刘胜楠
- 作品数：4 被引量：45H指数：2
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妇科恶性肿瘤手术患者静脉血栓栓塞症危险因素分析及风险评估表的应用被引量：39
- 2017年
- 目的探讨妇科恶性肿瘤手术患者并发静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素,并评价《住院患者静脉血栓栓塞症风险评估表》在妇科恶性肿瘤手术并发VTE患者中的应用价值。方法选取我院2010年10月至2015年11月期间收治的妇科恶性肿瘤手术患者530例,其中确诊并发VTE者58例,未并发VTE者472例,根据患者年龄、体质量指数(BMI)、肿瘤类型、肿瘤分期、手术方式、手术时长、出血量、有无输血、卧床时间、有无合并症等因素进行统计学分析。应用我院多学科联合制定的新版《住院患者静脉血栓栓塞症风险评估表》对2015年11月至2017年4月收治的317例妇科恶性肿瘤手术患者进行围手术期的动态评估,根据评估结果采取针对性的干预措施,统计VTE的发生率并与未应用评估表的患者进行比较。结果单因素分析结果显示,妇科恶性肿瘤手术患者并发VTE与BMI、肿瘤分期、手术时长、出血量、有无输血、卧床时间有关(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄、BMI、肿瘤分期、手术时长、手术方式是影响妇科恶性肿瘤手术患者并发VTE的独立危险因素(P<0.05)。应用新版《住院患者静脉血栓栓塞症风险评估表》进行评估并采取针对性措施后,VTE的发生率低于应用前[1.89%(6/317)vs 10.9%(58/530)],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、BMI、肿瘤分期、手术时长、手术方式是影响妇科恶性肿瘤手术患者并发VTE的独立危险因素。通过在围手术期有效评估VTE发生风险,根据风险评分采取相应有效预防措施,可降低妇科恶性肿瘤手术患者VTE的发生率。
- 刘胜楠陆胜莲顾仲毅李励汤春涛张俊洁
- 关键词：静脉血栓栓塞女性生殖器肿瘤妇科外科手术
- miR-26b在卵巢癌组织中的表达水平及其与预后的关系被引量：5
- 2017年
- 目的探讨miR-26b在卵巢癌组织中的表达水平及其与卵巢癌预后之间的关系。方法搜集2011年7月至2013年7月行手术治疗的86例卵巢癌患者为研究对象(卵巢癌组),同期选取52例良性上皮性卵巢肿瘤患者(良性上皮性卵巢肿瘤组)及30例子宫肌瘤患者(正常组)作为对照。采用荧光定量PCR(RT-PCR)方法检测患者卵巢组织miR-26b的表达水平,分析miR-26b表达与卵巢癌组织病理特征及患者预后之间的关系。结果卵巢癌组miR-26b表达水平明显低于良性上皮性卵巢肿瘤组及正常组,差异有统计学意义(t=43.719,39.018,P=0.000),良性上皮性卵巢肿瘤组与正常组miR-26b表达水平比较,差异无统计学意义(t=1.063,P=0.291);miR-26b表达与卵巢癌患者临床分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移密切相关(t=8.432,5.031,6.798,P=0.000),与卵巢癌患者年龄、组织类型无明显相关性(t=0.958,0.490,P=0.341,0.626);绘制ROC曲线,结果显示,ROC曲线下面积为0.812,诊断卵巢癌的灵敏度为86.57%,特异度为85.26%,对应诊断临界值为0.73;miR-26b低表达者5年总生存率为54.13%,明显低于miR-26b高表达者5年总生存率78.49%,差异有统计学意义(χ~2=6.576,P<0.05)。结论 miR-26b在卵巢癌组织中明显低表达,有望成为卵巢癌早期诊断及判断预后的有效标志物。
- 李励冯浩刘胜楠张俊洁
- 关键词：卵巢癌预后
- ERCC1和TUBB3在卵巢癌组织中的表达及其临床意义被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨ERCC1及TUBB3基因在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义。方法:采用液相芯片技术法检测48例上皮性卵巢癌的石蜡包埋标本中ERCC1和TUBB3的mRNA表达情况,通过统计学方法分析其与患者临床基本资料、血清肿瘤标志物、病理免疫组化相关指标和近期化疗疗效的相关性。结果:ERCC1表达与卵巢癌患者手术病理分期存在明显相关,随着期别的增高而表达增加,差异有统计学意义(P<0.05)。ERCC1与TUBB3及P53蛋白的表达存在正相关(P=0.002,r=0.438;P=0.004,r=0.414)。ERCC1表达阴性的患者近期化疗有效率高于阳性者(P=0.006)。结论:ERCC1在不同分期上皮性卵巢癌中的差异性表达提示ERCC1基因也许参与了卵巢癌的发展过程,并可能作为评判卵巢癌恶性程度的指标。ERCC1和TUBB3基因在上皮性卵巢癌中的表达具有一定协同性,可能两者在肿瘤的发生、发展及预后有着一定的协同作用。ERCC1基因可能与P53蛋白一样与卵巢癌预后有关,可作为一项独立的预后因素。ERCC1表达强度可能影响卵巢癌患者近期对于化疗的敏感程度。综上,ERCC1和TUBB1可能是评价卵巢癌患者肿瘤恶性程度、近期化疗疗效、远期预后的有效指标。
- 李励刘胜楠郑唯强张俊洁
- 关键词：上皮性卵巢癌ERCC1基因
- 被误诊的阴道直肠隔胃肠外间质瘤1例报告并文献复习
- 2017年
- 1病例资料女性患者,58岁,因＂下腹坠胀伴尿频、尿急、尿不尽半年＂于2015年10月7日收入院。患者已绝经7年,绝经后未口服激素类药物,绝经后无阴道流血流液。近半年自觉下腹部坠胀,伴尿频、尿急、尿不尽感,偶有腰酸、乏力,无畏寒、发热等不适。2015年9月23日于外院行阴道超声检查示：宫颈处见范围8.9cm×8.2cm低回声区。盆腔CT提示盆腔占位97mm×89mm。
- 刘胜楠哈菲扎张俊洁
- 关键词：女性生殖器肿瘤胃肠外间质瘤CD117伊马替尼
