陈明芬 作品数:10 被引量:34 H指数:4 供职机构: 福建医科大学附属第二医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中国人群乳腺癌中MTA1蛋白表达及其临床意义的Meta分析 被引量:3 2017年 目的:利用Meta分析探讨乳腺癌组织中肿瘤转移相关基因蛋白1(MTA1)的表达及其与乳腺癌转移、侵袭之间的关系。方法:利用计算机检索万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库和CNKI等数据库,检索所需试验的参考文献,评价纳入研究的方法学质量,采用REVMAN 5.1.7软件进行Meta分析。结果:共10篇非随机病例对照试验被选入研究。Meta分析结果显示,乳腺癌组织中的MTA1蛋白表达阳性率为68.88%(383/556),明显高于正常乳腺组织的10.98%(47/428),差异具有统计学意义(P<0.05);淋巴结转移阳性组、肿瘤低分化组、Ⅲ~Ⅳ期组MTA1表达阳性率分别为86.85%(218/251)、82.89%(218/263)、82.65%(162/196),明显高于淋巴结转移阴性组、肿瘤中高分化组、Ⅰ~Ⅱ期组的56.90%(202/355)、54.27%(197/363)、61.66%(230/373),各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。而雌激素受体阳性组MTA1表达阳性率为61.79%(173/280),与雌激素受体阴性组的69.81%(185/265)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MTA1在乳腺癌组织中的表达高于正常乳腺组织,并且与乳腺癌的转移、侵袭能力相关,可以作为判断乳腺癌转移、侵袭能力的预后指标,有望成为乳腺癌基因治疗的新靶点。 陈明芬 郑建清 苏菁菁 白志刚关键词:乳腺癌 META分析 诱导化疗联合同期放化疗与同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的效果比较 被引量:2 2019年 目的比较诱导化疗联合同期放化疗与同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床效果。方法选取2015年11月至2017年3月局部晚期鼻咽癌患者53例,回顾性分析其生存资料,其中诱导组32例接受多西他赛+顺铂2周期诱导化疗后,行同期放化疗;同期组21例采用调强放疗+同期顺铂化疗。采用Kaplan-Meier计算生存率,生存曲线比较行Logrank检验。结果诱导组患者1年无失败生存率、1年总生存率、2年无失败生存率、2年总生存率分别为57.4%、100%、26.6%、80.8%,同期组对应值分别为77.7%、87.2%、68.2%、72.2%,两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。诱导组除4级骨髓抑制率高于同期组(84.4%比57.1%,P=0.006)外,其他不良反应相似。结论诱导化疗联合同期放化疗与单纯同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效相似,但仍需大样本随机对照试验进一步研究诱导化疗的价值。 肖丽华 郑建清 苏菁菁 陈明芬 廖小文关键词:鼻咽癌 同期放化疗 诱导化疗 肠内营养支持对食管癌同期放化疗患者营养状态的影响 被引量:9 2018年 目的:探究肠内营养支持对食管癌同期放化疗患者营养状态的影响。方法:选取接受诊治的同期放化疗的食管癌患者68例,随机分为两组,分别给予肠内营养支持及口服营养素支持,于放化疗前后对比两组患者营养状态相关评价指标及不良反应发生率的差异。结果:放化疗前肠内营养组与口服营养素组患者营养指标比较,差异无明显统计学意义(P>0.05),放化疗后肠内营养组患者各营养指标均不同程度升高,差异具有统计学意义(P<0.05),口服营养组患者放化疗后体质指数、血红蛋白较之前下降,差异有统计学意义(P<0.05),血清白蛋白、血清转铁蛋白较前略有下降,但无明显统计学意义(P>0.05),两组患者放化疗后各指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05);肠内营养组患者共发生不良反应20例(58.82%),明显低于口服营养组(85.29%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肠内营养支持可改善食管癌同期放化疗患者的营养状态,减少不良反应,此类患者可给予肠内营养支持干预。 肖丽华 苏菁菁 吴敏 陈明芬关键词:食管癌 放疗 化疗 肠内营养支持 营养状态 人附睾分泌蛋白4诊断子宫内膜癌的价值meta分析 被引量:1 2019年 目的系统评价人附睾分泌蛋白4(HE4)诊断子宫内膜癌的临床价值。