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传统医德视角下构建和谐医患关系的路径探析被引量：4: 2016年; 中国传统医德文化源远流长,随着几千年中医药文化的发展过程中不断传承创新,对推进健康中国,构建新型医患关系具有重要的指导意义。当前医患矛盾的现状备受社会各界关注,涉及社会文化与信用、人的主观认识与客观体验、法制的理论与实践、尊严体面与平安环境、传统医德文化与医药改革等多方面。从信用共同体、诊疗共同体、平安共同体三维路径切入,是探讨和谐医患关系实现的方法、目标、框架维度的有效方法。; 张海涛葛建一; 关键词：传统医德医患关系共同体

大健康时代背景下县级公立医院的定位与发展被引量：12: 2017年; 县级公立医院综合改革是中央医改的重要内容,在当前大健康理念盛行、健康中国建设如火如荼之际,分析县级公立医院的定位与发展十分必要和重要。大健康时代背景下县级公立医院要从性质、功能和结构三个方面把握好定位:承担县域公益任务,体现政府意志;提供常见病多发病诊疗,保障基层居民健康;建立县域内县—乡—村一体化的医疗卫生服务体系。当前县级公立医院在发展过程中面临着规划、定位、学科、技术等方面的不足,成为制约其进一步改革发展的主要障碍,大健康时代背景下需要从加强顶层设计,推动建立县域医联体和健康守门人制度;以能力建设为基础,提高整体服务水平;创新体制机制,建立县域一体化、连续性的医疗卫生服务体系等方面采取措施,寻求新的发展突破,引领县域医疗卫生事业发展。; 张琰张海涛葛建一

建好医院公共平台助推“三医”联动被引量：1: 2017年; 医院公共平台是患者流动过程中非特定的诊疗路径依赖与功能运行的服务平台,其综合性具有重要而独特的意义,需要强化服务平台的整体适配,夯实技术应用的平台基础,解决供需矛盾可能出现的公共平台危机。公共平台能为医保制度提供基础性服务设施,强化医疗公益性保障环节,改善医药供应渠道和选择方式。医院管理创新是推动"三医"联动的强大动力。新型公共平台建设需要理顺健康与卫生发展规划,体现医疗质量的提升和医疗成本的控制,更重要的是关注患者体验,从而推进健康中国的建设进程。; 葛建一张海涛张琰葛国曙; 关键词：公共平台

构建医保药品价格谈判机制的研究被引量：6: 2017年; 我国对国家药品价格谈判机制的构建尚处在探索阶段,存在着谈判价格机制设定缺乏客观依据、谈判流程尚不成熟等问题。通过对比德、法、澳等国药品价格谈判模式,本文作者提出保障机制运作的协调性和可持续性是今后一段时间内价格谈判机制的完善方向,对此建议我国医保药品价格谈判应充分考虑药品价值与创新性,做好谈判后的对接工作,建立专业评价机构,确保谈判机制的协调高效可持续运作。; 张海涛; 关键词：药品价格改革创新药药品可及性

抗菌药物专项整治以来南京市二、三级医疗机构抗菌药物使用分析被引量：5: 2017年; 目的:分析抗菌药物专项整治后南京市二、三级医疗机构采购、使用抗菌药物的变化情况。方法:调取2011~2015年南京市28家二、三级医疗机构药品数据,利用Excel 2010和SPSS 20统计软件,分析各年度抗菌药物采购金额、使用频度、品种数量、给药途径等指标。结果:二、三级医疗机构抗菌药物使用存在一定差异。开展抗菌药物专项整治以后,多项指标得到改善。医疗机构抗菌药物采购金额比例均值从25.03%下降到16.89%,平均使用品种数量从58.14种下降到42.07种,使用品种趋于集中。抗菌药物使用品种数合格的医疗机构数量从4家增加到12家。抗菌药物注射剂使用比例,各级别、各类别抗菌药物使用比例均保持稳定。2014年起部分指标有反弹趋向。结论:抗菌药物专项整治活动有效地促进了抗菌药物的合理使用;但医疗机构需进一步补弱固强,发展整治成果。; 马洁张海涛陶宜富刘义保; 关键词：抗菌药物采购金额用药频度

