目的围绕老年射血分数下降的心力衰竭(heart failure with decreased ejection fraction in the elderly,HFrEF)患者,采用沙库巴曲缬沙坦治疗,评定其应用效果及对不良心血管事件发生率所产生的影响。方法基于特定时间(2020年1—12月)及固定范围内(本院),对老年HFrEF患者进行选取(90例),将其按照随机数字表法分成两组,均给予常规抗心力衰竭方案(如β受体阻滞剂、利尿剂等),A组45例基于此,采用贝那普利治疗,B组45例给予沙库巴曲缬沙坦,对比两组治疗前、后的二维超声心动图指标及心功能与心肌纤维化指标、心血管不良事件发生情况。结果B组治疗后左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)较A组高,差异有统计学意义(P<0.05),左心室舒张末期容积(left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、左心室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)均较A组低,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulating expressed gene 2 protein,sST2)、N末端B型钠尿肽前体(N-terminal B-type natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)相比A组均偏低,差异有统计学意义(P<0.05),而6 min步行试验(6 min walk test,6 MWT)较A组高,差异有统计学意义(P<0.05)。B组因心力衰竭再入院率(2.22%)较A组(17.78%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年HFrEF患者,通过给予沙库巴曲缬沙坦治疗,能改善其左心功能及左心室重构,降低因心力衰竭再入院情况的发生率。