杨洋
- 作品数：11 被引量：42H指数：4
- 供职机构：浙江省立同德医院更多>>
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- “腰痛三号方”联合经皮椎间孔镜治疗椎间盘源性腰痛23例临床观察被引量：4
- 2018年
- 目的探讨"腰痛三号方"联合经皮椎间孔镜(PTED)治疗椎间盘源性腰痛的临床效果。方法选择2013年1月~2016年7月在本院收治的46例椎间盘源性腰痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组23例;对照组予以单纯PTED手术治疗,术后常规对症治疗;治疗组在同期进行的PTED治疗基础上,予口服"腰痛三号方",每日1剂,分早晚2次口服,1周为1个疗程,共4个疗程。于术前、术后1、6个月行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和oswestry功能障碍指数(oswestry disablilty index,ODI)对比分析两种方法治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效以及腰背部功能的改善情况,末次访时按改良Macnab标准评价临床疗效。结果治疗前两组患者VAS、ODI评分差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月、6个月随访时"腰痛三号方"联合PTED治疗后的VAS、ODI评分平均值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且愈显率和总有效率分别为73.9%和95.6%,均明显高于对照组(P<0.05)。全部患者未见不良反应。结论应用"腰痛三号方"联合PTED治疗椎间盘源性腰痛患者,在缓解疼痛及改善生活质量等方面疗效显著,有助于提高治疗的有效性及安全性,值得在临床上推广应用。
- 辛龙俞雷钧徐卫星王健宋红浦刘建钟甫华刘宏杨洋
- 关键词：椎间盘源性腰痛
- 非特异性下腰痛中治疗作用靶点--信号素Sema3A的研究进展被引量：2
- 2021年
- 神经长入和炎症反应是非特异痛性椎间盘最显著的病理改变。信号素Sema3A(Semaphorin3A)是一类跨膜蛋白家族,通过与NRP-1/plexinA受体复合,调控Sema3A-NRP-1-plexinA信号通路,在神经元发育、损伤与修复等过程中发挥重要的化学趋化及导向作用。近来研究发现Sema3A抑制DRG(dorsal root ganglion)神经元轴突生长,退变椎间盘中Sema3A显著下降,诱导外围神经长入纤维环内层及髓核。此外,Sema3A可抑制KLF5(Krüppel-like factor 5)介导的炎性反应,拮抗血管内皮生长因子的活性,导致新生血管受阻,抑制血管内皮细胞的生长和发展。因此,通过Sema3A调节退变椎间盘病理性神经血管长入及炎症反应成为一个新的治疗方向。
- 辛龙徐卫星王健宋红浦刘建王瑾范顺武杨洋
- 关键词：腰痛椎间盘退行性变SEMA3A
- 经皮椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体骨折
- 目的：评估经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗重度骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteo-porotic vertebral compression fracture,OVC...
- 刘建王瑾王健杨洋徐卫星
- 经皮椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体骨折
- 目的评估经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗重度骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)...
- 刘建王瑾杨洋王健
- 分次灌注高黏度骨水泥行椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果分析被引量：4
- 2016年
- 目的 探讨分次灌注高黏度骨水泥行椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法 34例（34个椎体）骨质疏松性椎体压缩骨折患者,应用分次灌注高黏度骨水泥行椎体后凸成形术治疗术前、术后24h、术后1个月及末次随访采用视觉模拟评分（VAS）评估腰背部疼痛,Oswestry功能障碍指数（ODI）评估腰背部功能,观察椎体前缘高度、后凸Cobb角变化。结果 术后24h、术后1个月及末次随访,VAS评分及ODI指数均小于术前（均P〈0.05）,术后椎体前缘高度明显恢复（均P〈0.05）,伤椎高度恢复率术后24 h最高,与术后1个月及末次随访差异均有统计学意义（均P〈0.05）。术后Cobb角明显降低（均P〈0.05）,后凸矫正率术后1个月最高,与术后24 h及末次随访差异均有统计学意义（均P〈0.05）。本组患者均获随,访随访时间6-34个月,3个椎体出现骨水泥渗,漏渗漏入椎间盘内2例,椎体前侧1例,均未出现神经症状。1例L1椎体压缩性骨折,术后3个月出现T（12）再骨折,再次行椎体后凸成形术治疗。结论分次灌注高黏度骨水泥行椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,可有效恢复压缩椎体的高度,迅速缓解疼痛,且有助于防止骨水泥渗漏,值得临床推广。
- 辛龙徐卫星俞雷钧王健宋红浦刘建钟甫华杨洋
