刘思伟
- 作品数：8 被引量：29H指数：2
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技计划项目中华国际医学交流基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 一种新型的3D打印组织补偿物在放疗中的应用
- 目的 目前针对不规则体表的浅表性病变,尚没有高度个体化的提高皮肤放疗剂量的等效组织补偿物,本研究的目的是研制一种能适用于体表不规则的浅表性病变的3D打印组织补偿物.材料与方法 采用治疗计划系统进行设计,采用3D打印技术制...
- 张敏赵波尹金鹏刘思伟高献书秦尚彬王庆国赵勍刘凌李晓梅李洪振李晓颖马茗微
- 2887例调强计划验证结果分析及其在质量控制中的作用被引量：1
- 2018年
- 目的:根据调强放射治疗计划的验证结果,分析其验证计划不通过的原因及其在质量控制中的作用。方法:选取2887例患者在放射治疗前的调强计划进行验证分析,将验证不通过的调强计划按错误类型进行分类统计,并根据统计差异和医用直线加速器质量控制结果反推原因。结果:在2887例调强计划中有2838例通过验证,合格率为98.30%。在相同的质量控制标准下,同台加速器重新采集数据前后的验证合格率分别为96.92%和99.24%。因单纯治疗计划系统(TPS)优化结果不佳导致计划验证不通过的数量在不通过调强计划中占比16.33%。结论:放射治疗前进行调强计划验证在保证TPS计算剂量与患者受照剂量一致性的基础上,更加有助于加速器及放射治疗流程的综合质控。
- 刘思伟赵波李雅钢汪春林于世平周刚
- 巨块型NSCLC质子部分立体定向消融推量放疗的剂量学优势
- 2022年
- 目的探索肿瘤长径>8 cm的巨块非小细胞肺癌(NSCLC)放疗中质子部分立体定向消融推量放疗(P-SABR)的剂量学优势。方法收集既往应用光子P-SABR治疗的9例巨块NSCLC的定位影像。在光子肿瘤推量靶区(光子GTVb)基础上逐步外扩,直到重要危及器官受量达3.0 Gy/次时停止,形成质子肿瘤推量靶区(质子GTVb),质子GTV、CTV范围同光子,分别制订光子固定野调强放疗(光子FF-IMRT)、光子容积调强弧形治疗(光子VMAT)、质子调强放疗(IMPT)计划。对比不同治疗技术的剂量学参数。结果光子GTVb和质子GTVb占GTV体积比分别为25.4%±13.4%和69.7%±30.0%(P<0.001)。光子IMRT、光子VMAT、IMPT的CTV平均剂量分别为(76.1±4.9)Gy、(78.2±3.6)Gy、(84.7±4.9)Gy,生物有效剂量(BED)≥90 Gy所包含肿瘤占GTV体积的百分比分别为70.7%±21.7%、76.8%±22.1%、97.9%±4.0%,质子较光子P-SABR计划显著提高了靶区剂量及BED(P<0.05)。质子较光子计划还降低了危及器官受量,其中光子FF-IMRT、光子VMAT和IMPT的双肺V5 Gy分别为49.2%±22.0%、56.8%±19.0%和16.1%±6.3%(P<0.001)。结论质子P-SABR较光子可在降低危及器官受量情况下,扩大肿瘤推量靶区范围并提高肿瘤内BED,有望进一步提高巨块NSCLC的局部控制率。
- 白赟高献书马茗微赵智磊刘沛霖曹汐秦尚彬刘思伟高研任雪盈李洪振张敏李晓梅吕峰李晓颖亓昕陈佳琰谢木
- 经会阴实时超声图像引导技术在前列腺癌放疗中应用被引量：4
- 2018年
- 目的 经会阴实时超声图像引导（TPUS）技术实时监测前列腺各分次内运动幅度,以期为前列腺癌的精确放疗和大分割放疗提供参考。方法 应用TPUS技术采集70例前列腺癌患者1 588个分次运动数据。每次放疗前均采用CBCT纠正分次间误差,采用VMAT技术放疗。放疗过程中实时采集超声图像（1次/s）,获取出束时间内的前列腺左右（x轴）、头脚（y轴）、腹背（z轴）方向上的位移范围,整合时间因素分析前列腺四维运动轨迹。结果 全部患者均顺利完成治疗及数据采集。单次有效监测时间的中位值为179 s （132-286 s）。95%的监测时间内前列腺在各方向上的运动范围分别为左侧2.22 mm、右侧2.17 mm、头侧2.08 mm、脚侧1.98 mm、腹侧2.44 mm及背侧2.97 mm。放疗过程中前列腺在x、y、z轴的位移幅度〈1 mm的时间占总时间的百分比分别为83.07%、85.46%和78.27%,〈3 mm的时间占97.70%、97.87%和96.45%。结论 TPUS技术是一种无创的实时追踪技术,可探测到放疗过程中前列腺的四维运动轨迹,在采用VMAT技术放疗时,前列腺整体位移幅度较小,95%时间内各个方向的位移范围在3 mm以内。
