王卫卫
- 作品数：20 被引量：50H指数：4
- 供职机构：沧州市中心医院更多>>
- 发文基金：沧州市科学技术研究与发展指导计划项目沧州市科学技术研究与发展计划项目河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急诊胃镜对肝恶性肿瘤合并食管胃底曲张静脉破裂出血患者的临床效果被引量：3
- 2017年
- 目的:探究急诊胃镜对肝恶性肿瘤合并食管胃底曲张静脉破裂出血患者的临床治疗效果。方法:选取在笔者所在医院确诊为肝恶性肿瘤合并食管胃底曲张静脉破裂出血的患者60例为研究对象。随机分成观察组与对照组,观察组给予急诊胃镜治疗,对照组采用药物治疗。对比两组患者的治疗效果。结果:观察组的治疗效果明显高于对照组。对照组的死亡率为20.00%,观察组的死亡率为10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肝恶性肿瘤合并食管胃底曲张静脉破裂出血患者的治疗中应用急诊胃镜,能有效提升患者的治疗效果及预后质量。
- 李建业石亮孔郁王卫卫付建伟李勇
- 关键词：急诊胃镜肝恶性肿瘤食管胃底曲张静脉破裂出血
- 不同时机急诊胃镜对肝硬化出血的诊疗价值被引量：2
- 2017年
- 目的研究不同时机急诊胃镜对肝硬化出血的诊疗价值。方法研究资料来源于某院2015年10月~2016年10月期间收治肝硬化出血患者120例,根据随机数字表法,分为4组,其中,非急诊组胃镜检查时间在入院后48 h,急诊A组胃镜检查时间在入院后6 h内;急诊B组胃镜检查时间在入院后6~12 h;急诊C组胃镜检查时间在入院后12~48 h。所有患者均于胃镜下进行治疗。就4组患者住院天数、住院费用、平均输血量和并发症发生率、再出血率、死亡率进行比较。结果 (1)从并发症发生率看,非急诊组均明显高于急诊组,差异均有统计学意义(P<0.05);而急诊B组和急诊C组差异无统计学意义(P>0.05);急诊A组并发症明显少于急诊C组(P<0.05)。(2)从死亡率看,非急诊组均明显高于急诊组(P<0.05);而急诊B组和急诊C组差异不显著(P>0.05);急诊A组死亡率明显少于急诊C组(P<0.05)。(3)从再出血发生率看,非急诊组明显高于急诊A组和急诊B组(P<0.05);而非急诊组和急诊C组差异不显著(P>0.05);急诊A组死亡率明显低于急诊C组(P<0.05)。(4)4组患者组与组之间住院天数、住院费用、平均输血量比较均存在显著差异(P<0.05)。结论对于肝硬化出血患者,尽早给予急诊胃镜检查,可有效改善患者预后,减少并发症和再出血的发生,减少输血量,缩短患者住院时间,减轻其医疗负担。
- 石亮徐东旺付建伟何任杰王卫卫
- 关键词：急诊胃镜肝硬化出血诊疗价值
- 胃蛋白酶原联合窄带成像放大内镜指导靶向活检对胃黏膜萎缩、异型增生及早癌的诊断价值被引量：1
- 2018年
- 目的评估窄带成像放大内镜(NBI-ME)在胃黏膜萎缩、异型增生及早癌中指导靶向活检的价值。方法收集2015年8月~2017年5月于我院行普通胃镜(C-WLI)检查可见萎缩、糜烂及凹陷性病变需要内镜随访的患者200例,随机分为两组复查,即C-WLI组(n=100)和NBI-ME组(n=100),均行病理活检,以病理学检查结果为金标准,检测两种检查方法的准确性。完善胃蛋白酶原化验,检验其对胃黏膜萎缩及早癌筛查的价值。结果 (1)CWLI和NBI-ME诊断萎缩性胃炎及肠化生的敏感度分别是70.73%和89.41%(P<0.05),特异度分别是55.38%和67.27%(P<0.05),准确度分别是63.90%和78.57%(P<0.05),差异均有统计学意义,对萎缩性胃炎及肠化生的诊断NBI-ME优于C-WLI。