赵春梅
- 作品数：5 被引量：29H指数：4
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 序贯性血液灌流联合床旁血液滤过治疗有机磷农药中毒疗效观察被引量：11
- 2019年
- 目的探讨序贯性血液灌流联合床旁血液滤过治疗有机磷农药中毒(AOPP)的疗效及其对血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、胆碱酯酶(CHE)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)的影响。方法选取自2016年2月至2018年2月收治的AOPP患者80例为研究对象。按照随机数表法分为A组和B组,每组各40例。A组应用阿托品和胆碱酯酶复能剂治疗,B组在A组基础上联合序贯性血液灌流和床旁血液滤过治疗,比较两组患者的临床指标、CHE变化以及治疗前后血清炎症因子、CK-MB及cTnI的水平等。结果 B组阿托品用量少于A组,清醒时间及ICU住院时间均短于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组的并发症发生率和病死率均显著低于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院3、7 d,两组全血CHE均显著升高,且B组显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白水平均显著升高,但B组显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3 d,两组血清CK-MB和cTnI水平均显著升高,但B组血清CK-MB和cTnI水平均显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论序贯性血液灌流联合血液滤过治疗AOPP疗效较佳,可减少阿托品的使用量,降低血清炎症因子、CK-MB及cTnI的水平。
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- 关键词：有机磷农药中毒血液灌流心肌肌钙蛋白I
- 休克指数与修正休克指数在急诊对急性ST段抬高型心肌梗死短期预后判断中的预测价值被引量：11
- 2016年
- 目的：探讨SI与MSI对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）7d预后的预测价值。方法：选择2013年1月至2016年1月就诊于承德医学院附属医院急诊科的急性ST段抬高型心肌梗死患者856例，通过测量血压、心率分别计算休克指数（SI）、修正休克指数（MSI）值，据SI、MSI值将其分为4组，SI≥0．7组与S1〈0．7组，MSI≥1．4组与MSI〈1．4组，对各组间一般资料及主要心脏不良事件（MACE）进行比较。结果：258例患者被纳入MSI升高组（MSI≥1．4），319例患者被纳入SI升高组（SI≥0．7）．一般资料比较除了心率、血压之外各组间均差异无统计学意义。本研究中7d全因病死率为8．4％，MACE发生率为18-2％，SI升高组与MSI升高组均预示较高的MACE发生率，而MSI升高组与SI升高组优势比（ORs）比较均高于SI组，分别为全因病死率13.3-5．0．MACE3．9-2．5．心源性体克61．3-10．5。致命性心律失常（LTA）5．4-2．7。结论：SI与MSI在急诊对于急性ST段抬高型心肌梗死短期预后均是简单、有效的预测指标，而MSI更准确。
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- 关键词：急性心肌梗死ST段抬高型心肌梗死休克指数
- 修正休克指数与血浆乳酸水平对非ST段抬高型心肌梗死短期预后预测价值的研究被引量：4
- 2017年
- 目的研究修正休克指数与血浆乳酸水平对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)短期预后的预测价值。方法选取2014年1月~2017年1月于承德医学院附属医院急诊科收治的急性NSTEMI患者312例,依据修正休克指数(MSI)和乳酸(LA)水平将患者分组,分别为MSI≥1.2组与MSI<1.2组,和LA≥2 mmol/L组与LA<2 mmol/L组。记录所有患者的一般资料,评估患者的短期预后情况,统计患者的院内死亡率,并采用受试工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),分析各指标对NSTEMI患者短期预后的预测价值。结果 MSI≥1.2组与MSI<1.2组的的收缩压、舒张压、心率、左室射血分数及Killip分级的Ⅲ、Ⅳ级的差异比较有统计学意义(P<0.05);LA≥2组与LA<2组的左室射血分数、肌钙蛋白I及Killip分级的Ⅲ、Ⅳ级的差异比较有统计学意义(P<0.05)。MSI≥1.2组的致命性心律失常发生率、心源性休克发生率及全因病死率分别显著高于MSI<1.2组,差异有统计学意义(P<0.05);LA≥2组的致命性心律失常发生率、心源性休克发生率及全因病死率显著高于LA<2组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者院内死亡率为18.59%。MSI和LA的AUC分别为0.794和0.822,对NSTEM患者的短期预后预测有统计学意义(P<0.001)。结论 MSI和LA均对NSTEMI患者的短期预后有一定的预测价值,且LA的预测力更高。
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- 关键词：乳酸非ST段抬高型心肌梗死预后
- 修正休克指数对急性非ST段抬高型心肌梗死预后的预测价值被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨修正休克指数(MSI)对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者预后的预测价值。方法:选取2013年1月至2016年1月承德医学院附属医院急诊科收治的急性NSTEMI患者462例,根据患者预后分为两组,存活出院组421例、院内死亡组41例,观察两组患者一般资料,心率、收缩压、修正休克指数等相关指标,统计并分析相关指标差异,以进一步评估MSI评估其预后的价值。结果:两组患者的一般资料以及心率,收缩压等指标相比没有统计学差异(P>0.05)。存活出院组患者的MSI(0.842±0.267)显著低于院内死亡组患者相关指标(1.042±0.413),差异具有统计学意义(P<0.05)。MSI>1.2的患者其死亡风险比为7.1,显著高于其他评价指标。结论:MSI对评估急性NSTEMI患者预后风险是简单、有效的预测指标。
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- 关键词：急性非ST段抬高型心肌梗死收缩压
- MSI对急性ST段抬高型心肌梗死短期预后判断的价值分析
- 2017年
- 目的:探讨修正休克指数(MSI)对判断急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)7天预后的价值。方法:就诊于承德医学院附属医院的急性ST段抬高型心肌梗死患者856例,根据MSI值分为MSI≥1.4组(n=258)和MSI<1.4组(n=598),比较两组患者的一般资料和主要终点事件。结果:两组患者血压、平均动脉压(MAP)、心率、Killip分级比较差异具有统计学意义(P<0.05):MSI≥1.4组患者收缩压、舒张压、MAP明显低于MSI<1.4组;MSI≥1.4组患者心率,KillipⅢ、Ⅳ级比例明显高于MSI<1.4组。MSI≥1.4组患者主要心脏不良事件(33.7%,87/258)、心源性休克(17.1%,44/258)、致命性心律失常(19.0%,49/258)发生率和全因死亡率(22.9%,59/258)明显高于MSI<1.4组(P<0.05)。结论:MSI是评价急性ST段抬高型心肌梗死患者短期预后简单、有效的指标。
- 赵春生王艳飞孙海艳赵春梅梁浩于健