- 亓昕赵波秦尚彬高献书李洪振张树超刘思伟王庆安张敏李雪迎
- 关键词：前列腺肿瘤超声心动描记术
- 新型3D打印组织补偿物的放疗应用研究被引量：22
- 2017年
- 目的研制一种能适用于不规则体表的3D打印组织补偿物。方法对无组织补偿物、市售等效组织补偿膜及3D打印组织补偿物通过假人模体进行临床前评估。采集上述3套假人模体会阴部的CT图像，相同靶区给予同样处方剂量（D95%=100cGy）。采用同一TPS设计IMRT计划,比较三者PTV剂量学参数。评估该3D打印组织补偿物应用于10例患者后的剂量学参数指标。结果选定材料的电子密度为1．00～1．01。无组织补偿物、市售等效组织补偿膜、3D打印组织补偿物的靶区Dmax分别为182．9、118．9、114．8cGy，Dmean分别为146．2、107．7、104．1cGy，H1分别为0．565、0．15、0．11。10例患者的3D打印组织补偿物个体化程度高、剂量均匀性好（HI为0．03～0．15，中位数0．06）。共5例阴茎阴囊佩吉特氏病患者受益于3D打印组织补偿物的支撑固定作用。结论该3D打印组织补偿物个体化程度高，可起到摆位支撑作用，能有效提高皮肤剂量。
- 张敏赵波尹金鹏刘思伟高献书秦尚彬王庆国赵勍刘凌李晓梅李洪振李晓颖马茗微
- 不同锥形束CT图像引导策略对椎体放疗累积剂量的影响被引量：2
- 2021年
- 目的分析不同图像引导放疗(IGRT)策略对椎体放疗累积剂量的影响,探索符合临床要求的图像引导策略。方法收集椎体转移瘤放疗病例36例,其中常规剂量(PTV 40 Gy分20次)16例,同步推量(PTV 40 Gy分20次,GTV 60 Gy分20次)20例,采用锥形束CT行每日图像引导(DIG),获取720组分次间摆位误差。依据摆位误差在原始计划上平移等中心点,计算考虑误差的分次剂量,进而模拟5种IGRT策略下的累积剂量。统计分析所有病例在非DIG[2次/周图像引导(TIG)、治疗前5次+之后1次/周图像引导(5D+WIG)、1次/周图像引导(WIG)、无图像引导(NIG)]与DIG下靶区和脊髓的剂量偏差。采用靶区剂量的允许误差为±5%以内,脊髓剂量限值为45 Gy。结果常规剂量病例中TIG、5D+WIG、WIG、NIG下脊髓Dmax和CTV D95%的剂量偏差中位数均在±1%左右,而PTV D95%的剂量偏差中位数超过-5%。同步推量病例中脊髓Dmax的剂量偏差中位数在10%左右,且>45 Gy的病例占比均≥70%;GTV D95%和PTV D95%的剂量偏差中位数普遍超过-5%。结论常规剂量时各引导策略下椎体CTV和脊髓的剂量偏差均在允许误差内,可以根据临床工作情况选取策略;而GTV同步推量时非每日图像引导策略下脊髓和GTV、PTV的剂量偏差普遍超过允许误差,建议行每日图像引导。
- 贾程浩赵波高献书张敏高研刘思伟商兆财李岳刘沛霖
- 基于四维CT的平静呼吸状态下肾脏各方向运动幅度及影响因素分析
- 2021年
- 目的探索平静呼吸状态下正常肾脏在三维方向的运动幅度及其相关的影响因素。方法收集2018—2019年间行四维CT且能够平静呼吸的28例患者数据,肿瘤类别包括肝肿瘤、胰腺肿瘤或肺肿瘤。腹窗条件下逐层、逐呼吸时相勾画肾脏外轮廓并找到几何中心及三维方向坐标数值;计算左、右肾各个方向及三维方向位移。记录周围脏器体积及患者年龄、性别、身高、体重指数。采用t检验或非参数检验比较差异。结果左、右肾脏上下方向运动幅度大,分别为(8.39±3.18)、(7.71±3.55)mm。男性双肾在左右、上下及三维方向平均运动幅度均大于女性(P<0.05),身高>165 cm者亦大于≤165 cm者(P<0.05)。超重者仅左肾左右、前后方向运动幅度大于未超重患者(P<0.05)。左肾体积>180 cm3者其前后方向运动幅度较大(P=0.014)。年龄与各方向运动均相近(P>0.05)。结论肾脏运动主要表现在上下方向,男性、身高高者运动幅度大,需格外注意使用控制呼吸运动的相关装置以降低正常组织损伤。
- 马茗微高献书李洪振赵波张敏刘思伟秦尚彬亓昕白赟
- 关键词：肾脏放疗
- 一种肿物放射治疗控制系统及存储介质
- 本发明公开一种肿物放射治疗控制系统及存储介质，所述系统包括：剂量预测模块，用于将患者的影像图像及含有推量靶区、肿瘤靶区和危及器官在所述影像图像中所在区域的结构集输入剂量预测模型，以利用所述剂量预测模型对肿瘤和危及器官所受...
- 高献书赵波李岳刘思伟
- 文献传递
