刘永政
- 作品数：20 被引量：247H指数：8
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题河北省卫生厅科研基金秦皇岛市科技局课题更多>>
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- 冠心病经皮冠状动脉介入术治疗前后患者血清肺炎衣原体抗体IgA、超敏C-反应蛋白、血管生成素-2变化及预后预测价值研究
- 2024年
- 目的:探讨冠心病(CHD)经皮冠状动脉介入术治疗前后患者血清肺炎衣原体抗体IgA(CP-IgA)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及血管生成素-2(Ang-2)变化及预后预测价值。方法:选取CHD患者135例为观察组,根据患者预后情况分为预后良好组(119例)及预后不良组(16例)。另选取同期体检健康者135例为对照组。比较观察组和对照组、观察组PCI前后以及两个亚组血清CP-IgA、hs-CRP及Ang-2水平。分析血清CP-IgA、hs-CRP及Ang-2与PCI术后CHD患者预后的相关性。分析血清CP-IgA、 hs-CRP及Ang-2对PCI术后CHD患者预后的预测价值。结果:观察组血清CP-IgA、hs-CRP及Ang-2水平高于对照组(均P<0.05)。观察组患者PCI术后血清CP-IgA及Ang-2水平较PCI术前降低,血清hs-CRP水平较PCI术前升高(均P<0.05)。预后良好组患者血清CP-IgA、hs-CRP及Ang-2水平低于预后不良组(均P<0.05)。血清CP-IgA、hs-CRP及Ang-2与PCI术后CHD患者预后呈正相关(均P<0.05)。血清CP-IgA、hs-CRP及Ang-2单独预测PCI术后CHD患者预后的曲线下面积(AUC)小于三项联合(均P<0.05)。结论:CHD患者血清CP-IgA、hs-CRP及Ang-2水平升高,PCI术后血清CP-IgA和Ang-2水平降低,hs-CRP水平升高。预后不良患者血清CP-IgA、hs-CRP及Ang-2水平升高,且三者联合对PCI术后CHD患者预后的预测价值较高。
- 刘永政刘晓静扈洁王俊侠刘平原刘淑华
- 关键词：冠心病经皮冠状动脉介入术超敏C-反应蛋白血管生成素-2
- 个体化运动康复治疗对未行血运重建的冠心病患者的影响被引量：17
- 2019年
- 目的:观察6min步行试验指导的个体化运动康复治疗对未行血运重建的冠心病患者心功能、生活质量及近期预后的影响。方法:选择在我院心内科住院治疗,且经冠脉造影证实至少一支或多支冠状动脉血管狭窄≥75%,但未接受血运重建的冠心病患者200例为研究对象。分为常规药物治疗(A组)和常规药物治疗+运动康复治疗(B组)各100例。2组患者均给予常规冠心病药物治疗,且在出院后每周来医院接受健康教育,B组患者在此基础上加用个性化运动康复治疗方案。结果:治疗8周后,B组患者心力衰竭、再发心肌梗死率及死亡发生率均明显低于A组(P<0.05)。治疗后,2组静息室壁运动积分及生活质量评分均较出院时明显下降(P<0.05),且B组较A组下降更明显(P<0.05);2组左室射血分数及6min步行距离均较出院时明显提高(均P<0.05),且B组较A组提高更明显(P<0.05)。结论:6min步行试验指导的个体化运动康复治疗可明显改善未行血运重建的冠心病患者心功能、生活质量及近期预后。
- 刘永政张双王楠王倩刘淑华柳东田
- 关键词：冠心病生活质量心功能
- 曲美他嗪联合体外反搏对心力衰竭病人心功能及胰岛素抵抗的影响被引量：6
- 2020年
- 目的观察曲美他嗪联合体外反搏对心力衰竭病人心功能及胰岛素抵抗的临床疗效。方法选取2016年12月—2018年1月我院心力衰竭病人72例,随机分两组,每组36例。对照组给予曲美他嗪60 mg口服,持续8周;观察组给予曲美他嗪60 mg口服,持续8周,联合体外反搏治疗,持续2周。8周后评定两组临床疗效、胰岛素抵抗指数(IR)、胰岛素敏感指数(ISI)及左心室舒张末期直径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)指标,记录不良反应状况。结果对照组总有效率为77.78%,低于观察组的94.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组IR、ISI及LVEDD、LVEF、FS比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组和观察组IR分别为(2.84±0.41)、(2.43±0.37),ISI分别为(-4.20±0.71)、(-3.59±0.68),LVEDD分别为(54.41±7.13)mm、(48.52±6.34)mm,LVEF分别为(50.18±12.06)%、(59.34±12.30)%,FS分别为(0.30±0.11)、(0.39±0.12),对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪联合体外反搏可以提高心力衰竭病人的治疗效果,改善心功能及胰岛素抵抗。
- 王楠张双刘永政王倩刘立杰刘淑华柳东田
- 关键词：曲美他嗪体外反搏心功能胰岛素抵抗