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、CNKI和Wan Fang Data数据库,搜集关于HE4诊断子宫内膜癌的诊断性试验,检索时限从建库至2018年12月。由两位研究者独立筛选文献、提取资料和评价偏倚风险后,采用Stata14.0软件进行统计分析,计算其合并敏感度(Sen合并)、特异性(Spe合并)、诊断比值比(DOR),绘制汇总受试者工作特征(SROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)。结果共纳入17个研究,包括2990例患者。Meta分析结果显示:HE4诊断子宫内膜癌的Sen合并、Spe合并、DOR分别为0.58[95%(0.52,0.64)]、0.95[95%(0.89,0.98)]、24[95%(12,50)],AUC为0.74[95%(0.7,0.78)]。结论当前证据显示,HE4诊断子宫内膜癌的特异性较高而敏感度较低,单独应用时漏诊率较高,应与其他检查手段联合应用。 郑建清 黄碧芬 吴敏 陈明芬 肖丽华关键词:子宫内膜癌 META分析 根治性同步放化疗联合手术治疗局部晚期宫颈癌的随机对照试验 被引量:7 2018年 目的比较根治性同步放化疗联合手术与单纯根治性同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效并对患者预后进行多因素分析。方法 2012年6月~2016年12月期间,福建医科大学附属第二医院收治的130例局部晚期宫颈癌患者使用随机数字生成器随机分为试验组和对照组。对照组采用以铂类为基础的根治性同步放化疗;试验组在对照组的基础上,联合采用广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,宫旁和阴道组织各切除3 cm。计数资料采用卡方检验,等级计数资料采用Kendall’s tau-b等级资料卡方检验。采用Kaplan-Meier法、Log-rank检验、Cox比例风险模型等方法对患者的生存情况进行比较,并对影响因素进行分析。对失访患者采用意向性治疗分析(ITT分析)。结果本文为该随机对照试验的终期报告。试验组纳入68例患者,对照组纳入62例患者。试验组术后病理资料显示无癌残留率为83.8%(57/68),癌残留率为2.9%(2/68)。试验组和对照组3年(65.6%vs. 59.6%)和4年(52.5%vs. 56.3%)无进展生存率(PFS)的差异无统计学意义(χ~2=0.008,P=0.928)。试验组和对照组3年(80.3%vs. 74.6%)和4年(77.6%vs. 64.9%)总生存率(OS)的差异也无统计学意义(χ~2=0.361,P=0.548)。多因素分析显示,只有肿瘤大小和是否存在宫旁侵犯是显著影响PFS的预后因子(P<0.05);是否存在宫旁侵犯是影响OS的预后因子(P=0.078)。结论是否存在宫旁侵犯是影响局部晚期宫颈癌总生存率的重要因素。因根治性同步放化疗联合手术与单纯根治性同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的PFS率和OS率相当,患者获益并未增加,故目前需选择性并谨慎应用该治疗方法。 吴敏 郑建清 黄碧芬 陈明芬 苏菁菁 周云清 黄双英 陈少蓉 李鲁宏关键词:宫颈癌 化学治疗 随机对照试验 食管癌调强放射治疗中靶区变化对剂量学影响的研究 目的:比较食管癌调强放疗过程中,食管癌靶区的体积、位置(重心),以及基于原始物理计划上变化的靶区、正常组织的剂量,分析靶区改变、剂量分布改变的规律,探寻调整治疗计划最合适的时间和方案.材料与方法:选取14例进行根治性调强... 陈明芬 李建成关键词:食管癌 调强适形放疗 自适应放疗 剂量学 早期乳腺癌患者保乳术后体外部分乳腺加速照射的循证治疗 被引量:2 2017年 目的应用循证医学方法为1例行保乳术后的早期乳腺癌患者确定放疗方案。方法计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、CNKI、Wanfang和VIP数据库,纳入所有关于乳腺癌外照射部分乳腺加速放疗的随机对照试验,放疗技术不限。检索时限均为从建库至2015年10月31日。结果检索到3项随机对照试验。与全乳腺放疗相比,外照射加速部分乳腺放疗能够显著缩短放疗时间、不增加局部复发的风险,但提高美容效果、延长生存时间的作用有限。结论外照射加速部分乳腺放疗实现部分早期乳腺癌术后辅助放疗是可行的,但其疗效与远期生存结果仍需随机对照试验进一步研究。 郑建清 黄碧芬 刘静静 陈明芬 苏菁菁 蔡群榕 白志刚关键词:乳腺癌 适形放射治疗 保乳术 C末端驱动蛋白1在肝癌中的表达及其临床意义 2022年 目的探讨C末端驱动蛋白1(KIFC1)在肝癌中的表达及其临床意义。