文伟
- 作品数:58 被引量:356H指数:11
- 供职机构:上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金:卫生部科学研究基金江苏省科技厅国际合作项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 前列腺癌根治术后早期盆底生物反馈联合电刺激治疗尿失禁的疗效研究
- 文伟
- 盆底电刺激生物反馈联合盆底肌训练对女性急迫性尿失禁的治疗干预与效果分析
- 目的 女性急迫性尿失禁是危害女性健康的常见疾病,本研究探讨盆底电刺激生物反馈联合盆底肌训练对女性急迫性尿失禁的治疗干预与效果分析。方法 选取上海市第一人民医院盆底诊治中心诊断为急迫性尿失禁的女性患者 80 例,将其随机分...
- 孙加倩李铮文伟孙红芳
- 关键词:急迫性尿失禁
- 逆行输尿管镜手术常见并发症及防治策略被引量:17
- 2011年
- 目的探讨逆行输尿管镜手术的常见并发症及防治策略。方法回顾性分析本院2003年1月~2009年8月有随访资料的逆行输尿管镜手术1707例(1734侧)。其中男1 047例,女660例;年龄16~86岁,平均(50.31±13.62)岁;治疗1 632例,诊断75例。随访3~45个月(平均26个月)。结果术中并发症3.75%(64例):输尿管损伤(穿孔、黏膜下假道、黏膜长段撕脱、断裂、管口裂伤)2.11%(36例),肾脏破裂2例,膀胱破裂1例、大出血1例,尿道损伤1例,结石移位1.35%(23例)。近期(术后1月内)并发症6.21%(106例):严重血尿(鲜血样,〉3 d)1.05%(18例);发热(T〉38.5℃)2.52%(43例);肾周积液0.53%(9例);肾绞痛0.76%(13例);双J管位置不正1.11%(19例),移位0.23%(4例)。远期并发症0.94%(16例):输尿管狭窄0.76%(13例);双J管拔管困难0.18%(3例)。手术开展早期(2003年1月~2004年12月)并发症发生率(19.73%)显著高于中期(2005年1月~2006年12月)和后期(2007年1月~2009年8月),分别为9.83%和6.24%,差异有显著性意义(P〈0.05);而开展中期和后期阶段差异并无显著性意义(P〉0.05)。结论输尿管镜手术并发症与对适应证的掌握、操作熟练程度、术中灌注压等相关,因此,对初学者进行充分的培训是必需的。
- 王永传夏术阶孙晓文鲁军凡杰朱江文伟刘海涛韩邦旻张捷朱英坚李维国邵怡荆翌峰张琦卓见
- 关键词:输尿管镜手术并发症
- 内置双J管对上尿路动力学的影响被引量:3
- 2010年
- 目的探讨输尿管内置双J管后对上尿路动力学的影响。方法选取40例行经皮肾穿刺取石术患者,于术中输尿管内留置F4.8双J管,并留置F16肾造瘘管,术后1周内行上尿路动力学检查。结果肾盂压力的基础值与腹内压呈正相关,肾盂压力随腹内压升高而升高。留置F4.8DJ管后,行肾盂恒流灌注(10mL/min)时,肾盂压力无变化。留置F4.8DJ管后,行膀胱恒流灌注(40mL/min)时,储尿期肾盂压力呈现轻度升高,排尿期测定肾盂压力随膀胱压力升高而显著升高。结论留置支架管后,储尿期可造成肾内反流,患者肾盂压力轻度升高;排尿期肾盂压力明显升高,可能造成肾逆行感染和肾功能损害。我们应避免不必要的置管,同时内置双J管的留置时间应尽量缩短。
- 陈耀武文伟邹政舒畅王原曾志周青朱云海施丽君陈文朱江
- 关键词:双J管膀胱压力肾盂压力
- 经闭孔无张力阴道吊带植入术治疗压力性尿失禁的临床观察
- 目的:无张力阴道吊带植入术已经成为目前标准的治疗女性压力性尿失禁的手术方式之一了。但是在穿刺过程中可能发生的对膀胱、肠道等重要脏器的损伤,使许多医疗单位在开展该项目的时候有比较大的顾忌。我们新近采用了经闭孔的无张力阴道吊...
