,P<0.01);ARM患儿直肠末端RARαmRNA表达水平(0.78±0.40)显著低于造瘘口横结肠(1.28±0.72,P<0.01)和正常对照组直肠组织(1.12±0.14,P<0.01),而造瘘口横结肠与正常对照组直肠无显著性差异(P>0.05);RARα蛋白在直肠神经纤维和神经节细胞核呈阳性表达,神经节细胞发育异常组直肠RARα蛋白表达水平显著低于正常组(0.77±0.08 vs 1.03±0.06,P<0.01)。结论 ARM患儿存在血清VA及直肠组织RARα表达异常。
- 王至立谷成超汪泉孙静侯金平刘伟李晓庆毕杨王佚
- 关键词:先天性肛门直肠畸形肠神经系统维生素A维甲酸受体Α
- 对临床医学规范化培训教育和五年制本科临床实习教育的思考被引量:9
- 2020年
- 本科教育在高等教育中是具有战略地位的教育、是纲举目张的教育,五年制本科医学教育中第五年临床实践阶段学习极其重要,是医学生将学校所学的理论知识转化为实践操作的中心环节,保障该阶段教学质量意义重大。而住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,也是医学人才科学培训的重要机制。医学教育中二者缺一不可。在当前培养和教学机制中,临床医学规范化培训教育和五年制本科临床实习教育均需要占用大量临床教学资源,二者产生了一些矛盾和冲突,这值得教育工作者们思考和及时解决。该文就此问题进行现状分析,并就教育管理策略进行探讨,提出了一些解决思路,以帮助提升本科临床医学第五年实习教学的质量。
- 汪泉翟瑄翟瑄
- 关键词:临床实习教学教育改革教学方法
- 深低温停循环与顺行性脑灌注对主动脉缩窄脑损伤相关酶学的研究被引量:2
- 2018年
- 目的比较顺行性脑灌注技术在深低温停循环,中低温停循环及浅低温停循环下的3岁以下主动脉缩窄手术中患儿脑损伤酶学指标的情况,判断深低温停循环下脑灌注技术在3岁以下主动脉缩窄手术患儿围手术期对患儿脑损伤程度的影响。方法回顾性分析我院2012年1月至2017年1月的60例3岁以内行主动脉缩窄合并心内畸形的手术患儿的临床资料,对照收集20例室间隔缺损手术患儿临床资料作为对照,脑损伤情况以术前、术中、术后血清神经原特异性稀醇化酶(NSE)及S100蛋白水平为判断标准。结果深低温停循环组患儿血清NSE水平在DHCA/ACP结束、CPB结束、术后3h、术后12h,4个时间点相对于中低温停循环组、浅低温停循环组、对照组均有升高,差异有统计学意义(P
- 汪泉王至立吴春潘征夏李勇刚安永李洪波王刚金先庆代江涛
- 关键词:深低温停循环顺行性脑灌注脑损伤
- 电阻抗成像技术和水通道蛋白4在3岁以下主动脉缩窄手术患儿脑水肿监测中的应用被引量:1
- 2019年
- 目的:比较3岁以下主动脉缩窄手术行顺行性脑灌注(antegrade cerebral perfusion,ACP)时在不同温度下患儿脑水肿情况,评估电阻抗成像技术是否可以评估患儿脑水肿情况。方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院胸心外科2012年1月至2017年1月收治的60例3岁以下行主动脉缩窄合并心内畸形的手术患儿基本资料(如性别、年龄和体质量),根据停循环时的鼻咽温度分为深低温组(17.0℃~20.0℃)、中低温组(20.1℃~25.0℃)和浅低温组(25.1℃~30.0℃)。检测麻醉诱导后、ACP前、ACP结束时、体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)结束时、术后3 h、术后12 h和术后24 h 7个时间点血清水通道蛋白4(aquaporin 4,AQP4)的表达和脑电阻抗系数。收集同期20例在我院行干下型室间隔缺损修补术的患儿为对照组。结果:采用重复测量方差分析,不同组间同时间点采用简单效应分析的Sidak检验,顺行性脑灌注下深低温组患儿血清AQP4水平在ACP结束、CPB结束、术后3 h、术后12 h、术后24 h相对于中低温组、浅低温组、对照组均明显升高(F组别=160.755,P组别=0.000;F时间=283.208,P时间=0.000,F交互=19.859,P交互=0.000);深低温组患儿脑电阻抗系数在CPB结束、术后3 h、术后12 h、术后24 h相对于中低温组、浅低温组和对照组均明显升高(F组别=55.243,P组别=0.000;F时间=90.805,P时间=0.000,F交互=10.743,P交互=0.000)。结论:3岁以下主动脉缩窄ACP时深低温组脑损伤可能高于中低温组、浅低温组和对照组,基于电阻抗成像技术的脑水肿监测仪可以判断患儿脑水肿情况。
- 汪泉吴春李勇刚李洪波王刚金先庆代江涛
- 关键词:顺行性脑灌注脑水肿水通道蛋白