刘莹
- 作品数：7 被引量：21H指数：3
- 供职机构：大连医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手-口综合征一例
- 2017年
- 患者女性，67岁，以“左侧面部麻木12h”为主诉入院。患者12h前晨起后出现左侧面部及舌部麻木，同时伴左侧拇指麻木感，无言语不清、吞咽困难、口角歪斜、肢体无力等其他不适主诉，症状持续不缓解。门诊行头颅CT阅片后未见出血。既往高血压病史20年余，间断口服降压药。入院后查体：血压170／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），神清，言语清晰，左侧面部、舌部、左手指尖痛觉较对侧减退，余神经系统查体未见阳性定位体征。
- 刘莹付聚红常晓婷林永忠
- 关键词：手-口综合征病例报告
- 伴眼震及肌肉萎缩的重症肌无力1例报告并文献复习
- 2022年
- 重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种由细胞免疫依赖、抗体介导、补体参与、累及神经肌肉接头突触后膜、引起神经-肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。临床上主要表现为骨骼肌病态易疲劳,常见症状为上睑下垂、视物双影、构音障碍、吞咽困难、咀嚼无力、四肢无力,眼震及肌肉萎缩症状少见。现将我院1例MG合并假性核间性眼肌麻痹及肌肉萎缩的病例进行报道并复习相关文献。
- 朱妍孙婷婷刘莹
- 关键词：重症肌无力眼震肌肉萎缩
- 基于时效分析的以护士为媒介的急诊溶栓临床护理路径的构建及应用被引量：12
- 2018年
- 目的构建适用于急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者急诊溶栓的临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP),并探讨其在急诊救治中的可行性及实施效果。方法通过查阅文献、病例回顾及对急诊科医护人员的质性访谈等方法构建AIS患者急诊溶栓CNP,并对AIS患者在急诊抢救室内实施急诊溶栓CNP干预,比较试验组和对照组患者救治的时间节点、治疗效果的差异。结果比较两组的护理时效指标,结果发现试验组患者在接诊-计算机断层扫描(computed tomography,CT)检查、CT报告-给药及入院至静脉溶栓门-针时间(door to needle time,DNT)3个时效指标显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对AIS患者提供优化的急诊溶栓CNP可有效缩短患者救治时间,改善患者预后,值得临床推广应用。
- 吴雪影刘莹李向东刘洋杨莎王颖
- 关键词：急诊溶栓治疗临床护理路径急性缺血性卒中
- 抗NMDAR脑炎继发类白血病反应1例报告
- 2019年
- 抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体(NMDAR)脑炎是一种由抗NMDAR抗体介导的自身免疫性脑炎。抗NMDAR脑炎继发类白血病反应在国内外尚无报道。我们报道1例抗NMDAR脑炎继发类白血病反应的患者,其早期临床表现为头痛、呕吐、发热,行脑脊液检查后初步诊断为病毒性脑膜炎。予抗病毒、抗炎、降颅内压治疗后,头痛缓解,但白细胞依旧居高不下。后出现精神行为异常、癫痫发作、认知障碍等症状,行血清抗谷氨酸受体(NMDA型)抗体IgG(++)1∶100、脑脊液抗谷氨酸受体(NMDA型)抗体IgG示(+++)1∶32,符合最新的抗NMDAR脑炎诊断标准[1],经糖皮质激素、丙种球蛋白及抗癫痫治疗后病情好转,白细胞逐渐下降至正常。通过此病例以提高临床对抗NMDAR脑炎继发类白血病反应的认识,避免误诊。
- 吴晓仲乐乐张培孙庆闻刘莹
- 关键词：脑炎白血病
- Toll样受体4抑制剂TAK-242对Aβ25-35诱导PC12细胞毒性损伤的保护作用被引量：5
- 2016年