- 文伟张捷夏术阶唐孝达
- 关键词:无张力阴道吊带压力性尿失禁植入术
- 文献传递
- 正常前列腺组织中雄激素受体亚型表达被引量:3
- 2003年
- 目的 :研究雄激素受体 (AR)亚型在正常人前列腺组织中的表达及其意义。 方法 :14份正常前列腺标本均取自器官捐献者 ,年龄 2 1~ 2 8岁 ,平均 2 5岁。应用氚标技术与聚丙烯酰胺凝胶等电聚焦电泳的方法 ,对正常前列腺组织的AR亚型进行分析。 结果 :在 14份AR阳性的正常前列腺组织中发现有 4个AR亚型的表达 ,其等电点 (pI)分别为 6 .5、6 .0、5 .8和 5 .3。氚标的双氢睾酮 (DHT)与 4种受体亚型的结合 ,可以被非氚标的DHT、睾酮 (T)竞争抑制 ,而孕酮、雌二醇和己烯雌酚对此却无竞争抑制作用。 结论 :在正常人前列腺组织中 ,AR有 4个亚型表达 ,并具有因人而异的表达特征。
- 夏术阶郝刚跃文伟张捷李维国朱轶勇唐孝达
- 关键词:正常前列腺
- 磁共振尿路造影在上尿路梗阻中的诊断价值被引量:3
- 2005年
- 目的 比较磁共振尿路造影(MRU)和静脉尿路造影(IVU)在上尿路梗阻中的诊断价值。方法 对100例上尿路梗阻患 者分别进行了MRU和IVU检查,并与术后结果比较。结果 MRU对输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻、输尿管肿瘤和输尿 管结石的术前诊断率分别为93.75%、100%、87.5%、40%,而IVU术前诊断率则分别为82.5%、56.25%、27.5%、80%。结论 IVU目前仍为诊断上尿路梗阻的常用方法,但MRU水成像对无分泌功能的肾积水、孕妇、儿童和碘过敏患者的诊断价值更大, 是对IVU的有益补充。
- 刘海涛鲁军朱江樊杰孙晓文陈辉熔张捷文伟李维国朱轶勇夏术阶
- 关键词:上尿路梗阻IVUMRU磁共振尿路造影分泌功能
- 逆行与顺行输尿管镜碎石术治疗梗阻性输尿管上段结石比较
- 目的:分析逆行与顺行输尿管镜碎石术治疗梗阻性输尿管上段结石的疗效和并发症,探讨如何选择不同路径的输尿管镜碎石术治疗梗阻性输尿管上段结石。方法:本组所有病例均行KUB+IVP 或MRU、B超检查诊断为输尿管上段结石,并结石...
- 陈辉熔夏术阶鲁军凡杰孙晓文文伟张捷朱轶勇李维国
- 关键词:上段结石碎石术梗阻性
- 文献传递
- ESWL、逆行输尿管镜、微创PCNL治疗输尿管上段结石的比较
- 目的:比较ESWL、逆行输尿管镜、微创PCNIL治疗输尿管上段结石的疗效、并发症等。方法: 回顾分析2001年9月到2005年3月用ESWL、逆行输尿管镜、微创PCNL治疗的输尿管上段结石患者。本组397例,男281例,...
- 孙晓文夏术阶鲁军凡杰文伟张捷陈辉熔李维国朱轶勇
- 关键词:上段结石
- 文献传递
- 两种尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁疗效的多中心对比研究被引量:14
- 2020年
- 目的探讨两种尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效、安全性及对患者性功能等生活质量的影响。方法采用多中心大样本回顾性研究方法收集2018年1—12月国内7家泌尿中心共531例女性中、重度SUI患者纳入本研究,其中中部战区总医院78例,上海交通大学医学院附属仁济医院南院122例,上海交通大学附属第一人民医院67例,江苏省人民医院68例,西安交通大学第一附属医院71例,浙江省人民医院65例,厦门大学附属第一医院60例。531例中接受耻骨后尿道中段吊带术(TVT组)214例,平均年龄(58.14±10.16)岁,已绝经181例(84.6%),生育次数≥2次者89例(41.6%),尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分(16.00±1.73)分,中度尿失禁166例(77.6%),重度尿失禁48例(22.4%)。接受两种经闭孔尿道中段吊带术(TOT/TVT-O组)患者317例,平均年龄(58.33±10.25)岁,已绝经247例(77.9%),生育次数≥2次者120例(37.8%),ICI-Q-SF评分(15.79±1.75)分,中度尿失禁256例(80.8%),重度尿失禁61例(19.2%)。两组一般资料各项参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。对两组患者术后1、6、12个月ICI-Q-SF、常见并发症及主观尿失禁治愈情况(PGI-I)和满意度进行评估随访。以ICI-Q-SF评分改善>50%(治愈+明显改善)和1 h尿垫试验<10 g(定性指标)作为手术成功率的判断指标。结果两种手术方式术后1个月均有较高的总体有效率(治愈+显效),TVT组为94.9%(203/214),TOT/TVT-O组为93.7%(297/317),两组手术成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后尿失禁症状改善程度(治愈率) TVT组[88.3%(189/214)]略高于TOT/TVT-O组[77.0%(244/317)],差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12个月随访尿失禁复发率无变化,TVT组为4.4%(9/203),TOT/TVT-O组为5.4%(16/297),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月主观治愈率TVT组为96.3%(206/214),TOT/TVT-O组为95.9%(304/317),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症情况,
- 吕坚伟刘波吕婷婷文伟孟小鑫李旭东徐智慧陈跃东潘铁军
- 关键词:多中心研究