王玉环
- 作品数：21 被引量：34H指数：4
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术交通运输工程建筑科学更多>>
- 病理冷冻切片诊断关键环节的优化
- 2023年
- 目的探讨病理冷冻切片诊断关键环节的优化。方法2018年之前采用传统方式进行外科手术病理冷冻切片标本的交接,2018年起将医疗卫生信息和管理系统协会(HIMSS)、电子病历应用模型(EMRAM)7级“临床交接闭环系统”应用于外科手术病理冷冻切片标本交接环节,并增加包埋盒激光打号机于编号环节。对以上2个时段标本平均交接时间、标本交接错误率、术中冷冻切片病理报告及时率(0)、包埋盒编号错误率、科研免疫组织化学与分子检测质量等指标进行比较分析。结果2018年改进方法后标本平均交接时间[(0.62±0.07)min]、标本交接错误率、包埋盒编号错误率(0)均少于之前[(3.57±0.32)min、6.64(247/3719)、9.33%(347/3719),P均<0.05];病理冷冻切片报告及时率、FISH检测阳性率均高于之前(P均<0.05);免疫组织化学染色强度、定位准确性、背景清晰度等均优于改进前;FISH检测质量优于改进前。结论HIMSS EMRAM 7级“临床交接闭环系统”应用于外科手术病理冷冻切片标本交接环节,再配合包埋盒激光打号机应用于编号环节,可显著缩短外科手术术中病理标本平均交接时间,降低冷冻切片标本交接错误率,提高外科手术术中病理冷冻切片报告及时率,降低包埋盒编号错误率,提高免疫组织化学检测质量,提高分子检测质量。
- 苏龙其方庆全王玉环
- 关键词：冷冻切片组织细胞学制备技术
- 探讨免疫组化检测脑胶质瘤IDH1及应用被引量：1
- 2018年
- 目的胶质瘤中异柠檬酸脱氢酶1(Isocitrate dehydrogenase 1,IDH1)不同检测方法的比较,并探讨IDH1突变对胶质瘤临床诊断的意义。方法搜集胶质瘤患者手术切除送检标本,采用ventana Bench Mark ULTRA全自动免疫组化染色法和手工免疫组化SP染色法检测胶质瘤IDH1的表达。结果全自动免疫组化染色法染色强度强、着色均匀、阳性定位准确、背景清晰,IDH1表达阴性6例,阳性7例;手工免疫组化SP染色染色强度较弱、着色欠均匀、阳性定位不准确、背景不清晰,IDH1表达阴性6例,阳性7例。手工染色与全自动免疫组化染色结果一致。结论在IDH1免疫组化检测中,全自动免疫组化仪染色结果较手工免疫组化染色阳性表达定位准确、着色均匀、背景清晰、无非特异染色,操作简单、运行时间短,并且准确率高。此外IDH1突变阳性的肿瘤细胞并没有随着肿瘤级别的进展而增加,不呈正相关的关系。
- 王玉环
- 关键词：脑胶质瘤IDH1突变免疫组化
- 优化细针穿刺细胞学技术对甲状腺髓样癌的诊断价值被引量：1
- 2020年
- 目的探讨优化细针穿刺细胞学(fine-needle aspiration cytology,FNAC)技术对甲状腺髓样癌(medullary thyroid cancer,MTC)的诊断价值。方法回顾性分析29个术后病理确诊的MTC结节的术前诊断资料;优化FNAC技术包括:行囊实性结节穿刺时,先将囊液吸出,再对实性区域进行穿刺;穿刺时提插加旋转;拔针时保留2ml负压;穿刺抽吸物制作液基细胞学涂片;第1次穿刺标本不满意者,根据第1次穿刺抽吸物情况优化穿刺方法进行再次穿刺;对肉眼未见穿刺组织或组织碎块的穿刺标本,采用优化的方法制作细胞块;充分利用细胞块进行HE切片与免疫组织化学检测。