肖康
- 作品数：9 被引量：37H指数：4
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题秦皇岛市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 房室结内折返性心动过速患者多排螺旋CT的冠状窦解剖研究被引量：1
- 2016年
- 目的应用多排螺旋CT(MDCT)研究房室结内折返性心动过速患者冠状窦(CS)形态及大小变化。方法选择计划进行导管消融术的55例房室结内折返性心动过速(AVNRT)患者为AVNRT组;47例无室上性心律失常但有其他症状进行MDCT检查的患者构成对照组。以MDCT成像技术测量冠状窦口及距口5、10、15 mm处CS内部的直径。根据CS形态(风带状或管状)对CS进行分类。结果 AVNRT和对照组CS口直径分别为10.8±2.8和12.4±3.3 mm(P=0.391)。距口15 mm处AVNRT组和对照组CS内部直径之间无显著差异。2组中风带状CS人数与管状CS人数相近。结论房室结折返性心动过速患者冠状窦形态及大小较对照组变化不明显。
- 肖康冯长超王泽静李凯郭媛媛田珊珊兰静
- 关键词：冠状窦折返性心动过速计算机断层扫描
- 冠状动脉钙化积分对疑似心源性慢性胸痛患者心血管事件的预测意义被引量：6
- 2019年
- 目的应用多排螺旋CT研究疑似心源性慢性胸痛患者冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)积分对心血管事件的影响。方法序贯入选就诊的疑似心源性慢性胸痛患者101例,行64排螺旋CT扫描(非增强),计算CAC积分,依据CAC积分将患者分为CAC积分≤300分和CAC积分>300分2组。观察随访1年,观察终点事件为急性心肌梗死、心源性死亡、因急性冠状动脉综合征再入院和血运重建。结果 101例患者发生心血管事件13例,均为因急性冠状动脉综合征再入院,无心源性死亡和急性心肌梗死发生,其中CAC积分≤300分组发生4例,CAC积分>300分组发生9例。CAC积分>300分组糖尿病患病比例、总胆固醇水平均高于CAC积分≤300组,差异有统计学意义(P<0.05)。应用Cox比例风险回归模型进行分析,结果显示CAC积分>300分的HR值为4.616,95%CI为1.046～20.377,P=0.043。结论 CAC积分>300分是疑似心源性慢性胸痛患者发生心血管事件的危险因素。
- 王泽静王询肖康
- 关键词：胸痛冠状动脉钙化积分心血管事件
- 微型CT在血管钙化动物模型中的应用进展被引量：3
- 2020年
- 血管钙化是钙盐过度沉积于血管壁导致的异位钙化现象,是动脉粥样硬化的病理表现,是糖尿病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死、肾功能衰竭等多种疾病的共有的病理生理过程。目前的CT技术可以完整的重建钙化的动脉并提供准确的量化信息。高分辨率的微型CT可以区分和量化宏观和微观的血管钙化。将CT与18F-NaF micro-PET/CT相结合,可以增强体内活动的微钙化的检测,并帮助我们了解不同信号通路和药物在血管钙化发展中的作用。更重要的是3D微型CT可以和组织病理学、免疫组化、蛋白组学处理相结合,提供同一血管片段的互补信息。微型CT的技术进步可以为血管钙化的动物活体研究提供更多的方法。
- 王泽静王询肖康张晶
- 关键词：血管钙化动物模型
- 256排螺旋CT冠状动脉成像联合血清血小板活化因子及可溶性E-选择素用于冠心病诊断的临床价值分析被引量：16
- 2020年
- 目的探讨256排螺旋CT冠状动脉成像联合血清血小板活化因子(platelet activating factor,PAF)和可溶性E-选择素(sE-Selectin)用于冠心病诊断的临床价值.方法选取2017年7月至2019年1月我院收治的125例冠心病患者为观察组研究对象,及同期健康受试者48例为对照组研究对象,两组患者均行256排螺旋CT冠状动脉成像检查,空腹抽取静脉血监测血清PAF、sE-Selectin水平,比较两组患者256排螺旋CT冠状动脉成像结果、血清PAF、sE-Selectin水平,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估单一指标及联合检测诊断效能.结果观察组患者256排螺旋CT冠状动脉成像阳性率为88.00%,明显多于对照组的6.25%(P<0.05),观察组患者血清PAF[(18.24±3.71)ng/ml比(8.94±1.65)ng/ml]和sE-Selectin[(43.21±6.43)ng/ml比(28.62±4.48)ng/ml]水平均明显高于对照组(P<0.05).256排螺旋CT冠状动脉成像诊断的敏感度为69.6%,特异度为75.0%;ROC曲线下面积为0.731(95%CI 0.674~0.789).血清PAF诊断的临界值11.31 ng/ml,敏感度为63.2%,特异度为77.0%;ROC曲线下面积为0.651(95%CI 0.601~0.700).血清sE-Selectin诊断的临界值为34.17 ng/ml,敏感度为62.4%,特异度为79.2%;ROC曲线下面积为0.665(95%CI 0.614~0.716).三者联合诊断冠心病敏感度为83.2%,特异度为77.0%;ROC曲线下面积为0.802(95%CI 0.757~0.847),优于单一指标诊断.结论256排螺旋CT冠状动脉成像联合血清PAF和sE-Selectin可有效提高冠心病诊断诊断效能,对冠心病早期诊断具有重要价值.
