蓝天
- 作品数：8 被引量：30H指数：3
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- K-Rod动态稳定系统治疗腰椎退行性疾病的中期疗效被引量：1
- 2021年
- 目的探讨K-Rod动态稳定系统治疗腰椎退行性疾病的中期疗效及其对邻近上位节段的影响。方法回顾性分析昆明市第一人民医院骨科2011年2月至2013年6月65例采用K-Rod动态稳定系统治疗腰椎退行性疾病患者的临床资料。其中,男31例,女34例,年龄21~73岁,平均(53.4±10.8)岁;融合组(n=21),非融合组(n=20),“融合+非融合”组(n=24)。记录术中失血量、手术时间、住院时间及并发症;根据术前及各随访时间腰痛、下肢痛VAS评分,ODI评分评价临床疗效。比较3组病例术前及随访时间腰椎侧位X线片、腰椎MRI手术及邻近上位节段椎间隙高度、椎间盘退变Pfirrmann's分级情况。结果经72~84个月,平均(72.0±8.6)个月随访。3组组内术后3、6个月及末次随访时腰痛、下肢痛VAS评分及ODI评分与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,腰痛、下肢痛VAS评分改善率,融合组为66.4%、76.7%,非融合组为84.4%、72.4%,“融合+非融合”组为70.8%、77.8%;邻近上位节段椎间盘退变Pfirrmann's分级:非融合组、“融合+非融合”组与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),融合组与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。手术节段椎间高度指数:3组组内术后1周与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月、6个月、末次随访时与术后1周比较差异无统计学意义(P>0.05)。邻近节段椎间高度指数:非融合组、“融合+非融合”组术后1周、3个月、6个月、末次随访时与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);融合组末次随访与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用K-Rod动态稳定系统对腰椎退行性疾病行非融合及“非融合+融合”术治疗,中期随访疗效良好,一定程度上可延缓邻近节段椎间盘退变,对退变的椎间盘有一定的保护作用。
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- 关键词：腰椎退行性疾病动态稳定中期随访
- 一种腰椎微创手术穿刺定位装置
- 本实用新型公开了一种腰椎微创手术穿刺定位装置，属于穿刺定位装置领域，一种腰椎微创手术穿刺定位装置，包括定位板，所述定位板的内部设置有两个穿刺组件，所述定位板的外侧设置有定位组件，所述定位板的外侧设置有磁吸组件，所述穿刺组...
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- 文献传递
- 后路单椎体内固定治疗寰椎不稳定性骨折被引量：1
- 2020年
- 目的观察后路椎弓根螺钉治疗寰椎不稳定性骨折的临床疗效。方法对2011年6月~2016年8月收治的16例寰椎不稳定性骨折患者的资料进行回顾性分析。其中,男10例,女6例;年龄22~46岁,平均(32.9±6.7)岁。患者均存在枕颈部疼痛、活动受限症状,均无脊髓损伤症状。骨折类型:Gehweiler分型Ⅲa型5例、Ⅲb型7例、Ⅳ型4例;Ⅲa型合并下颈椎损伤1例、Ⅲb型合并下颈椎损伤1例;Ⅲb型7例中,横韧带损伤Dickman分型Ⅱa型3例、Ⅱb型4例;Ⅳ型4例中,横韧带损伤Dickman分型Ⅱa型1例、Ⅱb型3例。术前均行颅骨牵引制动稳定骨折块,术前CT测量寰齿前间距(ADI)、记录枕颈部疼痛视觉模拟(VAS)评分,排除手术禁忌证后均行后路单椎体内固定治疗,记录手术时间、术中失血量及并发症情况,末次随访时复查CT寰齿前间距(ADI)、枕颈部VAS评分、颈椎活动范围(ROM),术后影像学检查评估骨折愈合情况。结果 16例患者均完成置钉操作;手术时间为60~90 min,平均(75.9±9.8)min;术中出血量为100~300 m L,平均(180±50.2)m L;未发生脊髓和椎动脉损伤。术后X线片及CT示2例单侧螺钉偏内致椎弓根内侧皮质破裂,但均无血管、神经损伤症状;其余螺钉位置良好。术后随访12~36个月,平均(21.1±6.1)个月。术前枕颈部VAS评分4~7分,平均(5.5±1.2)分;末次随访时枕颈部疼痛VAS评分0~3分,平均(1.3±0.9)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前ADI值2.9~5.2mm,平均(4.2±0.7)mm,末次随访ADI值2.0~3.6mm,平均(2.8±0.5)mm,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访颈部活动范围(ROM)前屈30°~42°,平均(35.12±3.8)°;后伸29°~38°,平均(33.3±2.8)°;左侧屈31°~46°,平均(37.8±4.0)°;右侧屈33°~48°,平均(38.9±4.8)°;左旋转47°~61°,平均(54.8±4.3)°;右旋转46°~60°,平均(53.3±4.3)°。术后6~9个月,平均(7±0.9)个月复查骨折断端达到骨性愈合,随访期间颈椎序列良好。未见内固定松动�
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- 关键词：寰椎骨折骨折内固定
- 一种髋臼中心脱位的服务辅助牵引装置
- 本实用新型公开了一种髋臼中心脱位的服务辅助牵引装置，其特征在于，包括：连接转轴、左支撑杆、右支撑杆、气囊垫、腿固定带、齿轮杆、齿轮调节钮、螺纹支撑竖杆、滑轮、滑轮座、滑轮座支撑转轴、转轴紧固螺钮、上支撑板、下支撑板、紧固...
