唐兵
- 作品数:10 被引量:22H指数:3
- 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 左心室流出道整体修复--梗阻性肥厚型心肌病外科治疗的新概念
- 王水云崔颢于钦军陈海波朱昌盛王婧金肖明虎唐兵张燕搏吴荣胡盛寿
- 游离三碘甲状腺原氨酸降低对肥厚型心肌病患者远期预后的影响被引量:3
- 2018年
- 目的观察游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平对肥厚型心肌病患者长期预后的影响。
方法回顾性分析中国医学科学院阜外医院2009年10月至2013年12月入院确诊为肥厚型心肌病患者。所有患者随访至2016年12月。根据患者FT3水平三分位数,分为FT3≤4.28 pmol/L组(335例),FT3〉4.28~〈4.79 pmol/L组(310例),FT3 4.79~6.30 pmol/L组(337例)。研究终点为全因死亡和心脏移植联合终点。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,利用单因素及多因素Cox回归分析3组患者生存率的差异。
结果患者随访时间为(53.8±14.1)个月,期间共有39例(4.0%)患者发生全因死亡和心脏移植联合终点事件,其中FT3≤4.28 pmol/L组的事件率为7.8%, FT3〉4.28~〈4.79 pmol/L组的事件率为2.9%, 4.79~6.30 pmol/L组的事件率为1.2%。Cox生存分析显示,FT3≤4.28 pmol/L是全因死亡和心脏移植的联合终点的独立危险因素(HR 8.83, 95% CI 1.115~69.905, P=0.039)。
结论低FT3是肥厚型心肌病预后不良的独立危险因素,FT3水平能够预测肥厚型心肌病患者远期预后。
- 孟祥彬王文尧张阔祁雨安仕敏王思远郑济林于钦军唐兵吴荣高传玉王水云唐熠达
- 关键词:三碘甲状腺原氨酸心肌病肥厚性预后
- 梗阻性肥厚型心肌病BNP的影响因素及术后变化趋势
- 崔颢王水云宋云虎于钦军陈海波唐兵朱昌盛吴荣
- 缺血性二尖瓣反流的外科治疗被引量:3
- 2018年
- 陈旧性心肌梗死患者中20%~30%会出现缺血性二尖瓣反流(ischemic mitral regurgita-tion,IMR)。而在心肌梗死后心力衰竭患者中,IMR的发病率甚至高达50%。IMR对患者预后产生不利影响,并且与反流程度呈正相关,包括增加心力衰竭发生风险和心血管疾病病死率。因此,如果明确患者出现严重的血流动力学异常,并且在已接受最佳药物治疗的情况下仍然难以缓解心力衰竭症状,应实施外科手术治疗。但是,IMR的外科治疗策略目前依然具有争议,即对于中度IMR,仅血运重建是否足以恢复瓣膜的自然形态,是否需要同时实施瓣膜手术;对于重度IMR,需同时行瓣膜手术已达成一致,争议在于二尖瓣修复(MVP)与二尖瓣置换(MVR)两者,孰优孰劣,如何抉择。本文旨在回顾IMR外科治疗的相关文献,以期能有助于我们对这一重要问题的理解。
- 朱昌盛王水云崔颢唐兵王生伟
- 关键词:缺血性二尖瓣反流外科治疗心肌梗死患者血流动力学异常MITRAL瓣膜手术
- 梗阻性肥厚型心肌病BNP的影响因素及术后变化趋势
- 2016年
- 目的:回顾研究BNP在肥厚型梗阻性心肌病患者中的分布特点、影响因素以及术前术后的变化趋势,探讨扩大Morrow对肥厚型梗阻性心肌病患者术后心肌逆重构的作用。
- 崔颢王水云宋云虎于钦军陈海波唐兵朱昌盛吴荣
- FLNC突变型肥厚型心肌病的基因型与临床表型特点
- 崔颢王继征王水云宋雷朱昌盛唐兵陈海波惠汝太
- 心脏海绵状血管瘤的临床表现及外科手术疗效分析被引量:8
- 2017年
- 目的 探讨心脏海绵状血管瘤的临床表现及外科手术疗效.方法 回顾性分析2002年11月至2015年3月在阜外医院行外科手术并经病理确诊的9例心脏海绵状血管瘤的临床资料.其中,男性5例,女性4例,年龄4 ~53岁.总结患者的临床特征,并分析外科手术的治疗效果.结果 9例心脏海绵状血管瘤患者中,无症状4例(体检发现心脏杂音3例),出现心悸、胸闷和气短3例,上腹不适1例,间断发热1例.心电图出现ST段或T波改变2例.超声心动图显示右心系统占位5例,其余4例患者的超声心动图未显示肿块影像.对其中7例患者行心脏海绵状血管瘤完整切除术并修补毗邻结构;1例患者行心脏海绵状血管瘤部分切除术;另外1例患者术中未发现肿物,切除的二尖瓣病变术后病理诊断为海绵状血管瘤.随访时间中位数为11(10,11)年,随访期间无肿物复发及心脏海绵状血管瘤部分切除后肿物增大.结论 心脏海绵状血管瘤无特异性临床表现,术前超声心动图难以发现瓣膜海绵状血管瘤.个体化手术治疗效果好,患者预后良好.但是,心脏海绵状血管瘤的临床表现及外科手术疗效尚需大样本试验的证实.
