吕华丽
- 作品数：9 被引量：58H指数：3
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血液透析患者尿毒症瘙痒患病率调查及其相关因素分析
- 2022年
- 目的调查血液透析患者尿毒症瘙痒(UP)的患病率,分析其相关因素。方法选取因尿毒症于2021年3月在厦门大学附属第一医院行血液透析的患者212例进行横断面研究,收集患者性别、年龄及血生化指标等资料,应用五维瘙痒量表(5DIS)问卷对患者进行皮肤瘙痒评估,根据评估结果将患者分为瘙痒组和无瘙痒组,比较两组相关指标,并对瘙痒发生的危险因素进行二元logistic回归分析。结果根据5DIS评估结果,212例患者中无瘙痒者129例(60.85%,无瘙痒组),瘙痒者83例(39.15%,瘙痒组)。瘙痒组年龄、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、碱性磷酸酶(ALP)、脑利钠肽(BNP)、铁蛋白(FER)分别为63.0(51.0,72.0)岁、1.66(0.30,7.85)mg/L、93.0(70.0,118.0)U/L、192.0(84.9,446.4)ng/L、421.0(291.6,577.6)μg/L,均高于无瘙痒组的53.0(42.0,63.0)岁、0.40(0.30,1.88)mg/L、79.0(62.0,99.0)U/L、143.3(65.8,256.5)ng/L、356.8(203.3,528.4)μg/L,差异均有统计学意义(Z=-3.14、-3.96、-3.05、-2.88、-2.11,均P<0.05)。hs-CRP、BNP、FER升高(Wald值=14.58、4.17、4.23,均P<0.05)是UP的独立危险因素。结论UP在血液透析患者中常见,hs-CRP、FER及BNP升高是UP的独立危险因素。在临床工作中应当着重加强对患者的早期识别,优化治疗措施,提高患者的生活质量。
- 刘小聪吕华丽杨帆马婉芬邵思南
- 关键词：尿毒症肾透析瘙痒症患病率铁蛋白
- 健康教育护理对维持性血液透析患者的效果分析被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨健康教育护理干预对维持性血液透析(MHD)患者的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月我院符合纳入标准及排除标准的100例维持性MHD患者,按照随机数字法分为对照组和观察组,均50例,对照组患者采用传统护理,观察组在对照组护理方案上采用健康教育护理,两组患者在健康知识、治疗依从性、生活质量及并发症进行对比。结果 观察组患者在疾病知识、用药安全知识、饮食结构知识及自我护理知识等分数均高于对照组,存在差异(P <0.05);观察组完全依从29例(58.00%),部分依从18例(36.00%),总依从47例(94.00%),对照组完全依从19例(38.00%),部分依从22例(44.00%),总依从41例(82.00%),两组存在差异(χ2=4.332,P=0.037);护理前,对照组和观察组患者生活质量各项评分相似(P> 0.05),护理6个月后,两组生活质量各项评分均升高,且观察组高于对照组(P <0.05);观察组护理期间出现的心律失常、心力衰竭、血压及出血等并发症的发生率均低于对照组,两组间比较存在差异(P <0.05)。结论 健康教育护理干预能够通过提高自我护理能力及依从性,降低治疗并发症,增加生活质量,值得推荐。
- 吕华丽连敏玲徐慧玲崔文芳
- 关键词：维持性血液透析健康教育护理依从性
- 基于行为转变理论微信健康教育对维持性血液透析患者自我管理效果的研究被引量：45
- 2017年
- 目的探讨基于行为转变的微信干预模式对维持性血液透析患者自我管理的研究效果。方法选取60例维持性血液透析患者实施微信健康教育,健康教育方案是基于行为转变理论制订,包括血液透析专业知识、自我管理、科学饮食等方面内容。实施干预12周后,对患者的生化指标、自我管理水平及自我效能感得分进行干预前后比较。结果干预后患者自我管理得分较干预前有显著提升,表现在情绪处理和自我护理方面,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后患者的生化指标白蛋白、血钾、肌酐、尿素氮的差异有统计学意义(P<0.01)。患者的自我效能感提升。结论基于行为转变理论的微信健康教育可以改善维持性血液透析患者的生化指标,提高自我管理水平,帮助患者了解血液透析知识以及提升自信心,为今后改善血液透析患者自我管理提供一种新的干预模式。
- 任清丽连敏玲罗连华吕华丽黄艳Thomas-Hawkins.Charlotte沈曲刘洋杨金秋叶本兰
- 关键词：血液透析健康教育自我管理
- 长期血液透析患者深静脉置管并发症的护理被引量：4
- 2016年
- 目的探讨长期血液透析深静脉置管患者的并发症及其临床护理方法。方法选取74例行深静脉置管的血液透析患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各37例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,比较两种护理方法的应用效果。结果观察组并发症发生率较对照组低,深静脉导管留置时间较对照组长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论长期血液透析深静脉置管患者采用综合护理干预,可有效降低患者并发症发生率,延长深静脉导管留置时间,护理效果良好,值得临床推广应用。
- 吕华丽
- 关键词：血液透析深静脉导管并发症护理
- 针对性干预对血液透析患者睡眠质量的改善效果研究
- 2024年
- 目的:观察血液透析患者接受针对性干预对睡眠质量改善效果。方法:选取2022年9月至2023年9月厦门大学附属第一医院肾内科血透室收治的血液透析患者110例作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组实施常规护理模式,观察组实施针对性干预。评价2组干预前后情绪、日间嗜睡、主观睡眠质量。结果:干预后,观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度得分、Epworth日间嗜睡量表(ESS)评分较对照组有更显著下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析患者接受针对性干预可改善情绪状态,减轻日间嗜睡症状,提高睡眠质量。