(2)C-WLI和NBI-ME诊断异型增生及早癌病变的敏感度分别是70.58%和90.58%(P<0.05),特异度分别是53.84%和77.55%(P<0.05),准确度分别是56.67%和79.86%(P<0.05),差异均有统计学意义,对异型增生及早癌的诊断NBI-ME优于C-WLI。(3)入选病例诊断萎缩性胃炎及肠化生的患者PGI水平(69.2±9.2)μg/L,PGR值(3.1±1.8),诊断异型增生及早癌的患者PGI水平(65.6±7.6)μg/L,PGR值(3.2±1.2)。结论 (1)胃蛋白酶原筛查有助于提高对萎缩及早癌的诊断;(2)对于胃黏膜萎缩、异型增生及早癌的诊断,NBI-ME优于C-WLI,可用于内镜精查。
- 苏振华王亮魏思忱王卫卫孔郁魏新亮田树英郭瑞雪史晓盟
- 关键词：胃蛋白酶原窄带成像放大内镜胃黏膜萎缩异型增生
- 窄带成像放大内镜联合胃蛋白酶原、胃泌素在胃癌诊断中的应用被引量：2
- 2018年
- 目的探讨窄带成像放大内镜联合血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17)对胃癌的诊断效果。方法选取2015年8月～2017年8月就诊于河北省沧州市中心医院消化内科的胃病患者172例,首先行PG和G-17检查,对结果异常者再行窄带成像放大内镜技术(NBI-ME)精查加病理,根据病理结果将入选患者分为非萎缩性胃炎组(对照组,50例)、萎缩性胃炎组(55例)、胃癌组(67例)。比较各组血清PGⅠ、PGR和G-17的水平及敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度,评价其对胃癌的诊断效能。结果与对照组比较,萎缩性胃炎组、胃癌组的PGⅠ及PGR(PGⅠ/Ⅱ)水平降低,G-17水平升高(P <0.05)。与萎缩性胃炎组比较,胃癌组G-17水平升高,PGⅠ及PGR水平降低(P <0.05)。以病理结果为金标准,选择70μg/L为临界值评价PGⅠ诊断胃癌的敏感度为71.87%,特异度为89.18%,准确度为56.39%;以7.0为临界值评价PGR诊断胃癌的敏感度为41.93%,特异度为82.97%,准确度为75.58%。以15 pmol/L为临界值评价G-17诊断胃癌的敏感度为60.61%,特异度为71.22%,准确度为69.19%。G-17联合PGR诊断胃癌的敏感度为51.35%,特异度为92.59%,准确度为83.72%。G-17联合PG诊断胃癌的敏感度为47.37%,特异度为83.58%,准确度为75.58%。结论经过PG和G-17联合筛查后行NBI-ME精查有助于提高胃癌的诊断率,值得临床推广。
- 苏振华王亮魏思忱魏新亮孔郁王卫卫史晓盟郭瑞雪
- 关键词：胃癌胃蛋白酶原胃泌素-17窄带成像放大内镜
- 多囊肝伴CA19-9升高1例
- 魏新亮魏思忱王卫卫
- 丙型肝炎性肝硬化患者血清内脏脂肪素的表达意义
- 2016年
- 目的分析丙型肝炎性肝硬化患者血清内脏脂肪素的表达意义。方法收集河北省沧州市中心医院2014年7月-2015年11月117例丙型肝炎性肝硬化患者（肝硬化组，A级41例、B级42例、C级34例）和20例健康对照人员（对照组）为研究对象，测量两组被试人员的血清内脏脂肪素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、自介素-6（IL-6）水平。结果肝硬化组及A、B、C三级患者内脏脂肪素水平低于对照组，HOMA-IR和IL-6水平高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。A、B、C三级患者的内脏脂肪素水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05），HOMA-IR和IL-6水平比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。将内脏脂肪素作为应变量，其他生化指标作为自变量，胰岛素r=-0．237、HOMA-IR r=-0．229、IL-6 r=-0．076，内脏脂肪素与胰岛素、HOMA-IR、IL-6无明显相关性（P〉0．05）。结论丙型肝炎性肝硬化患者的内脏脂肪素表达水平较低，内脏脂肪素可作为诊断丙型肝炎性肝硬化的指标，但是不能作为判断肝功能严重程度的指标。