- 肖康王泽静王询田珊珊刘永利
- 关键词：血小板活化因子可溶性E-选择素
- 脂蛋白a与急性前壁心肌梗死后左心室血栓的关系研究被引量：4
- 2020年
- 目的观察脂蛋白a[lipoprotein a,Lp(a)]与急性前壁心肌梗死后左心室血栓的关系。方法入选因首次急性前壁心肌梗死比较并行急诊冠状动脉介入治疗的患者,根据心脏彩色超声检查左心室有无血栓分为无血栓组和有血栓组,两组患者的性别、年龄、Lp(a)、左心室舒张内径、左心室射血分数等结果,进行分析比较。结果总共入选284例患者,年龄38~89岁,平均(71.7±7.4)岁,其中有19例(6.69%)出现左心室血栓。血栓组的Lp(a)、发病到血管再通时间、肌酸激酶同工酶峰值高于无血栓组(P<0.01),血栓组的左心室射血分数和术后TIMI(thrombolysis in myocardial infarction)3级血流的比例低于无血栓组(P均<0.01)。以有无左心室血栓为因变量进行二元Logistic多因素回归分析显示,Lp(a)、肌酸激酶同工酶峰值、发病到血管再通时间、左心室射血分数降低、术后未达TIMI3级血流是左心室血栓形成的危险因素。结论Lp(a)升高(≥300 mg/L)是急性前壁心肌梗死后形成左心室血栓的危险因素。
- 王询傅向华王泽静肖康
- 关键词：前壁心肌梗死血栓形成
- 胰腺神经内分泌肿瘤的MSCT诊断
- 2017年
- 目的:探讨胰腺神经内分泌肿瘤(NETP)的MSCT影像表现。方法:回顾性分析经手术病理证实的9例功能性NETP、12例非功能性NETP的MSCT征象,包括肿瘤病灶发生的部位、大小、密度及强化特征。结果:功能性NETP较小,长径约0.9~2.3 cm,平均约1.4 cm,非功能性NETP长径约2.1~6.4 cm,平均约4.3 cm。肿瘤可发生于胰腺任何部位,体尾部略多,功能性NETP发生于胰头2例、胰体3例、胰尾4例,非功能性NETP发生于胰头3例、胰体3例、胰尾6例。功能性NETP平扫病灶呈等密度3例,低密度6例;非功能性NETP平扫病灶呈低密度12例,病灶内囊变、坏死7例,病灶内见点状钙化2例。增强扫描功能性及非功能性NETP动脉期病灶实质部分均呈中度至明显强化,静脉期强化程度减低,呈"快进、快出"改变,6例病灶表现为均匀强化,4例非功能性NETP表现为环形强化。结论:胰腺神经内分泌肿瘤MSCT具有一定的特征性表现,有助于肿瘤的鉴别及指导临床治疗。
- 田珊珊肖康司成海兰静
- 关键词：胰腺肿瘤体层摄影术X线计算机神经内分泌肿瘤
- CT冠状动脉造影不同对比剂用量对冠状动脉及冠状静脉窦的价值体会被引量：5
- 2020年
- 目的分析CT冠状动脉造影时对比剂用量对于不同心功能冠心病患者的冠状动脉、冠状静脉窦强化程度的影响水平,探讨CT冠状动脉造影对冠心病的诊断价值及增强扫描时血管对比剂的应用体会。方法入选256层螺旋CT冠动脉血管成像的疑似冠心病患者98例。首先根据患者超声心动图结果分为A组(射血分数≥50%,n=58)、B组(射血分数<50%,n=40),每组又采用随机数表法分为A1组、A2组各29例,B1组、B2组各20例。增强扫描时,A1组、B1组对比剂用量(按体重)为0.7 mL/kg;A2组、B2组对比剂用量(按体重)为0.8 mL/kg。测定注入对比剂后患者升主动脉、左前降支近段、右冠状动脉远段、左冠状动脉主干和冠状静脉窦CT最大值,对造影图像质量进行评分,将各组上述指标数值进行比较。