- 运动康复锻炼对老年慢性心力衰竭患者心功能及自我效能的影响被引量：78
- 2017年
- 目的探讨运动康复锻炼对老年慢性心力衰竭患者心功能及自我效能的影响。方法以2013年6月~2015年6月于秦皇岛市第一医院接受治疗的120例老年慢性心力衰竭患者为研究对象。并将其随机分为对照组和观察组各60例,两组患者临床内科治疗相同,观察组在此基础上给予运动康复训练。干预8周后,观察两组患者的治疗效果,比较两组患者干预前后生活质量、心功能指标和自我效能的差异。结果观察组治疗的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前生活质量得分无明显差别,干预后,两组患者的生活质量均较干预前增高,且观察组增高更明显(P<0.05);两组患者干预前心功能指标无明显差别,干预后,两组患者的心功能指标均较干预前改善,且观察组改善更明显(P<0.05);两组患者干预前自我效能得分无明显差别,干预后,两组患者的自我效能得分均增高,且观察组增高更明显(P<0.05)。结论运动康复锻炼可明显改善慢性心力衰竭患者的心功能和自我效能感,提高其生活质量。
- 张双刘立杰刘永政王楠王倩柳东田刘淑华
- 关键词：心力衰竭生活质量心功能自我效能
- 曲美他嗪联合运动康复对慢性心力衰竭患者心肾功能及甲状旁腺素的影响被引量：15
- 2018年
- 目的探讨曲美他嗪联合运动康复对慢性心力衰竭(CHF)患者心肾功能及甲状旁腺素(PTH)的影响。方法选取2015年8月—2016年12月秦皇岛市第一医院心内科收治的CHF患者82例,采用随机数字表法分为对照组和联合组,每组41例。在标准化抗心力衰竭治疗基础上,对照组患者给予曲美他嗪治疗,联合组患者在对照组基础上加用运动康复;两组患者均连续治疗24周。比较两组患者治疗前及治疗后12、24周心功能指标,肾功能指标,血清PTH、脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)水平,临床疗效;并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12、24周联合组患者LVESV、LVEDV、LVMI低于对照组,LVEF高于对照组,NYHA分级优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)、估算的肾小球滤过率(e GFR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12、24周联合组患者BUN、Scr、Cys-C低于对照组,e GFR高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清PTH、BNP、c Tn I水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12、24周联合组患者血清PTH、BNP、c Tn I水平低于对照组(P<0.05)。联合组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论曲美他嗪联合运动康复可有效改善CHF患者心肾功能,降低血清PTH水平,临床疗效确切且安全性较高。
- 王楠张双刘永政王倩刘立杰刘淑华柳东田
- 关键词：心力衰竭曲美他嗪运动康复心肾功能甲状旁腺素
- 抑郁对女性心血管疾病患者的临床症状及病情转归的影响被引量：6
- 2018年
- 目的分析抑郁对女性心血管疾病患者临床症状及病情转归的影响,以期为未来心血管疾病的治疗提供参考。方法选取心血管疾病合并抑郁女性患者600例为共病组,选取同期未合并抑郁的心血管疾病女性患者400例为对照组,对比两组抑郁情况、临床症状严重程度、不良心血管事件发生率及死亡率;同时,在共病组中抽取100例患者给予抗抑郁治疗,对比接受治疗与未接受治疗患者的抑郁情况及生活质量。结果共病组患者HAMD评分、临床症状评分、不良心血管事件发生率、死亡率均高于对照组(P<0.05);100例合并抑郁患者接受3个月治疗后,其HAMD评分低于未接受治疗组,SF-36评分高于未接受治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论女性心血管疾病患者合并抑郁会加重其临床症状、不良心血管事件及死亡风险,患者生活质量显著降低。当心血管疾病同抑郁等情感障碍共病时,应及时给予患者抗抑郁治疗,并辅以心理治疗改善其预后。
- 郜琳王倩刘永政
- 关键词：心血管疾病女性患者抑郁临床症状病情转归
- 白杨素通过调控SIRT1/AMPK信号通路对心肌缺血再灌注损伤老年大鼠的干预效果被引量：1
- 2024年
- 目的 探讨白杨素通过调控沉默信息调节因子(SIRT)1/腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)信号通路对心肌缺血再灌注损伤老年大鼠的干预效果。方法 选取SPF级SD老年雄性大鼠分为空白组(5只)、模型组(6只)、药物对照组(6只)、白杨素组(6只)。空白组、模型组只进行生理盐水灌胃,不做其他处理,白杨素组给予白杨素20 mg/kg灌胃,药物对照组给予8μg/kg前列地尔注射液进行治疗,检测肌酸激酶(CK)、CK-同工酶(MB)、肌钙蛋白(cTn)I、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)水平、SIRT1、AMPK mRNA及蛋白表达情况。结果 白杨素组CK、CK-MB、cTnI、MDA、ROS水平高于空白组,低于模型组、药物对照组,SOD、SIRT1、AMPK mRNA及蛋白表达低于空白组,高于模型组、药物对照组,均有统计学差异(均P<0.05)。结论 白杨素通过调控SIRT1/AMPK信号通路,能显著改善心肌缺血再灌注损伤老年大鼠心肌损伤,抑制异常氧化应激状态,改善心肌细胞凋亡情况,改善病情。
