马光
- 作品数：11 被引量：62H指数：4
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- 尼可地尔对肾功能不全患者应用造影剂后肾脏保护的Meta分析被引量：4
- 2018年
- 目的造影剂肾病是应用造影剂后引起的急性肾功能损伤,尼可地尔预处理能否在肾功能不全患者产生保护效应还不是很确定,系统评价尼可地尔预处理能否对肾功能不全患者应用造影剂后减少造影剂肾病的发病率。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2017年4期)、WanFang Data、CBM和CNKI数据库,查找肾功能不全患者应用造影剂前采用尼可地尔预处理的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2017年4月。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入4个RCT,包括709例患者,其中尼可地尔组355例,对照组354例。Meta分析结果显示:尼可地尔预处理组造影剂肾病的发生率显著低于对照组(RR=0.36,95%CI:0.22～0.60,P=0.0001)。术后24 h的肌酐水平尼可地尔组低于对照组(SMD=-3.79,95%CI:-7.34～-0.25,P=0.04),而术后48 h及72 h的肌酐水平有降低趋势,差异无统计学意义(各自结果SMD=-2.23,95%CI:-4.49～0.03,P=0.05;SMD=-0.13,95%CI:-1.02～0.76,P=0.77)。术后24 h、48 h、72 h的肌酐清除率的下降尼可地尔预处理组较对照组有减少趋势,差异无统计学意义(各自结果SMD=1.91,95%CI:-2.15～5.97,P=0.36;SMD=5.01,95%CI:-5.87～15.89,P=0.37;SMD=0.06,95%CI:-0.30～0.42,P=0.74)。术后24 h及48 h胱抑素C水平尼可地尔预处理组显著低于对照组(各自结果SMD=-1.56,95%CI:-1.77～-1.36,P=0.05;SMD=-0.40,95%CI:-0.59～-0.20,P=0.001)。结论尼可地尔预处理较对照组显著减少造影剂肾病的发生率,并且减少肾功能不全患者应用造影剂后肾功能的损伤。受纳入研究数量和质量限制,上述结论仍需开展更多高质量的RCT加以验证。
- 马光马茜茜王国良薛永亮滕伟惠学志
- 关键词：尼可地尔肾功能不全造影剂肾病META分析
- 托伐普坦对急性失代偿性心力衰竭患者肾功能恶化疗效的Meta分析被引量：13
- 2019年
- 目的系统评价托伐普坦单用或联合袢利尿剂能否较单纯袢利尿剂减少急性失代偿性心力衰竭患者肾功能恶化的发生率。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2018年04期)、WanFang Data、CBM和CNKI数据库,查找急性失代偿性心力衰竭患者治疗中托伐普坦单用或联合袢利尿剂和单用袢利尿剂的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限均从建库至2018年4月。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取肾功能恶化发生率、短期死亡率、体重下降、血钠升高数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7个RCT,包括937例患者,其中托伐普坦组466例,对照组471例。Meta分析结果显示:托伐普坦单用或联合袢利尿剂较单用袢利尿剂组未减少肾功能恶化的发生率(RR=0.78,95%CI:0.48~1.26,P=0.31)和短期死亡率(RR=0.85,95%CI:0.47~1.56,P=0.61)。托伐普坦联合袢利尿剂组可减少2 d内体重(SMD=-0.49,95%CI:-0.64^-0.34,P<0.00001)并升高血钠。结论托伐普坦单用或联合袢利尿剂较单用利尿剂不能减少肾功能恶化的发生率和住院死亡率,但能在急性失代偿心力衰竭患者减少体重和升高血钠。鉴于文献的数量质量存在局限性,结论需要进一步研究的证实。
- 马光王国良薛永亮滕伟惠学志
- 关键词：托伐普坦肾功能恶化急性失代偿性心力衰竭META分析
- 肢体缺血预处理对择期冠脉支架置入术中患者心脏保护作用的Meta分析被引量：4
- 2017年
