宋华梅
- 作品数:3 被引量:22H指数:3
- 供职机构:宜昌市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 新型透明质酸凝胶预防妊娠中期清宫术后宫腔粘连的研究被引量:12
- 2019年
- 目的评估一种新型的透明质酸凝胶(宫安康)在妊娠中期清宫术后预防宫腔粘连的疗效。方法至2017年1月至2018年11月选择90例中期妊娠在三峡大学人民医院行药物流产或自然流产后有胎盘残留的患者作为研究对象。将患者随机分为两组,实验组患者行清宫术同时放置宫安康,对照组仅作清宫术。术后3~6个月用宫腔镜检查随访宫腔粘连的发生率及严重程度。结果实验组40例,对照组42例行宫腔镜检查,结果发现实验组无宫腔粘连,对照组有8例宫腔粘连(P=0.011)。其中有5例轻度粘连(11.9%),3例中重度粘连(7.1%)。结论妊娠中期清宫术中放置宫安康可以预防宫腔粘连的发生。
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- 关键词:宫腔粘连清宫透明质酸凝胶
- 联合水囊及壳聚糖的综合方法治疗宫腔粘连的临床效果被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨联合水囊及壳聚糖的综合方法治疗宫腔粘连的临床效果。方法:回顾性分析2010年1月至2014年12月在宜昌市第一人民医院行宫腔镜下粘连分离术的261例患者的临床资料。根据术后治疗方法的不同,将其分为3组。术后宫腔同时放置水囊及壳聚糖85例为水囊+壳聚糖组,宫腔放置宫内节育器(IUD)84例为IUD组,宫腔未放置任何辅助治疗的92例为对照组,多为轻中度粘连者。观察术后宫腔恢复及月经改善情况并随访妊娠结局。结果:水囊+壳聚糖组的完全治愈率高于宫内节育器组、对照组分别为(72.9%、56.0%、27.2%),水囊+壳聚糖组治疗总有效率明显优于其余两组,分别为(90.6%、80.0%、56.5%)。3组的治愈率、有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组的月经改善率、妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔粘连分离术后联合水囊及壳聚糖治疗可以有效提高宫腔疗效、改善月经情况及提高妊娠率。
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- 关键词:宫腔粘连宫腔镜水囊壳聚糖宫腔粘连分离术
- 宫腔镜手术并发子宫穿孔的回顾性分析被引量:6
- 2017年
- 目的探讨宫腔镜手术子宫穿孔危险因素,预防并减少宫腔镜手术子宫穿孔的发生。方法选取宜昌市第一人民医院妇产科2011年5月至2016年5月期间行宫腔镜手术发生子宫穿孔14例患者为研究对象,建立临床病例队列,对其临床资料进行回顾性分析。结果多次宫腔手术史、黏膜下肌瘤、妊娠期子宫是宫腔镜子宫穿孔的高危因素,14例穿孔患者构成比如下:5例因放置器械所致,9例发生于不同类型电切术时。其中宫腔粘连电切术(TCRA)穿孔发生率较其它类型电切术高。所有患者均于术中及时发现,10例予以抗感染、缩宫保守治疗,剩余4例均于腹腔镜下行子宫修补术。全部病例均治愈出院。结论宫腔镜手术子宫穿孔并发症是较常见并发症,其大部分可避免。手术时需识别穿孔高危因素,严格把握适应症及禁忌症,针对不同的疾病个体化设计手术可有效降低其发生。
- 宋华梅郑文斐
- 关键词:宫腔镜并发症子宫穿孔