- 魏新亮王卫卫魏思忱孔郁田树英姜红玉
- 关键词：丙型肝炎肝硬化内脏脂肪素胰岛素抵抗
- 全文增补中
- 丹参粉针治疗溃疡性结肠炎的疗效观察
- 2018年
- 目的:探究丹参粉针治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:选择本院2015年12月-2017年9月收治的94例溃疡性结肠炎患者,将所有患者随机分为两组,各47例。给予对照组患者美沙拉嗪治疗,在此基础上给予观察组丹参粉针治疗,比较两组药物不良反应率、症状消失时间及临床疗效。结果:与对照组总有效率(80.85%)相比,观察组(95.74%)较高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者血便、腹泻、腹痛等症状消失时间相比,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(8.51%)略低于对照组(12.77%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参粉针可提高溃疡性结肠炎临床疗效,促进患者快速康复,不增加药物不良反应,具有较高的临床应用价值。
- 王卫卫邢文韬魏思忱石亮
- 关键词：溃疡性结肠炎丹参粉针美沙拉嗪
- 肝硬化患者血清网膜素、脂联素的表达及其相关性分析
- 2016年
- 目的测定肝硬化患者血清网膜素、脂联素水平,分析其与胰岛素、Child-Pugh分级及肝脏生化指标及血脂间的关系。方法选择住院的肝硬化患者(肝硬化组)97例,Child-Pugh分级A级33例、B级32例、C级32例;健康体检者(对照组)32例,分析其血清网膜素、脂联素及相关的临床生化参数变化特点。结果肝硬化组血清网膜素、脂联素水平明显高于对照组(P<0.05),肝硬化组内A、B、C 3级间网膜素、脂联素水平差异无统计学意义(P>0.05),肝硬化组血清网膜素、脂联素水平与HOMA-IR、胰岛素水平无明显相关性(r=-0.135,P=0.277,r=-0.171,P=0.166;r=-0.194,P=0.115,r=-0.102,P=0.401),网膜素水平与脂联素、白蛋白呈正相关(r=0.447,P=0.00;r=0.225,P=0.037),脂联素水平与HOMA-IR、胰岛素水平无明显相关性,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)正相关(r=0.264,P=0.036),与凝血酶原时间负相关(r=-0.306,P=0.014)。血清网膜素、脂联素预测肝硬化ROC曲线下面积为0.761、0.918的cutoff分别为905.18ng/L,763.85μg/L,脂联素诊断价值更高。结论肝硬化时网膜素、脂联素升高,可作为预测肝硬化的指标,但不能作为评估肝功能严重程度的指标。
- 魏新亮魏思忱田树英孔郁王卫卫姜红玉
- 关键词：肝硬化脂联素CHILD-PUGH分级胰岛素抵抗
- miR-21靶向调控Bcl-2对肠道上皮HT29细胞凋亡的影响及机制研究被引量：6
- 2019年
