武清
- 作品数：13 被引量：21H指数：3
- 供职机构：上海中医药大学附属龙华医院更多>>
- 发文基金：国家中医临床研究基地业务建设科研专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 冷冻消融治疗复发性盆腔、后腹肿瘤的初步研究
- 目的：探索CT定位经皮冷冻消融盆腔、后腹膜术后复发性肿瘤的安全性及效果.
方法：CT定位、引导经皮冷冻消融盆腔、后腹膜恶性肿瘤.
结果：①随访：100例中9例为完全性冷冻消融,91例为姑息性冷冻消融....
- 武清顾小强徐家华于观贞
- 关键词：盆腔肿瘤后腹膜肿瘤术后复发冷冻消融治疗
- 冷冻消融治疗复发性盆腔和后腹肿瘤的应用被引量：3
- 2017年
- 目的探索CT定位经皮冷冻消融盆腔和后腹膜术后复发性肿瘤的安全性及疗效。方法CT定位、引导经皮冷冻消融盆腔、后腹膜恶性肿瘤患者108例并作总结。结果 (1)100例中9例为完全性冷冻消融,91例为姑息性冷冻消融。随访3~11年,1年生存率87%(87/100),3年生存率17%(17/100),5年生存率9%(9/100)。冷冻后疼痛缓解率84%(70/83)。(2)冷冻后1个月增强CT显示9例完全性消融:肿瘤冷冻区无强化。91例姑息性消融:消融率>90%48例、80%~90%25例、70%~80%12例、60%~70%4例、<60%3例。(3)并发症:术后局部感染3例,抗感染治疗后痊愈;直肠上段肠瘘1例,经肠造瘘后逐渐痊愈;术后短暂排尿困难5例,留置导尿3~5 d恢复;术后发热3~5 d;表皮冻伤3例,对症处理痊愈。结论盆腔和后腹膜肿瘤术后局限性复发,CT引导冷冻消融较为安全,完全冷冻消融后对提升肿瘤局部控制,延长生存期获益明显。
- 武清顾小强徐家华于观贞
- 关键词：盆腔肿瘤后腹膜肿瘤冷冻消融
- 人工智能在临床医学和科研转化中的应用和思考
- AI已深入到医疗健康领域的各个环节,如虚拟助理、医学影像、药物挖掘、营养学、医院管理、健康管理、精神疾病、可穿戴设备、风险管理、病理学和临床诊疗活动等。目前医疗活动中比较成功的AI包括影像AI、药物研发AI、医疗机器人和...
- 于观贞刘西洋钱建新武清李和根
- 文献传递
- 健脾解毒活血方联合靶向刀冷冻消融治疗老年肝癌的临床研究被引量：1
- 2017年
- 目的观察健脾解毒活血方联合靶向刀冷冻消融治疗老年肝癌临床疗效及对患者免疫功能、生活质量的影响。方法收集有明确病理诊断的老年肝癌患者60例,其中对照组30例采用靶向刀冷冻消融进行治疗,治疗组30例在靶向刀冷冻治疗的基础上给予健脾解毒活血方联合治疗,连续治疗12周,观察治疗前后患者临床疗效、免疫功能、KPS评分变化及治疗不良反应。结果治疗组及对照组均有良好的临床疗效,治疗组在免疫功能方面优于对照组(<0.01),KPS评分方面优于对照组(<0.05),甲胎蛋白无统计学差异(>0.05)。两组患者均未出现严重并发症。结论健脾解毒活血方联合靶向刀冷冻消融治疗老年肝癌患者临床初步疗效良好,值得进一步实践观察。
- 李鑫杨金祖顾小强徐家华王巍马耀凯武清
- 关键词：老年肝癌
- 骶骨肿瘤血供特点及栓塞后术中出血的分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨骶骨肿瘤供血特点以及术前腰动脉栓塞在骶骨肿瘤切除术中止血的应用价值。方法纳入42例骶骨肿瘤患者,包括脊索瘤14例、神经鞘瘤8例、转移瘤7例、骨巨细胞瘤5例和其他肿瘤8例。采用血管造影观察骶骨肿瘤供血情况,对腰动脉供血的骶骨肿瘤用明胶海绵超选择性动脉栓塞,栓塞后24 h内行手术切除。结果42例肿瘤中有14例(33.3%)存在腰动脉供血,腰动脉供血与骶骨肿瘤大小相关(P=0.023)。对14例患者的20支腰动脉供血支(右腰2动脉1支,左腰3动脉1支,右腰3动脉3支,左腰4动脉6支,右腰4动脉8支,左腰5动脉1支)栓塞后,术中出血量为200~5000 mL,中位出血量1550 mL。结论术前超选择性腰动脉栓塞能有效地减少术中出血,降低手术危险性,提高肿瘤手术切除率,是十分有效的方法,可推广为临床术前操作标准模式。
- 徐家华顾小强钱建新于观贞武清
- 关键词：骶骨肿瘤栓塞明胶海绵腰动脉
- 国产靶向刀冷冻消融治疗早期原发性肝细胞癌的临床效果被引量：1
- 2021年
