杜江
- 作品数：7 被引量：24H指数：3
- 供职机构：延安市人民医院更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目陕西省自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜手术与开腹手术治疗穿孔性阑尾炎临床疗效比较被引量：2
- 2017年
- 目的评价腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎的临床疗效和安全性。方法采用随机平行对照临床试验设计方案,将我院收治的90例穿孔性阑尾炎患者随机分为试验组和对照组,每组45例。试验组患者给予腹腔镜切除术治疗,对照组患者给予开腹阑尾切除术治疗。比较两组患者的临床疗效,包括手术时间、排气时间、住院时间和手术出血量。同时,密切观察两组患者术后并发症的发生情况。结果试验组患者的手术时间为(41.29±10.44)min,术后排气时间为(25.23±4.08)h,住院时间为(6.26±2.19)d,术中出血量为(36.58±16.27)mL;对照组患者的手术时间为(73.48±12.53)min、术后排气时间为(37.88±10.32)h、住院时间为(9.73±4.86)d,术中出血量为(68.29±25.64)mL,试验组上述指标明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎的疗效优于开腹阑尾切除术,可作为穿孔性阑尾炎治疗的首选方法。
- 刘伟朱帅杜江
- 关键词：阑尾炎腹腔镜开腹阑尾切除术
- 己糖激酶-2的表达对肝癌根治术后患者的预后意义
- 2019年
- 目的分析己糖激酶-2(HK-2)与肝癌的关系,评价该指标预测肝癌患者不良预后的临床价值。方法选取2013年1月至2014年12月普外科住院行肝癌根治性切除术的患者182例,采用Western blot检测肝癌组织中HK-2的表达情况。通过术后患者预后情况分为预后良好组和预后不良组。采用Kaplan-Meier方法计算并绘制患者生存曲线,并采用单多因素COX回归分析HK-2表达量及临床病理因素与肝癌根治术后患者预后的关系。建立ROC曲线分别评价潜在指标对肝癌根治术后患者预后的预测能力。结果肝癌患者术后2年内癌症复发转移及死亡的发生率为44. 5%。镜下脉管癌栓(P=0. 003)、肿瘤分期(P=0. 026)、血清AFU(P=0. 036)、HK-2蛋白表达(P=0. 001)是影响肝癌根治性切除术后2年肿瘤复发转移的独立影响因素(P <0. 05)。HK-2检测对预测患者预后的敏感性为62. 5%,特异性为83. 2%。结论预后不良组患者肝癌组织中HK-2蛋白表达量较高,HK-2表达有可能作为预测肝癌根治术后患者预后情况的一项检测指标。
- 刘伟申昌军朱帅杜江
- 关键词：肝癌预后
- 胃癌切除术后淋巴结转移率与TNM分期系统对患者预后的影响比较被引量：9
- 2020年
- 胃癌是消化系统最为常见的恶性肿瘤,发病率仅次于肺癌、乳腺癌和结直肠癌[1,2]。近些年,虽然其发病率及病死率明显有所下降,但仍是严重影响公众的健康及引发癌症相关死亡的第2位肿瘤[3]。目前,根治性切除手术是胃癌唯一可能的治愈方法。然而,胃癌根治性手术术后的死亡率较高主要由于术后易复发。因此,阐述影响患者术后预后的因素具有重要意义。淋巴结转移数量(TNM)系统是基于肿瘤侵袭基底深度(T分期),转移的淋巴结数量(N分期)以及远端转移(M分期)[4]。近期国内进行的一些临床研究证实了TNM分期系统是胃癌术后复发预后的独立影响因素[5]。淋巴结转移比率(NR)是转移的淋巴结数量与检出淋巴结数量之比[6,7],能够克服分期偏移现象,可作为分期的重要补充,在患者预后生存具有重要的意义。因此,本研究进行胃癌切除术后淋巴结转移率(NR)与TNM分期系统对患者预后的影响比较,评估作为患者预后因素的NR在经历D1淋巴清扫术及进行了最新TNM分期胃癌患者中的意义。
- 刘文奇杜江
- 关键词：淋巴结转移率胃癌切除术淋巴清扫术T分期
- 癌毒病机理论指导下消癌汤联合腹腔镜辅助远端胃切除术治疗老年胃癌的临床研究被引量：4
- 2018年
- 目的探讨基于癌毒病机理论的指导下的消癌汤联合腹腔镜辅助远端胃切除术治疗老年胃癌的临床疗效。方法选取98例老年胃癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组49例。对照组患者行腹腔镜辅助远端胃切除术治疗,而观察组则在对照组基础上另给予消癌汤,2组患者治疗时间均为3个月。治疗后,评价2组治疗效果。治疗前、后,分别对2组患者胃痛、胃胀、反酸、进食梗阻及恶心/呕吐等中医证候评分进行观察,检测患者Ig A、Ig G、Ig M、CD3+及CD4+等免疫指标含量。治疗后,对2组患者进行为期2年的随访,观察治疗后1年与2年生存率,并统计患者无进展生存期(progression-free survival,PFS)及总生存期(overall survival,OS)。结果观察组总有效率为89.8%,对照组为75.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组胃痛、胃胀、反酸、进食梗阻及恶心/呕吐等中医证候评分均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组Ig A[(17.45±1.98)g/L vs(8.15±1.45)g/L]、Ig G[(3.19±0.46)g/L vs(1.15±0.18)g/L]、Ig M[(3.27±0.49)g/L vs(1.19±0.19)g/L]、CD3+[(48.25±4.15)%vs(40.52±3.71)%]及CD4+[(39.73±3.24)%vs(30.75±3.49)%]水平均高于对照组(均P<0.05)。观察组1年生存率[87.2%vs 76.1%]、2年生存率[70.2%vs 52.1%]、PFS[(20.98±2.38)个月vs(18.71±1.92)个月]及OS[(18.41±1.62)个月vs(16.51±1.43)个月]均高于对照组(均P<0.05)。结论基于癌毒病机理论指导下消癌汤联合腹腔镜辅助远端胃切除术治疗老年胃癌疗效确切,可有效改善患者症状,提高患者免疫力。