结果①4组前降支近段和右冠状动脉远段CT最大值总体差异有统计学意义(P<0.001),经两两比较发现,A1组与A2组间差异无统计学意义,其他组间比较差异均有统计学意义;②4组冠状静脉窦CT最大值总体差异有统计学意义(P<0.001),经两两比较发现,各组间均差异有统计学意义;③4组图像质量评分总体差异有统计学意义(P<0.001),经两两比较发现,A1组与A2组间差异无统计学意义,其他组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论①对于心功能正常的患者,使用低剂量对比剂(0.7 mL/kg)并不减弱冠状动脉成像质量;对于心功能降低的患者,低剂量对比剂会降低冠状动脉成像质量。②减少对比剂用量会降低冠状静脉窦的CT最大值;在应用相同剂量对比剂的情况下,心功能正常组的冠状静脉窦CT最大值低于心功能不全组。
- 王泽静王询肖康
- 关键词：冠心病冠状血管造影术
- 心肌梗死患者低辐射量CT冠状动脉造影血管病变与血清脂蛋白a的关系被引量：3
- 2019年
- 目的探讨心肌梗死患者低辐射量CT冠状动脉造影血管病变与血清脂蛋白a的相关性,为心肌梗死患者的临床诊治提供参考。方法回顾性分析我院2015年3月至2018年3月收治的166例急性心肌梗死患者的一般资料以及生化指标,根据患者冠状动脉的病变程度将其分为无病变组(n=32)、单支病变组(n=39)、双支病变组(n=45)和多支病变组(n=50)四组。均给予其进行低辐射量CT冠状动脉造影,比较各组患者之间的一般资料和相关生化指标,分析急性心肌梗死患者血清脂蛋白a及载脂蛋白A与其病变支数、Gemini评分之间的相关性,并研究心肌梗死患者血清脂蛋白a与各项血脂指标之间的相关性。结果AMI患者病变支数与血清Lpa水平呈现正相关,与血清ApoA水平呈现负相关;AMI患者Gemini评分与血清Lpa水平呈现正相关,与血清ApoA水平呈现负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。AMI患者血清脂蛋白a与其HDL、TC水平呈现正相关,差异有统计学意义(P<0.05),与LDL、TG水平无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论AMI患者的血清脂蛋白a、载脂蛋白与冠状动脉造影血管病变具有较好的相关性,对于AMI患者冠状动脉病变程度的诊断具有一定的临床价值。
- 王泽静王询肖康盛玉杰董旭鹏张晶晶
- 关键词：急性心肌梗死血管病变血清脂蛋白A
- 脂蛋白a对冠状动脉植入支架术后非罪犯病变进展的影响
- 2020年
- 目的观察脂蛋白a[lipoprotein a,Lp(a)]对冠状动脉植入支架术后患者非罪犯病变进展的影响。方法序贯入选行冠状动脉植入支架术后6个月行冠状动脉造影检查的患者296例。根据非罪犯病变的进展情况将所有患者分为进展组(n=46,15.5%)和非进展组(n=250,84.5%)。首先采用单因素分析筛选2组患者中存在显著差异的因素,再采用Logistic回归分析上述因素是否为冠状动脉植入支架术后非罪犯病变进展的独立危险因素。结果单因素分析显示2组患者糖尿病患病率、心脏射血分数、多支病变、Lp(a)、低密度脂蛋白胆固醇降低幅度差异有统计学意义(P<0.05)。进展组的Lp(a)显著高于非进展组(P<0.05),进展组的低密度脂蛋白胆固醇降低幅度与心脏射血分数均低于非进展组(P<0.01)。进展组的糖尿病患者及多支病变患者的比例显著高于非进展组(P<0.05)。以有无非罪犯病变进展为因变量进行多因素Logistic回归分析。结果显示Lp(a)≥300 mg/L、有糖尿病、多支病变、左心室射血分数<50%、6个月低密度脂蛋白胆固醇降低幅度<0.616 mmol/L是非罪犯病变进展的危险因素。结论Lp(a)升高是冠状动脉植入支架术后患者非罪犯病变进展的危险因素。
- 王询王泽静肖康
- 关键词：载脂蛋白A类血管成形术