我国药价改革后低价药品价格变化趋势研究——基于湖北省2013-2015年的数据分析被引量：8: 2016年; 药品价格改革会对药品市场产生较为深远的影响,同时药品价格的变化趋势研究对政府评估政策效果及进一步的药价改革具有重要意义。本文以低价药品价格为研究对象,采集了湖北省2013-2015年药品采购数据,运用药品限定日剂量(D D D)、价格指数等指标,从整体和分类两个层面对低价药品的价格变化进行了实证研究。研究发现,2014年低价药品整体价格变化平稳,2015年发生明显上涨;医保报销比例高的药品、市场规模小的药品及慢性病用药涨幅更快,抗生素、辅助药品涨幅较大。; 张海涛; 关键词：药品监测药品价格

“医养融合”居家养老模式的探索与实践——以苏州市H社区为例被引量：5: 2017年; 居家养老是我国社会养老服务体系的核心和基础,然而随着社会水平的不断发展,传统的居家养老模式已与现在的养老服务需求脱节,如何创新居家养老服务模式,探索新型医养融合居家养老模式已经成为一项紧迫的民生问题。本文通过对苏州市多个社区卫生服务中心和居家老人进行实地调查,对苏州现行医养融合居家养老模式开展现状进行探讨,对其医疗和养老的结合方式、服务内容、社区医务人员工作模式以及运行中存在的问题进行分析,从而提出政策建议助力我国居家养老服务保障体系的完善和发展。; 黄佳培张海涛张琰葛建一; 关键词：居家养老家庭医生

2012-2015年南京市属31家二、三级医疗卫生机构基本药物采购配备分析被引量：10: 2017年; 目的:为制定促进基本药物在二、三级医疗卫生机构推广应用的政策提供依据。方法:调取2012年1月-2015年12月南京市属所有的共计31家二、三级医疗卫生机构的药品采购入库数据,利用Excel 2010和SPSS 20.0软件汇总、统计和分析基本药物的采购金额和配备数量情况。结果:2012-2015年,31家医疗卫生机构基本药物采购金额占药品总采购金额的比例(简称"基本药物采购金额占比")平均分别为18.33%、18.56%、17.19%、17.53%,国家基本药物采购金额占基本药物采购金额的比例(简称"国家基本药物采购金额占比")平均分别为31.14%、29.40%、25.69%、25.79%,配备的基本药物通用名数平均分别为189.84、205.58、210.26、206.65个;其中,2014年基本药物采购金额占比、国家基本药物采购金额占比均较2013年显著降低(P<0.05),2013年配备的基本药物通用名数较2012年显著增加(P<0.05)。各年度二级医疗卫生机构基本药物采购金额占比均显著高于三级医疗卫生机构;综合医院基本药物采购金额占比均显著高于专科医院,配备的基本药物通用名数均显著高于中医院和专科医院;下辖社区卫生服务中心的二级医疗卫生机构基本药物采购金额占比均显著高于未下辖社区卫生服务中心的二级医疗卫生机构,差异均有统计学意义(P<0.05)。各年度综合医院基本药物采购金额占比与药品总采购金额均具有负相关性(P<0.05);所有医疗卫生机构配备的基本药物通用名数与全部药品通用名数均具有正相关性(P<0.05)。结论:2012-2015年南京市二、三级医疗卫生机构基本药物采购金额占比、国家基本药物采购金额占比及配备的基本药物通用名数差异较大,数值普遍较低,除个别医疗卫生机构外绝大多数没有达到江苏省卫生计生委的要求。医疗卫生机构的级别、类型、药品采购配备规模及是否下辖社区卫生服务中心均可能对其基本药物�; 马洁陶宜富张海涛刘义保; 关键词：基本药物

论医院“公共流”管理被引量：1: 2016年; 新医改将公立医院改革列为重点任务之一,而公立医院改革内容涉及到诊疗、医技、后勤、管理等多方面。"公共流"的提出是以"患者流"的优化为目的,坚持对医院改革非诊疗环节的改善,达到患者满意,推动医院发展。; 葛国曙张海涛葛建一; 关键词：管理流

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张海涛

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