- 目的系统评价肢体缺血预处理减轻择期冠脉支架置入(PCI)患者心脏缺血-再灌注损伤的价值。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2015年6期)、Wan Fang Data、CBM和CNKI数据库,查找PCI术前采用肢体缺血预处理的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2015年6月。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCT,包括1 099例患者。Meta分析结果显示:肢体缺血预处理组肌钙蛋白I/T水平与对照组差异无统计学意义[SMD=–0.24,95%CI(–0.63,0.16),P=0.24],对应用3×5/5分钟方案的研究进行敏感性分析,也显示肢体缺血预处理组的肌钙蛋白水平与对照组差异无统计学意义[SMD=–0.16,95%CI(–0.36,0.04),P=0.12]。另外,与对照组比较,肢体缺血预处理组PCI后心肌梗死的发生率[RD=–0.14,95%CI(–0.20,–0.08),P<0.000 01]和PCI过程中S-T段升高的发生率[RD=–0.17,95%CI(–0.26,–0.07),P=0.000 6]明显降低,但PCI术后肌酐清除率未见明显降低[SMD=–0.03,95%CI(–0.18,0.12),P=0.71]。结论肢体缺血预处理可以降低择期PCI术后心肌梗死的发生率以及PCI过程中的S-T段升高的发生率。受纳入研究数量和质量限制,上述结论仍需开展更多高质量的RCT加以验证。
- 马光王国良刘朋薛永亮滕伟惠学志
- 关键词：肢体缺血预处理择期PCIMETA分析
- 老年冠心病患者PCI术前应用单次大剂量瑞舒伐他汀对CIN的预防效果探析
- 2020年
- 目的:分析老年冠心病患者在PCI术前单次且大剂量应用瑞舒伐他汀后对CIN的预防效果。方法:将90例接受PCI的冠心病患者分为两组,即观察组和对照组,对照组术前12 h常规应用瑞舒伐他汀,观察组术前12 h予以20 mg瑞舒伐他汀口服,观察不同时间段肾功能相关指标、心功能相关指标,并统计CIN发病率及不良反应发生情况。结果:观察组术后24 h、48 h血清肌酐结果均低于对照组、eGFR高于对照组,且cTnI、CK-MB均低于对照组;观察组CIN发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况对比无差异(P>0.05)。结论:老年冠心病行PCI治疗前单次大剂量口服瑞舒伐他汀对于术后CIN的防控是积极有效的,同时对心功能亦有良好效果,不良反应轻微。
- 王志谦滕伟王建民何兆辉马光
- 关键词：冠心病瑞舒伐他汀大剂量CIN
- 合并焦虑对急性心肌梗死患者院前延误及预后的影响
- 2024年
- 目的探讨合并焦虑对急性心肌梗死患者院前延误及预后的影响。方法本研究观察对象为2021年1月~2022年12月收治的86例急性心肌梗死患者,入院后采用焦虑自评量表(SAS)评估焦虑情绪并设为焦虑组以及非焦虑组,比较两组患者决定时间、转运时间、院前延误时间,比较经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后左心室射血分数(LVEF)增加值、主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果86例急性心肌梗死检出焦虑48例,检出率55.81%;焦虑组决定时间、院前延误时间均显著高于非焦虑组(P<0.05),转运时间差异无统计学意义(P>0.05);焦虑组术后LVEF增加值显著低于非焦虑组,MACE发生率显著高于非焦虑组(P<0.05)。结论合并焦虑会增加急性心肌梗死患者院前延误时间,并对近期预后造成不良影响。
- 范存永马光宋志明张涵
- 关键词：焦虑急性心肌梗死预后
- 正念减压对射血分数中间值心力衰竭患者生活质量及焦虑抑郁的影响研究被引量：23
- 2020年
- 目的探讨正念减压疗法对射血分数中间值心力衰竭患者生活质量及心理状态的应用价值。方法选取2018年7月-2019年2月在我院心内科住院的射血分数中间值心衰并伴有焦虑抑郁的患者80例,按入院顺序进行分组,每组40例;两组患者均给予常规心理干预,观察组在此基础上实施正念减压,比较两组患者干预后生活质量及焦虑、抑郁水平。结果观察组患者生活质量水平为(44.18±2.960)分,明显优于对照组(55.48±2.063)分(P<0.001);观察组患者焦虑水平为(45.65±3.512)分,明显低于对照组(71.65±2.675)分(P<0.001);观察组患者抑郁水平为(54.75±2.169)分,明显低于对照组(62.68±1.526)分(P<0.001)。结论正念减压疗法可降低射血分数中间值心衰患者的焦虑抑郁水平,提高其生活质量。
- 崔巍巍陈远远邝雨洁孟鑫靳艳杨铭霞马光
- 关键词：抑郁焦虑生活质量心力衰竭
- 自身免疫性甲状腺功能减退症与1型糖尿病患者血管并发症的关系
- 2024年
- 目的 探讨自身免疫性甲状腺功能减退症与1型糖尿病(T1DM)患者血管并发症的关系。方法 对105例T1DM患者随访至2023年6月,统计血管并发症发生情况。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析探讨T1DM血管并发症的危险因素。结果 105例患者完成随访94例,失访11例;随访时间14~39个月,中位随访时间19个月。94例患者中发生血管并发症49例,发生率为52.13%。单因素分析显示,T1DM患者发生血管并发症情况在年龄、T1DM病程、空腹血糖(FBG)水平及吸烟、自身免疫性甲状腺功能减退症占比方面,存在统计学差异(P<0.05或0.01)。Logistic回归分析显示,年龄、吸烟、T1DM病程、FBG、自身免疫性甲状腺功能减退症是T1DM患者血管并发症的危险因素(P<0.05或0.01)。结论 自身免疫性甲状腺功能减退症是T1DM患者发生血管并发症的危险因素。
- 谭倩任晓静程远马光