方法分别应用Oncomine、TPA及UALCAN数据库分析KIFC1在肝癌组织及正常肝脏组织中的表达情况,并探讨KIFC1表达与肝癌患者临床特征及预后的关系,通过STRING数据库分析与KIFC1相互作用的蛋白,并基于DAVID数据库进行基因本体(GO)功能注释及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果通过Oncomine数据库检索出KIFC1相关研究346项,其中74项研究显示肿瘤组织和正常组织中KIFC1的表达差异有统计学意义,68项研究显示肿瘤组织中KIFC1高表达,6项研究显示肿瘤组织中KIFC1低表达,3项关于肝癌的研究显示KIFC1在肝癌组织中高表达,没有研究显示KIFC1在肝癌组织中低表达,Meta分析显示KIFC1在肝癌组织中的表达水平高于正常肝脏组织。TPA数据库中的免疫组化结果显示,KIFC1在正常肝脏组织中不表达,在肝癌组织中高表达。UALCAN数据库显示,肝癌组织中KIFC1的表达水平高于正常肝脏组织,且KIFC1的表达水平随着肿瘤分级及TNM分期的升高而升高,KIFC1低表达组肝癌患者的生存情况明显优于KIFC1高表达组患者(P﹤0.01)。STRING数据库显示与KIFC1相互作用的蛋白有8个,基于DAVID数据库分析这些基因参与4条信号通路,GO功能注释分析结果显示这些基因富集于11个细胞组分、3类分子功能和5类生物学过程。结论KIFC1在肝癌组织中表达水平较高,且其高表达与患者预后差有关,有望成为肝癌治疗的新靶点。 潘丁龙 陈明芬 富晓彬 黄坚候关键词:肝癌 数据库 基因本体 每周奈达铂对比每周顺铂用于宫颈癌术后同步放化疗的随机对照试验 被引量:6 2019年 目的 探讨每周奈达铂同步化疗对比每周顺铂用于宫颈癌术后辅助治疗的疗效和安全性。方法 本研究自2013年6月至2017年1月在福建医科大学附属第二医院放疗科实施,在取得知情同意后将200例ⅠB1~ⅡB期术后宫颈癌患者随机分为奈达铂组和顺铂组。奈达铂和顺铂化疗用量均为35~40 mg/m^2,每周1次,共5次。放疗技术采用调强放射治疗技术或三维适形放射治疗技术,比较两组的无进展生存率、总生存率和不良反应情况。统计分析采用SPSS 24.0软件进行。结果 奈达铂组入组105例,顺铂组95例。奈达铂组和顺铂组3年无进展生存率为80.5%vs. 79.5%,差异无统计学意义(χ~2=0.198,P=0.656)。奈达铂组和顺铂组3年总生存率分别为72.5%vs. 69.9%,差异无统计学意义(χ~2=0.261,P=0.609)。奈达铂组3/4级恶心呕吐发生率为6.67%,显著低于顺铂组的15.79%,差异有统计学意义(χ~2=2.555,P=0.011);但奈达铂组3/4级血小板减少发生率为9.52%,显著高于顺铂组的3.15%,差异有统计学意义(χ~2=1.985,P=0.047)。两组贫血、白细胞减少、放射性直肠炎等不良反应发生率无统计学差异。结论 基于奈达铂的同步放化疗用于宫颈癌术后的辅助治疗,其疗效不劣于顺铂,且奈达铂组的消化道反应明显减少,可作为顺铂的替代药物。 肖丽华 黄碧芬 郑建清 陈明芬 苏菁菁 吴敏关键词:宫颈癌 化学治疗 奈达铂 随机对照试验 胃癌组织中COX-2、VEGF-C表达及其与淋巴结转移的相关性的Meta分析 被引量:4 2017年 目的:探讨胃癌组织中环氧合酶-2(COX-2)和血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的表达及其与胃癌淋巴结转移之间的关系。方法:利用计算机检索万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库和CNKI等数据库,手工检索所有纳入试验的参考文献,评价纳入研究的方法学质量,采用REv Man 5.3软件进行Meta分析。结果:Meta分析结果显示,胃癌组织的COX-2蛋白、VEGF-C蛋白表达阳性率分别为66.19%(513/778)、59.51%(463/778),明显高于正常胃组织的12.46%(39/313)、8.62%(27/313),差异有统计学意义(P<0.05)。研究显示淋巴结转移阳性组COX-2阳性、VEGF-C阳性的发生率为76.97%(391/508)、76.97%(370/508),明显高于淋巴结转移阴性组的44.81%(121/270)、36.30%(98/270),差异有统计学意义(P<0.05)。在胃癌组织COX-2阳性组中,VEGF-C表达率为74.46%(382/513),明显高于COX-2阴性组的64.91%(172/265),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COX-2、VEGF-C在胃癌组织中呈过表达,与胃癌的淋巴转移关系密切;COX-2、VEGF-C可能在促使胃癌微淋巴管形成过程中起作用。 廖小文 黄碧芬 肖丽华 苏菁菁 陈明芬 郑建清关键词:胃癌 环氧化酶-2 血管内皮生长因子-C META分析