- 刘永政刘晓静王俊侠刘平原刘淑华
- 关键词：白杨素心肌缺血再灌注损伤
- 焦虑抑郁对合并心力衰竭的女性急性心肌梗死患者左室重构及远期预后的影响被引量：2
- 2017年
- 为了探讨焦虑抑郁对合并心力衰竭的女性急性心肌梗死（MI）患者左室重构及远期预后的影响。对我院收治焦虑抑郁合并心力衰竭的女性急性心肌梗死患者及健康体检者资料进行分析,现报道如下。
- 刘永政王倩郜琳
- 关键词：左室重构焦虑抑郁症状脑利钠肽左心室重构抑郁评分左心室射血分数
- 恩格列净对慢性间歇缺氧大鼠心房纤维化的影响及机制探讨
- 2024年
- 目的研究恩格列净对睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心房结构的作用及可能的机制。方法60只SD雄性大鼠随机分为对照组(C组),慢性间歇缺氧组(CIH组)和慢性间歇缺氧-恩格列净干预组(CIH-E组)。CIH、CIH-E组每日接受慢性间歇缺氧程序,其中CIH-E组在每日接受慢性间歇缺氧前给予恩格列净灌胃(2mg/kg)。40天后对各组大鼠进行:(1)心脏超声检测左房内径、室间隔舒张末期厚度、室间隔收缩末期厚度、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、平均肺动脉压。(2)应用Masson染色观察心房纤维化程度并计算胶原分数。(3)Western blot及RT-qPCR检测微小RNA-21(miR-21)、软脂酰化磷蛋白-1(Spry1)、细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)及磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)、金属基质蛋白酶-2(MMP-2)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)的表达。结果与C组比较,CIH组平均肺动脉压升高,心房组织纤维化程度加重,胶原分数升高[9.77%±1.88%(n=10)vs 1.62%±0.75%(n=10)],miR-21、ERK1/2、p-ERK1/2、MMP-2、MMP-9上调,Spry1下调;CIH-E组心房组织纤维化加重,胶原分数增高[6.77%±1.81%(n=10)vs 1.62%±0.75%(n=10)],miR-21、ERK1/2、MMP-9明显升高,而平均肺动脉压、Spry1、MMP-2无明显变化。与CIH组比较,CIH-E组体重减轻,舒张压下降,平均肺动脉压下降,心房组织纤维化程度减轻,胶原分数下降[6.77%±1.81%(n=10)vs 9.77%±1.88%(n=10)],miR-21、ERK1/2、p-ERK1/2、MMP-2、MMP-9下调,Spry1上调。结论慢性间歇缺氧可促进心房组织纤维化,恩格列净可能是通过miR-21/ERK1/2信号通路以及MMPs途径改善慢性间歇缺氧所致心房纤维化。.
- 刘永政杨禹王君李瑞龄袁梦张跃李广平
- 关键词：心血管病学心房纤维化心房颤动MIRNA-21金属基质蛋白酶
- 增强型体外反搏治疗急性心肌梗塞的疗效及其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响被引量：5
- 2022年
- 目的:探究增强型体外反博治疗(EECP)对急性心肌梗塞(AMI)患者心功能及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法:根据治疗方式不同,将100例AMI患者分为对照组(n=49)和观察组(n=51);对照组采用体外反博治疗(ECP),观察组采用EECP治疗。比较两组治疗前后出血评分(CRUSADE)、心功能评分(Killip分级)、内分泌因子[血清甲状旁腺素(PTH)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、血浆肾素水平(PRA)]和血流动力学[左心室射血分数(LVEF)、每博出量(SV)、心输出量(CO)]变化。结果:治疗后,两组患者血细胞比容、收缩压、肌酐清除率、心率等CRUSADE评分项目均改善,且观察组患者的出血改善状态好于对照组(P<0.05);观察组患者心功能分级Ⅰ级占比高于对照组(P<0.05);观察组患者血清PTH、ALD、PRA水平高于对照组,而AngⅡ水平低于对照组(P<0.05);观察组LVEF、SV、CO高于对照组(P<0.05)。结论:对AMI患者实施EECP治疗可调节RAAS,改善心功能,提高临床疗效。
- 张双刘淑华刘立杰刘晓静刘永政
- 关键词：急性心肌梗塞心功能心脏康复肾素-血管紧张素-醛固酮系统