- 王殷吕华丽
- 关键词：血液透析针对性干预肾内科血透室睡眠质量日间嗜睡
- 血液透析患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值与不宁腿综合征的相关性研究
- 2023年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与不宁腿综合征(RLS)发生的相关性。方法采用横断面研究,选取2021年5-6月在厦门大学附属第一医院肾内科血液净化中心长期维持性血液透析患者203例为研究对象,检测患者外周血中性粒细胞计数和淋巴细胞计数,并计算NLR;按是否发生RLS分为RLS组和非RLS组,均以面对面访谈问卷进行RLS相关因素评估,分析各种临床和实验室参数,采用单因素回归分析及多因素logistic回归分析MDH患者发生RLS的影响因素。结果203例MHD患者中,发生RLS 30例(14.78%)。RLS组NLR、甲状旁腺素(PTH)水平分别为[4.86(3.39,5.82)L/L、244.50(143.25,406.50)ng/L],显著高于非RLS组[3.51(2.60,5.24)L/L、147.00(94.80,263.50)ng/L,Z=-3.38、-2.64,均P<0.05]。单因素logistic回归分析显示NLR、PTH、尿酸(UA)、中性粒细胞绝对计数与RLS相关(Waldχ^(2)=7.96、4.99、4.76、8.33,均P<0.05)。同时,在调整混杂因素的多变量模型中,RLS的独立危险因素为NLR(Waldχ^(2)=6.14,P<0.05)。结论MHD患者RLS患病率较高。在调整混杂因素后,MHD患者发生RLS与NLR之间存在关联。RLS发生可能与全身炎性反应有关。
- 刘小聪吕华丽邵思南魏丽娟王晓晴
- 关键词：血液透析不宁腿综合征甲状旁腺素尿酸中性粒细胞LOGISTIC模型
- 血液透析患者动静脉内瘘使用中失功的原因分析及护理被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨对于维持性的血液透析患者的动静脉内瘘失功的原因及其护理的对策。方法通过对本院的21例维持性的血液透析患者动静脉内瘘失功产生的原因进行综合性的分析,并且针对问题进行相应的护理措施的总结。结果21例透析患者中的内瘘急性闭塞导致的患者总共有14例,慢性狭窄导致的总共有7例。其中内瘘闭塞发生的最主要的原因是低血压,及由于穿刺不当造成的动静脉的血管的损伤和感染很容易引起内瘘狭窄问题的出现。结论透析患者动静脉内瘘失功的形成原因是内瘘血栓的形成与内瘘狭窄。
- 陈双如吕华丽
- 关键词：血液透析患者动静脉原因分析及护理
- 维持性血液透析患者应用个体化运动疗法护理后对其负性情绪和睡眠质量的影响研究被引量：1
- 2023年
- 目的:研究维持性血液透析患者应用个体化运动疗法护理后对其负性情绪和睡眠质量的影响。方法:选取2022年2月至2023年2月福建省厦门大学附属第一医院血透二区收治的维持性血液透析患者70例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者开展常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上应用个体化运动疗法护理干预,并设置2组患者的负性情绪、睡眠质量、生命质量以及护理满意度等指标为评价标准。结果:护理后,观察组负性情绪指标评分较对照组低(P<0.05);护理后,观察组睡眠质量较对照组高(P<0.05);护理后,观察组生命质量水平较对照组高(P<0.05);护理后,观察组总满意率较对照组高(P<0.05)。结论:对于维持性血液透析患者来说,应运用个体化运动疗法护理干预,这有助于提升患者的护理满意度与生命质量,对改善其负性情绪与睡眠质量具有积极影响。
- 陈双如崔文芳吕华丽
- 关键词：维持性血液透析负性情绪睡眠质量
- 基于横断面研究血液透析患者睡眠障碍的相关因素分析被引量：1
- 2022年
- 目的 接受透析治疗的终末期肾病患者症状负荷重,严重影响其生活质量。本研究的主要目的是确定新冠肺炎流行期间接受血液透析(HD)患者的睡眠障碍患病率,并探讨相关预测因素。方法 基于横断面研究,共有202例维持性血液透析患者纳入研究。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行睡眠质量评分。采用视觉模拟评分(VAS)评定有无尿毒症瘙痒(UP)及强度。记录每位患者的临床特征和生物化学资料。应用Logistic回归分析探索与HD患者睡眠质量相关的预测因素。结果 PSQI评估结果显示,HD患者的睡眠障碍患病率为42.57%。甲状旁腺素、碱性磷酸酶、铁蛋白的水平和年龄在睡眠障碍组[228.00(156.80~327.05)pg/m L、86.02(69.05~116.50)U/L、410.65(274.14~539.03)μg/L、62.50(49.80~70.00)岁]明显高于睡眠良好的患者[159.00(119.33~268.06)pg/m L、76.52(63.20~97.07)U/L、368.84(220.71~504.50)μg/L、53.00(40.30~61.00)年],Z=-3.335、-2.464、-2.046、-3.920,P<0.05。同样,两组间尿毒症瘙痒也存在差异(χ;=28.269,P<0.001)。维持性血液透析患者的睡眠障碍似乎与血液透析时间班次及性别无相关性。尿毒症瘙痒、年龄越大、PTH升高是睡眠障碍的独立危险因素(Wald值=11.390、5.951、6.309,P<0.05)。结论在新冠肺炎流行期间,睡眠障碍在血液透析患者中常见。睡眠障碍似乎与血液透析时间班次无相关性。横断面研究表明,尿毒症瘙痒、年龄越大、PTH升高是HD患者睡眠障碍的危险因素。对于透析患者睡眠障碍的诊断和管理应给予更多的关注。
- 刘小聪吕华丽马婉芬杨帆邵思南
- 关键词：尿毒症肾透析睡眠障碍瘙痒症甲状旁腺素