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- 文献传递
- 屈肘提拉手法复位治疗肩关节脱位52例被引量：14
- 2017年
- 目的探讨屈肘提拉手法复位肩关节脱位的效果。方法回顾性分析自2014-01—2016-01采用屈肘提拉手法复位治疗的52例肩关节脱位。不用任何形式的麻醉,术者立于患者伤肢一侧,伤肢屈肘90°,术者双手握持患肘上臂垂直于患者身体,然后术者屈肘缓慢向上牵引垂直患者身体提拉患肢复位(陈旧性脱位可边持续牵引边做肩关节的顺时针或逆时针缓慢旋转活动,以松解挛缩的韧带及软组织)。结果 52例在无麻醉情况下全部复位成功。X线片复查肩关节均解剖复位,无医源性骨折及血管、神经损伤。2例复位后肩峰下关节间隙增宽,收紧悬吊三角巾后改善。2例体格强壮患者使用本法复位由于不能配合未能一次复位成功,休息10 min后再次使用相同方法复位成功。52例均随访6~12个月,患肩功能活动恢复正常,不影响持重及参加日常劳动,无再次脱位。结论屈肘提拉法治疗肩关节脱位可获得满意的复位效果,一次性复位成功率高,复位后肩关节活动度好,肩关节功能恢复满意。
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- 关键词：肩关节脱位手法复位
- 桥接组合式钉棒系统与锁骨钩钢板固定治疗锁骨远端骨折的近期临床疗效观察被引量：6
- 2019年
- 目的观察桥接组合式钉棒系统与锁骨钩钢板固定治疗锁骨远端骨折的近期临床疗效。方法选取本科2015年1月至2017年6月收治的32例锁骨远端骨折患者的临床资料进行回顾性分析,分别采用切开复位桥接组合式内固定系统(A组)、锁骨钩钢板(B组)固定,每组16例。患者均成功进行手术,术后定期采用Constant-Murley评分进行肩关节功能评定,摄X线片复查骨折愈合情况,并统计相关并发症。结果所有患者均获得随访,随访时间6~18个月。32例患者均在术后愈合。术后3个月及6个月A组肩关节功能评分高于B组,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后1年肩关节功能评分,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。32例患者术后均无切口感染。A组中1例出现内固定滑脱,再次调整后治愈;B组中1例出现锁骨钩断裂,1例出现钢板部断裂,1例出现肩峰撞击症,1例持续肩关节疼痛。结论桥接组合式钉棒系统固定治疗锁骨远端骨折能提供有效固定作用,不干扰肩锁关节,术后并发症相对较少。
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- 关键词：锁骨远端骨折锁骨钩钢板内固定
- 老年人群骨质疏松发生情况及血清25-羟维生素D对其影响被引量：8
- 2023年
- 目的探讨老年人群骨质疏松发生情况及25-羟维生素D对其的影响。方法选取2016年11月~2019年12月行双能骨密度仪检查的2869例患者进行流行病学分析,检测患者骨质疏松的发生情况及血清25-羟维生素D水平,采用多因素logistic回归分析探讨25-羟维生素D在骨质疏松发生中的影响作用。结果经双能骨密度仪检查,骨质疏松者1450例,骨量减少者410例,骨量正常者1009例,骨质疏松检出率为50.54%(1450/2869)。骨质疏松组血清25-羟维生素D和骨密度低于骨量减少组和骨量正常组(P<0.05);25-羟维生素D与骨密度呈正相关性(r=0.628,P<0.05);骨质疏松组年龄结构、女性比例、糖尿病及高血压比例高于非骨质疏松组(P<0.05),每天运动>30 min、每日摄入牛奶、每日摄入豆类和服用钙剂比例低于非骨质疏松组(P<0.05);logistic回归分析显示:女性、年龄、糖尿病是发生骨质疏松的独立危险因素(P<0.05);血清25-羟维生素D、每天运动>30 min、每日摄入牛奶、服用钙剂是骨质疏松发生的独立保护因素(P<0.05)。结论老年骨质疏松发生率高,针对相关影响因素,应给予相应干预措施,如补充维生素D、加强运动、服用钙剂等。
- 尹劲周兆文普有登杨海青张涵蓝天段洪
- 关键词：骨质疏松25-羟维生素D
- 胫骨截骨板定位器以及胫骨截骨装置
- 本实用新型涉及医疗用具技术领域，且公开了胫骨截骨板定位器以及胫骨截骨装置，包括固定座，所述固定座的顶部固定连接有调节机构，所述调节机构的顶部转动连接有支撑管，所述支撑管上穿插有与其滑动连接有的操作杆，所述操作杆的左端固定...
- 普有登孙启增蓝天
- 文献传递
