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外周血HIV-1 DNA在艾滋病疗效评估中的应用被引量：1: 2021年; 目的通过研究HIV感染者HIV-1 DNA与HIV-1 RNA及CD4^(+)T淋巴细胞间的关系,探讨外周血HIV-1 DNA在艾滋病疗效评估中的应用。方法筛选2018年6—9月贵州省贵阳市公共卫生救治中心的HIV感染者80例,采用面对面问卷调查收集患者资料,并采集患者K2EDTA抗凝血,完成CD4^(+)T淋巴细胞、HIV-1 RNA及HIV-1 DNA的检测并得出结果。通过SPSS等软件分析HIV感染者的病毒库水平,以及HIV-1 DNA与HIV临床分期、CD4^(+)T淋巴细计数及HIV-1 RNA的相关性。结果HIV感染者CD4^(+)T淋巴细胞数量越多,HIV-1 RNA含量越低,其全血中HIV-1 DNA的水平越低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HIV-1 DNA可反映抗逆转录病毒治疗(HAART)期间病毒库水平,提示疾病进展情况,评价治疗效果,可为贵州省艾滋病的治疗提供更精准的监测手段。; 方星张信辉刘水青郑燕杨兴林付琳柳兴凤; 关键词：人类免疫缺陷病毒抗逆转录病毒治疗

2017年贵州省中西部地区抗病毒治疗失败艾滋病患者HIV-1耐药水平研究被引量：8: 2019年; 目的分析贵州省中西部地区(贵阳、六盘水)一线抗病毒治疗失败艾滋病患者HIV-1耐药基因突变情况。方法采集贵州省一线抗病毒治疗时间>6个月,病毒载量≥1000 copies/ml的145例艾滋病患者血浆标本,提取血浆RNA,通过逆转录和巢式PCR扩增HIV-1 pol区基因,测序获得119例目的片段,提交美国斯坦福大学的网络HIV数据库进行耐药基因突变位点分析。结果在得到的119份pol区基因片段中,总耐药率为48.74%(58/119),包括NRTIs耐药突变30.25%(36/119),ABC、FTC、3TC耐药分别达28.57%(34/119);NNRTIs相关耐药突变46.22%(55/119),其中,EFV耐药占40.34%(48/119)、NVP耐药占42.86%(51/119);未检测到针对PIs发生耐药突变。发生NRTIs和NNRTIs交叉耐药占28.57%(34/119)。结论贵州省抗病毒治疗失败艾滋病患者HIV-1基因型耐药性比例高,类型复杂,因此应加强耐药监测,根据耐药突变情况及时调整抗病毒治疗方案,以减少耐药毒株的产生和传播。; 柳兴凤王欢方星申莉梅肖智李志坚; 关键词：人类免疫缺陷病毒抗逆转录病毒治疗耐药基因突变

脐血红细胞参数MCV和HbA定量对新生儿β-地中海贫血筛查的意义被引量：6: 2016年; 目的评价新生儿脐血平均红细胞体积(MCV)和Hb A定量对新生儿β-地中海贫血的筛查价值。方法收集2011年2月-2012年5月该院足月新生儿脐血样本106份,按MCV分组:MCV≥100 f L 58例,MCV<100 f L 48例;按Hb A定量分组:Hb A≥16%78例,Hb A<16%28例。提取脐血基因组DNA,用反向点杂交(RDB)技术检测β-珠蛋白基因突变。用χ2检验比较按不同指标分组的β-地贫的阳性率,并评价Hb A<16%筛查新生儿β-地贫的敏感性和特异性。结果 106份样本共检出β-地贫11例,均为杂合子。MCV≥100 f L和MCV<100 f L的样本中,β-地贫的阳性率分别为12.1%和8.3%,差异无统计学意义(P=0.530);Hb A≥16%和Hb A<16%的样本中β-地贫的阳性率分别为3.8%和28.6%,差异有统计学意义(P<0.001)。Hb A<16%筛查β-地贫的敏感性和特异性分别为72.73%,78.95%。结论脐血红细胞参数MCV不能作为新生儿β-地贫筛查的指标;Hb A定量对新生儿β-地贫具有一定的筛查意义。; 王偲颖方星韩媛媛刘兴梅黄盛文; 关键词：脐血平均红细胞体积 Β-地中海贫血新生儿筛查

