赵越
- 作品数：3 被引量：18H指数：3
- 供职机构：安徽中医药大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 益气通腑方干预老年严重脓毒症患者急性胃肠损伤的临床研究被引量：10
- 2018年
- 目的观察益气通腑方对老年严重脓毒症并急性胃肠损伤(AGI)患者的影响并探讨其机制。方法将70例老年严重脓毒症AGI患者,随机分为对照组及观察组各35例。其中观察组女性11例,男性24例,平均年龄(74.58±10.66)岁,APACHE II评分为(24.4±2.6)分,对照组女性10例,男性25例,平均年龄(73.72±10.81)岁,APACHE II评分为(23.8±4.1)分,2组患者的一般资料经对比差异无统计学意义(P>0.05)。对照组采用西药常规病因及对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益气通腑方鼻饲或口服,2组疗程均为5天。观察治疗前后2组患者28天死亡率、APACHE-II评分、急性胃肠损伤评分、SOFA评分,以及肠黏膜屏障指标:外周血二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白(i FABP)、内毒素(ET)的变化。结果观察组死亡4例(11.4%),对照组13例(37.1%),两组患者28 d死亡率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组APACHE-II评分、AGI评分、SOFA评分改善明显优于对照组。两组患者外周血DAO、D-乳酸、i FABP、ET与治疗前比均呈下降趋势(P<0.05),但观察组上述指标显著低于对照组,两组间比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论胃肠道给予益气通腑方能改善老年脓毒症患者急性胃肠损伤的症状和降低死亡率,其机制与减轻肠道黏膜损害并降低肠道通透性、促进胃肠蠕动,打断了肠源性感染与MODS之间的恶性循环有关。
- 高志凌金魁赵越杨明聂卫群王龙梅董婷Fei Cao
- 关键词：老年严重脓毒症
- 重症医学科老年患者急性肾损伤危险因素和预后分析被引量：3
- 2016年
- 目的了解重症医学科(ICU)老年患者住院期间急性肾损伤(AKI)的发生情况、相关危险因素及预后。方法收集2012-01-01—2016-03-01安徽中医药大学第一附属医院内科ICU收治的581例老年患者的临床资料和实验室检查数据;根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准将患者分成AKI组和非AKI组,比较两组患者的临床指标、住院时间和患者病死率;应用Logistic多元回归法分析ICU中老年患者发生AKI的危险因素。结果共119例发生AKI,发生率为20.5%,AKI患者病死率为61.3%(73例);AKI组脓毒症发生、基础慢性肾脏病(CKD)、系统急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE)-Ⅱ评分、基础脑钠肽、代谢性酸中毒、液体超负荷明显高于非AKI组(P<0.05)。经Logistic多元回归分析,CKD、脓毒症、APACHE-Ⅱ评分、基础脑钠肽、代谢性酸中毒、液体超负荷是发生AKI的独立相关危险因素。AKI组患者ICU内住院时间和住院病死率显著高于非AKI组(P均<0.05),随着AKI程度的增加,患者ICU内住院时间显著延长(P<0.05),病死率显著增加(P<0.01)。结论老年患者AKI的发生率及病死率均较高,CKD、脓毒症、APACHE-Ⅱ评分、基础脑钠肽、代谢性酸中毒、液体超负荷是发生AKI的独立相关危险因素;老年患者发生AKI后预后更差。了解和预防老年患者AKI的发生及危险因素可以为改善该类患者的预后提供依据。
- 高志凌王龙梅金魁赵越Fei Cao俞兴群
- 关键词：老年患者急性肾损伤重症监护预后
- 中药熏蒸法治疗慢性肾脏病皮肤瘙痒症的临床分析被引量：5
- 2017年
- 目的:观察中药归藤洗液熏蒸对慢性肾脏病(CKD)患者皮肤瘙痒症的临床疗效及安全性评估。方法:选择安徽中医药大学第一附属医院肾内科住院的CKD皮肤瘙痒症患者60例,随机分为对照组和治疗组,在西医基础治疗上分别给予氯雷他定口服和中药归藤洗液熏蒸治疗,观察2组患者瘙痒症状评分以及治疗前后血红蛋白、血肌酐、e GFR,尿素氮、血尿酸、血磷及钙磷沉积水平、甲状旁腺素水平等。结果:治疗前2组一般资料、生化指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后瘙痒症状评分低于治疗前评分(P<0.05),治疗组有效率高于对照组(P<0.05),且治疗组治疗后的血肌酐、e GFR,血磷水平与同期对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏蒸法能明显改善慢性肾脏病患者的皮肤瘙痒症状,安全性高,效果良好。
- 赵越金华高志凌朱敏
- 关键词：慢性肾脏病皮肤瘙痒中药熏蒸