- 关键词：骨质疏松脊柱骨折椎体成形术
- 后路减压融合内固定结合人工椎板成形术治疗老年退行性腰椎管狭窄症的早期疗效分析被引量：17
- 2019年
- 目的:探讨后路减压融合内固定结合人工椎板成形术治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:对本院自2012年1月至2017年6月期间收治的29例老年退行性腰椎管狭窄症患者采用后路减压融合内固定结合纳米羟基磷灰石(n-HA/PA66)人工椎板成形术进行治疗,观察手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及并发症等指标变化。对患者术前、术后及末次随访时VAS和JOA评分等情况进行评估。结果:29例均获得随访随活,时间13～49(28.4±1.2)个月。手术时间79～157(121.0±3.5)min,术中出血量110～210(167.0±7.2)mL,术后引流量70～130(114.0±4.3)mL,住院时间10～16(14.2±1.1)d.术后3个月、6个月及末次随访时患者术后下肢痛VAS和JOA评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时JOA评分(18.41±0.27)分,优24例,良3例,可1例,差1例,优良率为93.10%.全部病例未发生严重术后并发症。结论:采用后路减压融合内固定结合人工椎板成形术治疗老年退行性腰椎管狭窄症早期临床疗效良好,椎管减压彻底,对脊柱稳定性影响小,术后疼痛轻,恢复快,在预防椎管内瘢痕形成及医源性再狭窄具有明显的临床优势,值得临床推广。
- 辛龙俞雷钧徐卫星王健宋红浦刘建杨洋刘宏范顺武
- 关键词：退行性腰椎管狭窄症椎板切除减压术
- 桂枝附子汤调控TXNIP/NLRP3/caspase-1通路抑制软骨细胞焦亡的机制研究被引量：13
- 2021年
- 目的探究桂枝附子汤(GZFZD)调控硫氧还蛋白互作蛋白(TXNIP)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)/半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(caspase-1)通路抑制软骨细胞焦亡的机制。方法不同浓度(0、10、20、50,100,200μmol/L)的桂枝附子汤干预软骨细胞24h后采用MTT法检测细胞活性并筛选药物浓度。通过氧糖剥夺/复氧(OGD/R)模型建立软骨细胞的细胞焦亡模型,将软骨细胞分为对照组、OGD/R组、低剂量桂枝附子汤组(10μmol/L)及高剂量桂枝附子汤组(100μmol/L)。采用微量酶标法检测各组软骨细胞乳酸脱氢酶(LDH)释放量采用Hoechst33342/碘化丙啶(PI)染色法检测软骨细胞PI阳性细胞数目,使用RT-PCR方法检测桂枝附子汤对软骨细胞TXNIP,NLRP3、caspase-1和白细胞介素(IL)-1β的mRNA表达,采用蛋白免疫印迹(Western blot)去检测各组软骨细胞TXNIP,NLRP3、caspase-1和IL-1β的蛋白表达水平。结果200μmol/L桂枝附子汤能明显降低软骨细胞活性(P<0.05)。与OGD/R组比较,低剂量桂枝附子汤组和高剂量桂枝附子汤组的LDH释放量、PI阳性细胞数量均明显降低(均P<0.05),TXNIP、NLRP3、caspase-1和IL-1β的mRNA、蛋白水平表达水平均明显降低改均(P<0.05)。结论桂枝附子汤能调控TXNIP/NLRP3/caspase-1通路抑制软骨细胞焦亡。
- 杨洋梅胜辛龙
- 关键词：桂枝附子汤软骨细胞
- 一种经皮穿刺纤维环切除椎间盘退变造模器及其操作方法
- 本发明公开了一种经皮穿刺纤维环切除椎间盘退变造模器，包括操作杆和位于操作杆端部的微型环钻，所述微型环钻端部为环形的锯齿状或者螺旋状。采用经皮穿刺纤维环切除椎间盘退变造模器的操作方法，先将穿刺导针刺穿皮肤，定位试验腰椎间隙...
- 辛龙杨洋许新伟虞芳
- 文献传递
- 独活寄生汤含药血清对PLGA/Fibrin复合支架培养兔髓核细胞代谢影响的研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨独活寄生汤含药血清对兔髓核细胞在PLGA/Fibrin复合支架培养代谢的影响。方法应用冻干法制备PLGA/Fibrin支架培养兔髓核细胞,按照不同浓度独活寄生汤含药血清分为A组(100μg/ml)、B组(200μg/ml)、C组(500μg/ml)及D组(空白对照)。通过MTT分析细胞增殖分化,DMMB法检测硫酸糖胺多糖(GAG),qRT-PCR检测COLⅡ、aggrecan差异,组织学观察髓核细胞在PLGA/Fibrin复合支架微孔环境生长形态学改变。结果培养1、7及14d后A、B、C3组髓核细胞活性、GAG水平、COLⅡ及Aggrecan mRNA表达均高于D组,且随着独活寄生汤含药血清浓度递增,细胞活性及基质表达有显著增加。培养2周后HE染色显示A、B、C3组较D组微孔支架吸附、积聚更多髓核细胞生长。结论PLGA/Fibrin复合支架能满足兔髓核细胞的黏附、伸展及繁殖要求,并为维持细胞的体外增殖和代谢活动提供适宜的微环境。独活寄生汤能够更好提高髓核细胞分化增殖能力,促进细胞基质分泌,从而减缓了椎间盘的退变。
- 杨洋徐卫星俞雷钧王健宋红浦刘建范顺武辛龙
- 关键词：独活寄生汤
- 一种椎间盘纤维环切除工具
- 本实用新型公开了一种椎间盘纤维环切除工具，包括操作杆和位于操作杆端部的微型环钻，所述微型环钻端部为环形的锯齿状或者螺旋状。优点是：仅需经皮刺穿兔椎间盘以环形切除纤维环，可以引发髓核减压，从而形成椎间盘退变，且耗时时间较短...
- 辛龙杨洋许新伟虞芳
- 文献传递