2013-2017年贵州省HIV/AIDS病人抗病毒治疗后病毒抑制和耐药监测研究被引量：6: 2020年; 目的调查贵州省接受抗病毒治疗(ART)的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的HIV分子流行病学特征,为艾滋病防治提供参考。方法收集贵州省2013-2017年抗病毒治疗半年以上的在治HIV/AIDS病人血浆,采用面对面问卷调查、HIV检测等横断面调查。结果共收集8 583份HIV/AIDS病人血浆,HIV病毒抑制率[病毒载量(VL)<1 000拷贝/mL]为82.40%(7 072份),HIV抑制失败率(VL≥1000拷贝/mL)为17.60%(1 511份)。成功对93.32%(1 410/1 511)HIV抑制失败病人的HIV pol基因进行基因分型,其中43.40%(612/1 410)的病人存在获得性耐药(ADR)突变,获得性耐药率为7.13%(612/8 583)。耐药发生与受教育程度、传播途径、基础CD4+T淋巴细胞数量、HIV亚型、抗病毒治疗时间相关(P <0.05)。耐药基因突变主要与核苷反转录酶抑制剂(352/1 410, 24.96%)和非核苷反转录酶抑制剂(542例,38.44%)有关。M184(304例,21.56%)和K103(277例,19.65%)是最常见的突变位点。结论贵州省HIV/AIDS病人抗病毒治疗后病毒抑制率较高,耐药率较低,仍要进一步完善对HIV抑制和耐药性的监测,以控制耐药性的传播。; 柳兴凤李志坚方星张信辉黄璐王欢肖智; 关键词：艾滋病抗病毒治疗病毒抑制获得性耐药

2011~2019年贵州省重点地区男男同性恋人群HIV新发感染状况研究被引量：3: 2022年; 目的了解2011~2019年贵州省重点地区男男同性恋(MSM)人群艾滋病病毒(HIV)新发感染状况。方法选取贵州省重点地区(贵阳市、遵义市红花岗区)2011~2019年哨点监测MSM人群为研究对象,对15146例MSM人群进行HIV检测,分析该人群的HIV感染情况;针对HIV确诊试验阳性,符合新发感染检测标准,并且血清库中留存血液样本的1545例研究对象,进行HIV新发感染检测,收集其人口学信息,分层描述新发感染人群分布情况。结果研究地区MSM人群HIV感染率为13.86%,感染人群中新发感染占比14.37%。学生、大专及以上学历、咨询检测发现的感染者中,新发感染占比较高。结论贵州省重点地区MSM人群HIV感染率较高,新发感染者以青年/大学生群体居多,应加强对该类群体的艾滋病防控工作。; 王寅寅袁智郑敏付琳万永虎方星张信辉; 关键词：艾滋病病毒男男同性恋

病原微生物实验室生物安全管理问题研究: 2021年; 伴随医疗技术的快速发展,病原微生物实验室受到人们广泛的关注,其中的生物安全管理始终都是医疗机构的关键内容。随着临床医学技术的不断发展,多种病原微生物实验室却依旧处于建设初始阶段。通过相关研究调查显示,这是由于实验室中存在大量的安全隐患问题。例如,实验室的设备安全方面,微生物本身存在的危险因素,这些因素均威胁着病原微生物实验室的安全。针对这一情况,就需要建立安全管理系统,并不断完善安全管理系统。基于此,本文研究病原微生物实验室生物安全管理问题。; 付琳方星万永虎王寅寅张信辉; 关键词：病原微生物实验室生物安全管理

2018年贵州省南北部地区艾滋病感染者抗病毒治疗前HIV-1基因亚型和耐药情况研究被引量：8: 2021年; 目的了解贵州省南北部地区(黔南州、遵义市)艾滋病感染者抗病毒治疗(ART)前HIV-1耐药基因型和耐药株的流行水平。方法采集2018年1—12月开始抗病毒治疗前、年龄≥18岁的388名新发现的HIV感染者血浆标本,提取血浆RNA,通过逆转录和巢式PCR扩增HIV-1 pol区基因,测序获得341例目的片段,提交美国斯坦福大学的网络HIV数据库进行耐药基因突变位点分析。结果其中占比最多的基因型是CRF01_AE(54.55%,186/341),其次为CRF07_BC(27.57%,94/341)和CRF08_BC(12.90%,44/341)。发现耐药突变的比例为12.02%(41/341),耐药基因突变主要与非核苷反转录酶抑制剂(NNRTIs)(33/341,9.68%)有关。V179(18/341,5.28%)是其中较突出的突变位点,其次为V106(7/341,2.05%)、E138(6/341,1.76%)。结论HIV耐药株在贵州省新发现的艾滋病感染者中出现中度流行,类型复杂,因此应适时全面开展治疗前的耐药监测,以减少原发耐药毒株的产生和传播。; 方星张信辉邢辉杨晓慧赵明伍柳兴凤; 关键词：人类免疫缺陷病毒抗逆转录病毒治疗原发耐药耐药基因突变

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