- 刘伟朱帅杜江李华
- 关键词：中医病机
- Meta分析HLA-DRB1等位基因多态性对于食管癌发生的影响被引量：1
- 2016年
- 目的 采用系统评价的方法探究HLA-DRB1等位基因多态性与食管癌发生的相关性.方法 计算机检索Medline、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、CBM、CNKI、VIP、万方等数据库查找相关文献.中文检索关键词:食管癌、HLA-DRB1;英文关键词:esophageal neoplasm、HLA-DRB1.按照纳入和排除标准筛选后提取数据,采用Stata12.0软件进行Meta分析.结果 最终纳入5篇文献,共包含1630例患者.Meta分析结果显示,食管癌组HLA-DRB1*0901基因易感率明显高于正常人,两组基因易感率差异有统计学意义[OR=1.70,95％ CI(1.31,2.20),P＜0.001];食管癌患者HLA-DRB1* 1501基因易感率明显高于正常人,两组基因易感率差异有统计学意义[OR=3.02,95％ CI(1.65,5.51),P＜0.001];食管癌组HLA-DRB1* 0301基因易感率明显高于正常人,两组基因易感率差异有统计学意义[OR =2.84,95％ CI(0.43,18.96),P＜0.001].结论 食管癌的发生与HLA-DRB1* 0901、HLA-DRB1* 1501与HLA-DRB1* 0301基因有关,但由于目前有关食管癌的发生与HLA-DRB1* 1501和HLA-DRB1* 0301基因之间的关系所研究文献较少,且纳入文献之间存在明显统计学异质性,因此食管癌的发生与它们之间的关系仍有待论证.
- 刘伟朱帅杜江
- 关键词：食管肿瘤HLA-DRB1基因多态性META分析数据库
- VEGF、MMP-7、MMP-9、DPEP1在结肠癌并发肾功能障碍中的检测意义被引量：5
- 2020年
- 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、MMP-9及二肽酶1(DPEP1)在结肠癌并发肾功能障碍中的检测意义。方法选择60例结肠癌患者为研究对象,应用免疫组化SP法检测其癌组织及癌旁组织中VEGF、MMP-7、MMP-9及DPEP1阳性率,另选取同期接受体格检查的60例健康个体为对照组,对比3组患者VEGF、MMP-7、MMP-9及DPEP1阳性率差异,分析上述因子与结肠癌病理学指标的关系,将60例结肠癌患者按照是否存在肾功能障碍区分为障碍组(21例)和非障碍组(39例),对比两组患者上述因子阳性率差异。结果癌组织中VEGF、MMP-7、MMP-9及DPEP1阳性率高于癌旁组织(P<0.05),癌旁组织上述因子阳性率高于对照组(P<0.05);中低分化、淋巴结转移、临床晚期结肠癌患者VEGF、MMP-7、MMP-9及DPEP1阳性率明显升高(P<0.05);存在肾功能障碍的结肠癌患者VEGF、MMP-7、MMP-9及DPEP1阳性率明显高于非障碍患者(P<0.05)。结论VEGF、MMP-7、MMP-9及DPEP1在检测结肠癌病情中具有一定应用价值,其水平与结肠癌分化程度、组织浸润深度、淋巴结转移有关,同时并发肾功能障碍患者上述因子阳性率明显上升,可通过对上述因子的监测来调整治疗方案。
- 申昌军高娜杜江朱帅
- 关键词：VEGFMMP-7MMP-9结肠癌肾功能障碍
- FOXJ1在胃癌组织中的表达及意义被引量：3
- 2018年
- 目的探讨叉头框蛋白J1(FOXJ1)在胃癌组织中的表达及意义。方法回顾性分析2014年2月至2016年5月延安市人民医院治疗的76例胃癌患者,选取胃癌组织观察,同时选取癌旁组织(距肿瘤边缘>5 cm)作为对照。采用免疫组化法检测胃癌组织和癌旁组织中的表达,观察FOXJ1表达与胃癌临床病理特征关系以及FOXJ1表达与预后关系。结果胃癌组织FOXJ1阳性表达率为47.37%,明显低于癌旁组织(P<0.05);TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、浸润深度T3+T4、有淋巴结转移患者FOXJ1阳性表达率分别为12.90%、26.09%和23.33%,明显低于TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、浸润深度T1+T2、无淋巴结转移患者(P<0.05);FOXJ1阴性表达患者中位生存时间为22个月,明显低于FOXJ1阳性表达患者的27个月,差异具有统计学意义(P<0.05);COX风险比例回归分析显示,FOXJ1表达、TNM分期及淋巴结转移是胃癌患者预后的独立影响因素(OR值分别为0.725、2.779和2.259,P<0.05)。结论 FOXJ1在胃癌组织中表达减弱,与胃癌临床病理特征以及患者预后有一定关系,值得进一步研究。
- 刘伟朱帅杜江
- 关键词：胃癌临床病理特征预后