- 关键词：自身免疫性疾病甲状腺功能减退症1型糖尿病血管并发症
- 活血逐瘀汤联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛临床研究被引量：12
- 2020年
- 目的:观察活血逐瘀汤联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛(MVA)的临床疗效与安全性。方法:选取88例MVA患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例。2组均给予阿司匹林、美托洛尔、瑞舒伐他汀等西药治疗,对照组同时给予尼可地尔片治疗,观察组在对照组基础上联合活血逐瘀汤治疗,2组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后血浆内皮素-1 (ET-1)、一氧化氮(NO)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及心绞痛发作频率、每次心绞痛持续时间、疼痛程度、中医证候评分的变化,观察不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为95.45%,对照组总有效率为81.82%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血浆NO水平高于对照组,血浆ET-1、hs-CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组心绞痛发作频率及每次心绞痛持续时间均少于对照组,疼痛程度及中医证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2组肝肾功能均正常,未见明显不良反应。结论:活血逐瘀汤联合尼可地尔治疗MVA,可有效改善患者的内皮功能和临床症状,用药安全性高。
- 何兆辉王志谦王国良马光薛永亮滕伟惠学志
- 关键词：微血管性心绞痛活血逐瘀汤尼可地尔内皮功能中医证候
- 冠心病患者Hp感染与冠状动脉病变程度和脂代谢及血清LBP的相关性被引量：1
- 2022年
- 目的分析冠心病(CHD)患者幽门螺杆菌(Hp)感染与冠状动脉病变程度、脂代谢及血清脂多糖结合蛋白(LBP)的相关性。方法选择河南大学第一附属医院2019年8月-2021年11月期间收治的60例CHD患者,按照是否发生Hp感染将其分为Hp感染组(n=28)和Hp未感染组(n=32),检测两组患者冠状动脉病变程度、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和LBP水平,分析Hp感染与冠状动脉病变程度、脂代谢及血清LBP的相关性。结果两组患者冠状动脉病变程度具有等级差异,Hp感染组轻度狭窄患者少于Hp未感染组,中度、重度狭窄患者多于Hp未感染组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Hp感染组TC、TG、LDL-C、LBP水平高于Hp未感染组,HDL-C水平低于Hp未感染组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Hp感染(未感染=0,轻度感染=1,重度感染=2)与冠状动脉病变程度、TC、TG、LDL-C、LBP成正相关(r=0.442、0.445、0.373、0.474、0.583,P均<0.05);与HDL-C成负相关(r=-0.374,P<0.05)。结论CHD患者Hp感染与冠状动脉病变程度、TC、TG、LDL-C、血清LBP成正相关,与HDL-C成负相关。
- 朱智慧马光王国良
- 关键词：冠心病冠状动脉病变程度脂代谢脂多糖结合蛋白
- 血清炎性因子与降钙素原危急值检测对心血管内科重症患者感染严重度的预测价值被引量：5
- 2018年
- 目的 探讨血清炎性因子与降钙素原危急值检测对心血管内科重症患者感染严重度的预测价值.方法 将150例心血管内科重症感染患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组75例,均接受常规心血管内科原发病的治疗及抗感染治疗,观察组在此基础上给予血清炎性因子和降钙素原危急值检测,按照检测结果给予相应抗菌药物治疗,观察7d.观察组于入组后第2d、5d、7d检测血清降钙素原危急值,按照检测结果给予相应抗菌药物治疗.比较两组治疗效果,抗菌药物的使用情况,治疗前后检测血清C-反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-ɑ水平的变化.结果 治疗后两组血清炎症细胞因子水平均较治疗前显著下降(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.05或0.01);观察组总有效率(94.67％)显著高于对照组(81.33％)(P<0.05),抗菌药物使用时间显著短于对照组(P<0.01).结论 血清炎性因子与降钙素原危急值检测,能够及时判定心血管内科重症患者感染状况及抗菌药物应用效果,有效缩短抗菌药物的使用时间,提高临床治疗效果,值得在临床推广应用.
- 王国良马光滕伟惠学志
- 关键词：心血管内科血清炎性因子降钙素原危急值