- 目的探讨Toll样受体4（TLR4）抑制剂TAK-242在B淀粉样蛋白25—35片段（Aβ25-35）诱导PCI2细胞毒性损伤中的保护作用及机制。方法利用CCK-8法检测不同浓度AB25-35（0、10、20、30μmol／L）作用PCI2细胞24h后的细胞存活率，以确定构建阿尔茨海默病（AD）细胞模型的Aβ25-35浓度，同时进一步检测TAK-242预处理1h后该Aβ25-35浓度下的细胞存活率。将PCI2细胞分为4组：正常对照组、Aβ处理组、TAK-242预处理组和TAK-242对照组。采用Hoechst 33258染色检测各组细胞凋亡情况，采用酶联免疫反应吸附试验（ELISA）检测各组细胞培养基上清液中自介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达水平，采用Western blotting检测各组细胞TLR4、髓样分化因子88（MyD88）、IκB激酶复合体（IKKα／β）和核因子-κB（NF-κB）表达水平。结果20μmol／LAβ25-35作用PCI2细胞24h后的细胞存活率约为0μmol／LAβ25-35组的50％，因此采用此浓度Aβ25-35构建AD细胞模型；并且经TAK-242预处理后，其细胞存活率较20μmol／LApm5组显著升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。Hoechst 33258染色显示TAK-242预处理组凋亡细胞较Aβ处理组明显减少。ELISA检测显示：与正常对照组相比，Aβ处理组IL-1β、TNF-α表达量明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05）；与Aβ处理组相比，TAK-242预处理组IL-1β、TNF-α表达量明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。Western blotting检测显示：与正常对照组相比，Aβ处理组TLR4、MyD88、IKKα/β和NF-κB蛋白相对表达量明显升高，差异均有统计学意义（P＜0．05）；与Aβ处理组相比，TAK-242预处理组TLR4、MyD88、ikkαβ/和NF-κB蛋白相对表达量显著降低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论Aβ25-35，可通过上调TLR4／MyD88信号通路蛋白表达，增加IL-1β、TNF-α释放，引起PC12细胞存活率下降，诱导细胞凋亡；TAK-24
- 马成永林永忠王淳王前刘艳芝刘莹葛宇松
- 关键词：TOLL样受体4髓样分化因子88
- 多模态MRI成像对2型糖尿病轻度认知功能障碍患者胼胝体的评估被引量：1
- 2019年
- 目的:应用多模态MRI成像(1 H-MRS及DTI),探讨糖尿病轻度认知功能障碍(MCI)患者胼胝体的影像改变及其与认知功能的关系。方法:选取糖尿病MCI患者10例为MCI组,另选取健康志愿者10例为对照组。检测2组空腹血糖及糖化血红蛋白(HbAlc)水平;采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)进行认知功能评估;应用1 H-MRS、DTI技术扫描胼胝体区,检测N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)浓度,计算NAA/Cr、Cho/Cr比值,测定各向异性分数(FA)、ADC值,分析2组参数差异及其与空腹血糖、HbAlc、认知功能评分的相关性。结果:与对照组比较,MCI组胼胝体压部NAA、NAA/Cr、Cho/Cr均降低(均P<0.05),膝部NAA、Cho、Cho/Cr均降低(均P<0.05),压部、膝部FA值降低、ADC值升高(均P<0.05)。MCI组胼胝体压部NAA、NAA/Cr、Cho/Cr、FA值与空腹血糖、HbAlc浓度、糖尿病病程均呈负相关(均P<0.05),压部ADC值与HbAlc浓度、糖尿病病程均呈正相关(均P<0.05)。膝部NAA、Cho、Cho/Cr、FA值与空腹血糖、HbAlc浓度、糖尿病病程均呈负相关(均P<0.05),膝部ADC值与空腹血糖、HbAlc浓度、糖尿病病程均呈正相关(均P<0.05)。压部NAA、NAA/Cr及膝部NAA、Cho与MoCA评分均呈正相关(均P<0.05)。压部、膝部FA值与MoCA评分均呈正相关(P<0.05)。膝部FA值与MMSE评分呈正相关(P<0.05)。结论:2型糖尿病MCI患者胼胝体区存在代谢及白质微观结构改变,且上述改变与空腹血糖、HbAlc浓度、糖尿病病程、MoCA评分相关。MoCA量表结合胼胝体区1 H-MRS及DTI参数改变有助于早期认识和解释糖尿病患者认知功能的损害。
- 仲乐乐孙庆闻张培吴晓张喜友董洋张策张炜炜林永忠张依娜刘莹
- 关键词：糖尿病胼胝体磁共振成像