- 目的:探究微小型RNA-21(microRNA-21,miR-21)对肠道上皮HT29细胞凋亡的影响及作用机制。方法:利用RT-PCR检测B细胞淋巴瘤/白血病基因-2(Bcl-2)与miR-21在结肠组织和HT29细胞系中的mRNA水平。利用生物信息预测Bcl-2与miR-21的结合位点,通过荧光素酶报告进一步验证。将细胞分为HT29组、miR-21 inhibitor组、Bcl-2 siRNA(si-Bcl-2)组和si-Bcl-2+miR-21 inhibitor组,miR-21 inhibitor组和si-Bcl-2组分别或同时转染经TNF-α预处理的HT29细胞后,用MTT检测细胞存活情况,流式检测细胞凋亡情况,免疫印迹检测Bcl-2、增殖细胞核抗原(PCNA)、Ki67、Cleaved Caspase-3和Cleaved Caspase-9蛋白表达情况,ELISA检测炎症细胞因子IL-6、IL-1β和IL-8的表达水平。结果:溃疡性结肠炎组织和TNF-α处理后的HT29细胞中miR-21 mRNA水平显著升高,Bcl-2 mRNA水平显著降低。miR-21 inhibitor可显著降低miR-21 mRNA水平,升高Bcl-2 mRNA水平。miR-21mimic可显著降低野生型Bcl-2质粒(Bcl-2 wt)的荧光素酶活性。与HT29组比较,miR-21 inhibitor组中Bcl-2表达显著增加,si-Bcl-2组中Bcl-2表达显著减少。同时,与HT29组比较,miR-21 inhibitor组细胞存活率及PCNA、Ki67的表达水平显著上升,细胞凋亡率及Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9的表达水平显著降低,si-Bcl-2组细胞存活率及PCNA、Ki67的表达水平显著下降,细胞凋亡率及Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9的表达水平显著上升。与miR-21 inhibitor组比较,si-Bcl-2+miR-21 inhibitor组细胞存活率及PCNA、Ki67的表达水平显著下降,细胞凋亡率及Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9的表达水平显著上升。此外,与HT29组比较,miR-21 inhibitor组中IL-6、IL-1β和IL-8的浓度显著降低,si-Bcl-2组中IL-6、IL-1β和IL-8的浓度显著升高。与miR-21 inhibitor组比较,si-Bcl-2+miR-21 inhibitor组中IL-6、IL-1β和IL-8的浓度显著升高。结论:miR-21通过靶向下调Bcl-2促进肠道上皮HT29细胞的凋亡。
- 王卫卫邢文韬魏思忱高巧营魏新亮石亮孔郁
- 关键词：MIR-21BCL-2溃疡性结肠炎凋亡
- 肝脏恶性肿瘤患者食管胃底曲张静脉破裂出血急诊胃镜止血疗效研究被引量：5
- 2017年
- 目的:旨在对肝恶性肿瘤合并食管胃底曲张静脉出血患者进行急诊胃镜止血治疗进行对比分析。方法:选择河北省沧州市中心医院普外内镜科2012年1月~2015年12月收治的120例肝脏恶性肿瘤患者食管胃底曲张静脉破裂出血患者为研究对象,以患者出血类型为分组依据。A组:30例,行内镜下行套扎或硬化止血;B组:30例,行内镜下行胃底组织胶注射联合套扎或硬化止血;C组:30例,行内镜下行胃底组织胶注射止血;对照组:30例,未行内镜下治疗。观察急诊胃镜治疗后止血效果,以及术后30d、90d、180d、365d生存率。结果:A、B、C三组患者于内镜下行止血治疗后,其急诊止血成功、早期再出血、近期再出血统计学分析,其结果无明显差异(P>0.05);但均明显优于对照组(P<0.05);且A、B、C三组患者术后30d、90d、180d、365d生存率比较无明显差异(P>0.05);但均明显优于对照组(P<0.05)。结论:肝恶性肿瘤合并食管胃底曲张静脉出血患者进行急诊胃镜止血治疗,具良好的安全性、高效性,并可有效降低再出血风险;同时,在全面提高患者生活质量的基础上也有效地延长了患者的生存期。
- 石亮孔郁李建业王卫卫付建伟李勇
- 关键词：肝脏恶性肿瘤食管胃底曲张静脉破裂出血胃镜急诊