- 杨秋蓝唐兵周晓辉王剑鹏王红月王水云
- 关键词:心脏外科手术
- 血N末端B型利钠肽原升高对肥厚型心肌病患者远期预后的影响被引量:6
- 2018年
- 目的探讨血N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平对肥厚型心肌病(HCM)远期预后的预测价值。方法回顾性收集阜外医院2009年10月至2013年12月入院临床确诊为HCM的患者,且满足年龄≥16岁、NT-proBNP检查结果完整,研究最终纳入患者831例。根据NT-proBNP水平将入选者分为3组,即NT-proBNP〈860 pmol/L(n=276), 860 pmol/L≤NT-proBNP≤1 905 pmol/L(n=278),NT-proBNP〉1 905 pmol/L(n=277)。收集入选者相关基线资料、实验室检查结果和超声心动图检查结果。研究终点为全因死亡和心脏移植联合终点。随访截止时间为2016年12月。利用单因素和多因素Cox回归分析探索NT-proBNP对HCM患者远期预后的影响。生存分析采用Kaplan-Meier法和log-rank检验。结果本研究随访(53.3±15.4)个月,期间共37例患者死亡,2例患者进行了心脏移植术,总事件率为4.5%(37/831)。NT-proBNP〈860 pmol/L组中的事件率为1.4%(4/276),860 pmol/L≤NT-proBNP≤1 905 pmol/L组的事件率为4.0%(11/278),NT-proBNP〉1 905 pmol/L组的事件率为7.9%(22/277),三组间事件率差异有统计学意义(χ2=14.810,P〈0.01)。以全因死亡及心脏移植作为联合终点的单因素和多因素Cox回归分析结果显示,在校正了包括左心室射血分数、心房颤动病史、心脏结构改变情况等影响HCM预后的因素后,年龄(HR 1.066,95%CI 1.027~1.107)及NT-proBNP(HR 1.026,95%CI 1.010~1.042)均是HCM预后的独立危险因素。三组中,NT-proBNP〈860 pmol/L组的生存率最高,NT-proBNP〉1 905 pmol/L组生存率最低(χ2=14.169,P〈0.01)。结论NT-proBNP升高是HCM患者全因死亡和心脏移植联合终点事件的独立危险因素,NT-proBNP对HCM患者的远期预后具有良好的预测价值。
- 孟祥彬王文尧张阔祁雨安仕敏王思远郑济林于钦军唐兵吴荣王水云高传玉唐熠达
- 关键词:预后死亡率心脏移植
- 左心室流出道整体修复--梗阻性肥厚型心肌病外科治疗的新概念被引量:1
- 2016年
- 目的:外科手术是治疗梗阻性肥厚型心肌病的金标准。近年来针对梗阻性肥厚型心肌病患者的左室解剖特点,经典的Morrow手术被不断改良,我们结合本组近期改良扩大Morrow手术介绍左室流出道整体修复的新概念。
- 王水云崔颢于钦军陈海波朱昌盛王婧金肖明虎唐兵张燕搏吴荣胡盛寿
- 肥厚型梗阻性心肌病中二尖瓣处理策略的研究进展被引量:2
- 2021年
- 肥厚型心肌病是青少年猝死的最常见病因,其中约70%的患者会进展成肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)。近年来随着影像学技术的进展,二尖瓣及瓣下装置异常逐渐被认为是HOCM的重要组成部分。这种观点也直接引起了HOCM外科治疗理念和策略的新变化。本文旨在回顾HOCM合并二尖瓣异常相关文献,以期对手术策略的选择提供有益参考。
- 朱昌盛王生伟(综述)唐兵王水云
- 关键词:肥厚型梗阻性心肌病二尖瓣成形外科手术