结果2次穿刺标本满意度(93.1%)显著高于1次穿刺标本满意度(65.5%);细针穿刺取得满意标本者制作液基细胞学涂片结合细胞块切片及其免疫组织化学检测诊断MTC的敏感度为96.3%;MTC细胞块降钙素(calcitonin,CT)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、嗜铬粒蛋白A(chromogranin A,CgA)、突触素(synaptophysin,Syn)、神经细胞黏附分子(CD56)、甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin,TG)免疫组织化学阳性表达率分别为94.7%、100.0%、89.5%、94.7%、100.0%、89.5%和0.0%。结论优化FNAC技术可提高MTC结节细针穿刺标本满意度与术前的诊断准确性,对MTC患者优化手术方式、避免再次手术及改善预后具有重大的临床意义。
- 傅杭州吕纬苓陈宏王玉环方庆全
- 关键词：甲状腺髓样癌细针穿刺细胞学
- 免疫组织化学与弹力纤维组合双染对肺癌的诊断价值
- 2023年
- 目的探讨免疫组织化学染色与弹力纤维染色组合双染在判断肺癌细胞是否突破胸膜方面的应用价值。方法对37例常规切片加免疫组织化学单染与弹力纤维单染难于判断肺癌细胞是否突破胸膜弹力纤维层的病例,进行免疫组织化学染色与弹力纤维染色组合双染,探讨其判读结果,并统计分析弹力纤维单染切片与双染切片病理诊断所需的阅片时间。结果免疫组织化学细胞角蛋白(CK)单染仅显示肺癌细胞为棕黄色;弹力纤维染色仅将弹力纤维染成蓝紫色;免疫组织化学CK+弹力纤维双染:肺癌细胞呈棕黄色,弹力纤维呈蓝紫色,肺癌细胞与弹力纤维层的关系得以明显显示。37例原通过常规切片加免疫组织化学单染与弹力纤维单染难以判断肺癌细胞是否突破胸膜的病例,经免疫组织化学CK+弹力纤维双染后均得以确诊,22例明确肺癌细胞突破胸膜弹力纤维,15例明确肺癌细胞未突破胸膜。免疫组织化学CK+弹力纤维双染切片平均阅片时间为(18.8±1.0)s,短于弹力纤维单染切片(33.4±1.0)s(t=10.46,P<0.01)。结论免疫组织化学CK+弹力纤维双染可降低判断肺癌细胞是否突破胸膜的难度,提高诊断准确率与工作效率。
- 蔡小芬吕纬苓方庆全王玉环
- 关键词：免疫组织化学弹力纤维组织学技术肺肿瘤胸膜
- 探讨腹部侵袭性纤维瘤病的CT与MRI诊断价值被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨CT与MRI在腹部侵袭性纤维瘤病(AF)中的诊断价值。方法:回顾性选取2017年3月~2021年3月于本院就诊治疗的腹部AF患者45例,所有患者均取得病理结果,且行腹部CT和磁共振成像(MRI)检查,收集整理患者临床和影像学资料,分析腹部CT和MRI检查对于AF的诊断价值。结果:病理结果显示45例AF患者中,29例为腹壁型,8例为腹腔型,8例为腹膜后型。腹部AF患者的CT多表现为等或低密度肿块,且多为浸润性生长,边界不清,可见尖角和晕日等征象,大部分AF患者在增强扫描时呈不均匀渐进性强化。AF患者的MRI多表现为肿块大部分信号均匀,其中T;WI呈等或高信号,T;WI呈等或低信号,DWI呈高信号,多为浸润性生长,边界不清,可见尖角和晕日等征象,MRI强化过程与CT类似。结论:腹部AF的CT和MRI检查均具有一定的特殊影像学特征,对于AF诊治具有较高参考价值。
- 杨荣水陈国强苏新挥王玉环
- 关键词：腹部侵袭性纤维瘤病CT磁共振成像
- HE染色在临床病理诊断中的应用研究被引量：9
- 2016年
- 目的探讨临床病理诊断中HE染色的应用价值。方法选取750张石蜡切片进行研究,所有石蜡切片均源于该院病理科,时间在2013年2月—2016年2月,方便选择其中的200个蜡块制片给予重点观察,比较病理技术改进前后的HE染色结果。结果胃镜活检、脂肪组织、骨组织改进后HE染色结果分别为98.36%、97.67%、96.67%,明显高于改进前81.97%、79.07%、80.00%,病理技术改进前后的HE染色结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在病理诊断工作中,合格的HE切片是诊断的基石,病理科需要采取措施,促使HE染色技术得以提升,从而提高切片质量,确保病理诊断的准确性。