- 目的探讨国产靶向刀冷冻消融治疗早期原发性肝细胞癌的近期疗效及安全性。方法于2017年1月1日至2019年6月30日,招募上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科行CT引导下国产靶向刀冷冻消融治疗的早期原发性肝细胞癌患者共23例。记录冷冻消融术中的影像学信息、不良反应、术后复发和死亡情况,评价国产靶向刀治疗早期原发性肝细胞癌的肿瘤消融情况、手术相关并发症、无进展生存期和1年总生存率。结果23例患者中21例在国产靶向刀冷冻消融术中冰球完全覆盖肿瘤,2例为不完全覆盖,完全消融率为91.3%(21/23)。23例患者无进展生存期为12.0(7.0,12.0)个月,1年总生存率为95.7%(22/23)。Kaplan-Meier生存分析显示肿瘤长径之和、肿瘤并发症均与靶向刀冷冻消融术后无进展生存有关(P均=0.028)。多因素Cox回归分析显示,肿瘤长径之和与肿瘤并发症是靶向刀冷冻消融术后无进展生存的独立影响因素(P均<0.05)。23例患者术后肝功能均未见明显异常,3例患者出现少量腹水,2例出现少量咯血,均无严重并发症发生。结论靶向刀冷冻消融治疗早期原发性肝细胞癌安全、有效。
- 顾小强陶华徐家华李鑫李宏伟武清
- 关键词：肝肿瘤肝细胞癌冷冻消融术
- 人工智能促进传统中医药向现代中医药转变
- 中医药是一门独特的理论体系。中医药蕴藏着大量目前不为我们所知的信息,比如天然元素氢气在中医药中的作用,而这种信息的挖掘和推广有赖于现代科学技术的发展。人工智能恰逢其时,助力挖掘中医药发展规律,促使中医药与现代医学融合,让...
- 于观贞田建辉钱建新武清李和根
- 文献传递
- 骶骨肿瘤术前供血动脉栓塞的临床应用被引量：8
- 2018年
- 目的评估骶骨肿瘤供血动脉的来源及术前栓塞的价值。方法对42例骶骨肿瘤手术切除前24 h内以明胶海绵颗粒对供血动脉进行栓塞。肿瘤包括脊索瘤14例、神经鞘瘤8例、转移瘤7例、骨软骨肉瘤3例、骨肉瘤1例、骨巨细胞瘤5例、成血管细胞瘤1例、多发性骨髓瘤1例、血管肉瘤1例、成软骨细胞瘤1例。结果根据骶骨肿瘤的位置及大小不同,供血动脉来源不一致。42例造影提示肿瘤供血动脉有98支,其中右腰2动脉1支、左腰3动脉1支、右腰3动脉3支、左腰4动脉6支、右腰4动脉8支、左腰5动脉1支、左骶外侧动脉9支、右骶外侧动脉11支、左髂腰动脉1支、右髂腰动脉6支、骶正中动脉1支、左臀上动脉10支、右臀上动脉8支、左臀下动脉10支、右臀下动脉8支、左阴部内动脉8支、右阴部内动脉6支。肿瘤染色均较术前减少75%以上,栓塞24 h内行肿瘤切除术,术中、术后24 h内出血量40~7 200 m L,平均(1 255.2±982.1)m L。所有肿瘤均顺利切除,无严重并发症。结论骶骨肿瘤血供来源复杂,术前充分栓塞供血动脉能有效减少术中出血,降低手术危险性,提高肿瘤手术切除率。
- 刘玉金徐家华武清
- 关键词：骶骨肿瘤新辅助化疗供血动脉
- 靶向刀治疗Ⅰ期肺癌临床应用
- 2019年
- 目的探讨国产靶向刀治疗Ⅰ期肺癌方法的近期疗效和安全性。方法收集2016年1月1日至2018年6月30日CT引导下行国产靶向刀冷冻消融治疗术的Ⅰ期肺癌患者24例。通过CT术中冷冻冰球的参数,评价目标病灶完全消融率和近期的局部复发率、手术相关并发症及1年生存率。结果24例完全消融率为100%,在12个月的随访期间,24例患者全部存活,3患者出现术后少量气胸,无咯血,无严重并发症和死亡。结论国产靶向刀治疗Ⅰ期肺癌安全有效,能有效灭活瘤体。
- 徐家华顾小强李鑫熊一白李宏伟杨金祖于观贞钱建新武清
- 关键词：肺癌冷冻消融
- 人工智能技术在组织和细胞形态学评估中的应用被引量：3
- 2018年
- 形态学评估和特殊染色评分系统是目前基础和临床科研的重要组成部分,对于判断药物疗效和基因干预效果非常重要。然而,目前的视觉评分系统主观性强、重复性差、准确率低,极易出现漏诊和误诊。基于深度学习的人工智能技术有望克服这一问题,利用卷积神经网络能准确提取与肿瘤患者疗效和预后相关的内部特征,如肿瘤-间质比、神经侵犯和淋巴细胞空间分布;图像化和数字化显示药物干预疾病进展的疗效,同时能对与临床治疗、分型和预后相关的分子标志物进行定量化和自动化评分。人工智能技术应用于组织和细胞形态学评估后,将会推动临床药物评价和基础科研评价的一致性、重复性和准确性,有望进一步推动医学科研的发展。
- 王斐魏培莲潘军武清于观贞
- 关键词：人工智能神经侵犯免疫组织化学