- 郑菲陈培琼王玉环
- 关键词：病理诊断HE染色
- 改良双染法在肺腺癌胸膜侵犯诊断中的应用价值
- 2024年
- 肺癌是常见的胸部恶性肿瘤,致死率高,严重威胁患者的身心健康。甲状腺转录因子1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)免疫组化染色与弹力纤维(elastic fibers,EFs)染色均是诊断肺腺癌非常重要的辅助手段。国际肺癌研究协会第8版TNM分期标准规定肺癌细胞突破脏层胸膜EFs及以下,相应TNM分期应提升至IB期,IA期与IB期治疗方案不同,因此EFs是否被突破对于确定患者治疗方案至关重要^([1-2])。
- 王玉环方庆全
- 关键词：肺癌弹力纤维染色甲状腺转录因子1
- 周末组织处理程序的改进
- 2018年
- 目的探讨周末切取组织处理程序的改进方法。方法收集40例乳腺癌根治术标本,每例连续取3块组织,随机分为日常程序处理组(常规组)、延时程序处理组(延时组)和改进程序处理组(改进组),比较3组切片裂痕或脱片的发生率、HE染色质量、免疫组织化学检测质量、荧光原位杂交实验结果。结果切片裂痕或脱片的发生率在延时组明显高于常规组,改良组与常规组基本相同;改良组与常规组切片核质对比清晰,红蓝适度,延时组稍不清晰,组织结构稍模糊;免疫组织化学检测阳性率在3组基本相同,但常规组和改良组切片染色更强,背景清晰,而延时组切片染色强度较弱、背景欠清晰;FISH结果阳性率在常规组和改良组相同,而延时组显著低于常规组和改良组。结论改进的周末切取组织处理程序固定、透明、浸蜡3个环节与标准程序相同,而将多余的时间分配给脱水环节,组织脱水彻底,有利于后期制片,特别是有利于后期的HE染色、免疫组织化学检测或FISH检测,值得推荐。
- 王玉环方庆全
- 关键词：周末
- 一种免疫组化片承载盘
- 本实用新型公开一种免疫组化片承载盘，包括片盘本体；片盘本体的正面设置有若干个呈矩形阵列排布的片槽，每个片槽对应放置一张免疫组化片；所述片槽的底壁设置有至少两个用于承托免疫组化片的凸点；同一纵列的片槽的相同端部设置有凹槽，...
- 王玉环方庆全方圆
- 胸腹水细胞蜡块制作方法的改良及应用
- 2023年
- 目的 探讨不同固定方法下制作胸腹水细胞蜡块的效果及应用价值。方法 收集2022年6月至12月厦门大学附属第一医院病理科收检的胸腹水标本,选取经细胞病理学确诊见肿瘤细胞者48例,每份标本均平分为3份,离心后沉淀物分别按以下方法固定:A组10%中性缓冲甲醛固定4 h;B组薄层液基细胞学检查指定保存液固定4 h;C组加入4%中性甲醛固定液固定5 min,离心后沉淀物加入75%乙醇,1 min后吸弃75%乙醇,加入适量的95%乙醇,室温下静置塑形2 h;C组沉淀物较大者,沿纵轴每间隔3 mm平行切开,取其切面作为包埋面。3组分别制成细胞蜡块,比较蜡块制作成功率、蜡块肉眼观、蜡块切片HE染色效果、(肺腺癌)细胞蜡块切片免疫组织化学表达效果。结果 C组细胞蜡块制作成功率显著高于A组与B组。巨检:A组与B组固定后获得的沉淀物较松散、破碎;C组固定后获得的沉淀物聚集成块、富有弹性、结构完整、可见细胞层次,可更大限度的保存标本。细胞蜡块切片HE染色镜检:C组细胞量大,染色鲜艳,细胞轮廓清晰,细胞排列清楚可见,肿瘤细胞的核仁比较明显,优于A组与B组。C组细胞蜡块切片的CK7、napsin A、TTF-1 3种抗体的免疫组织化学表达效果均较好,阳性标记清晰易判,背景干净,优于A组与B组。结论 胸腹水细胞蜡块的制作,采用甲醛液固定后联合95%乙醇塑形2 h的效果较佳,细胞蜡块制作成功率高,获得的细胞蜡块完整,蜡块切片HE染色和免疫组织化学染色效果俱佳,可提高诊断准确率。
- 郑海燕方庆全王玉环
- 关键词：胸腹水液基细胞学
