唐威
- 作品数：41 被引量：355H指数：10
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- 4690例无症状健康体检者低剂量CT早期肺癌筛查研究被引量：77
- 2014年
- 目的 探讨采用低剂量CT（LDCT）进行肺癌筛查的筛查效果.方法 4 690例无症状者（≥40岁）接受肺LDCT检查,将受检人群分为高危组、中危组和低危组,并根据性别、吸烟和被动吸烟史分为女性被动吸烟暴露组（FN组）和男性被动吸烟暴露组（MN组）.分析各组受检者采用低剂量CT筛查肺癌的筛查效果.结果 高危组、中危组和低危组的基线LDCT阳性检出率分别为27.0％（86/319）、19.3％ （199/1 029）和11.3％ （377/3 342）.26例受检者检出肺癌病灶27个,肺癌检出率为0.6％,其中男11例,女15例.24例非小细胞肺癌和1例类癌中,经术后病理证实23例（24个病灶）,肿瘤大小为6.9～29.5 mm,中位值为16.3 mm.Ⅰ期肺癌19例,早诊率为76.0％ （19/25）.1例局限期小细胞肺癌经支气管镜证实.高危组、中危组和低危组的肺癌检出率差异无统计学意义（P =0.054）.FN组的肺癌检出率为1.4％,MN组为0.4％,高危组为0.9％.结论 LDCT肺癌早诊率达76.0％.肺癌筛查时应重视有被动吸烟暴露史≥40岁女性的筛查.
- 唐威吴宁黄遥王建卫赵世俊徐志坚张凯姜勇蔡强
- 关键词：肺肿瘤低剂量CT非吸烟
- 计算机辅助检测系统在低剂量肺癌筛查结节检出中的应用价值被引量：29
- 2012年
- 目的评价计算机辅助检测系统（CAD）在64层CT低剂量肺癌筛查肺结节检出中的应用价值及其对放射科医师的辅助作用。方法从2007年6月至2008年6月肺癌低剂量筛查数据库共578例中运用纯随机抽样方法抽取100例。低剂量CT扫描参数管电压120kV，管电流30及40mA或管电流调制技术，层厚1．25或1．00mm。由2名胸部影像医师首先阅读胸部CT图像，再应用CAD系统按结节所在位置分为肺外野、肺内野两部分，并将结节检出阈值分别设定为3．0、4．0、5．0mm进行分析。所有结节以2人达成一致作为真结节。分别分析医师双阅片及CAD系统检出结节的能力，并进行McNemar-Bowker检验。结果在100例胸部低剂量CT中，共检出真结节257枚，直径为1．7-18．5mm；分布在双肺外野191枚，双肺内野66枚。CAD系统肺结节检出率为91．1％（234／257），漏诊率为8．9％（23／257），在漏诊的23枚结节中，10枚为实性结节，直径为2．4-6．0mm；13枚为非实性结节，直径为2．1-8．6mm；分布在肺外野17枚，肺内野6枚。放射科医师阅片结节检出率为59．1％（152／257），漏诊率为40．9％（105／257），漏诊结节中94枚为实性结节，10枚为部分实性结节，1枚为非实性结节，结节大小2．4-11．8mm；分布在肺外野69枚，肺内野36枚。结论低剂量螺旋CT肺癌筛查中CAD检出肺结节的能力明显高于医师双阅片，尤其是对肺内野病灶的检出。使用CAD作为辅助诊断时，对非实性结节漏诊率高。
- 唐威王建卫吴宁黄遥蔡强赵世俊徐晓娟
- 关键词：体层摄影术X线计算机
- 肺纯磨玻璃结节体积和质量倍增时间在鉴别浸润腺癌与微浸润腺癌及浸润前病变中的作用被引量：22
- 2017年
- 目的探究不同病理类型肺纯磨玻璃结节（pGGN）的体积倍增时间（VDT）和净瘤质量倍增时间（nMDT）在鉴别浸润腺癌与微浸润腺癌及浸润前病变中的作用。方法回顾性分析2010年11月至2016年4月,于我院行手术切除肺部病灶的46例患者的影像和病例资料。所有患者均经病理复阅证实为肺腺癌或癌前病变，共51个pGGN，术前至少行2次CT扫描，中位随访次数3次（2~6次），中位随访时间为251 d（30~1 552 d）。根据术后病理切片复阅结果，将51个pGGN分为两大组：A组，浸润性腺癌（IAC）30例患者的30个病灶；B组，包括20例患者的21个微浸润腺癌（MIA）、原位腺癌（AIS）、非典型腺瘤性增生（AAH）病灶。利用Lung VCAR软件自动测量pGGN的体积并获得体积累积增长率和VDT，进而计算其质量、质量累积增长率和nMDT。两组间计数资料的比较采用Fisher精确概率法，计量资料的比较采用Mann-Whitney U检验，配对资料的比较采用Wilcoxon符号秩检验。采用ROC曲线分析pGGN的VDT及nMDT在鉴别IAC与MIA、AIS、AAH的最佳界值，同时计算曲线下面积（AUC）。结果51个肺pGGN的中位VDT、nMDT分别为1 854.11 d（165.22~＋∞ d）、1 138.45 d（95.92~＋∞ d），nMDT较VDT短，差异有统计学意义（Z=－2.444, P=0.015）。A组和B组的中位VDT分别为847.07 d（165.22~＋∞ d）、4 460.09 d（691.14~＋∞ d），中位nMDT分别为769.93 d（95.92~＋∞ d）、3 814.77 d（611.56~＋∞ d），A组的VDT和nMDT均较B组短，差异有统计学意义（Z值分别为－3.443和－3.860，P值均〈0.01）。鉴别IAC与MIA、AIS、AAH时，VDT的界值为2 095.86 d，敏感度和特异度分别为71.4%、80.0%；nMDT的界值为1 169.77 d，敏感度和特异度分别为81.0%、76.7%。结论肺pGGN中，IAC的VDT及nMDT均显著短于MIA、AIS、AAH。当肺pGGN的VDT〈2 095.86 d或nMDT〈1 169.77 d时，提示其病理类型为IAC的可能性大。
- 齐琳琳王建卫杨琳陆雯雯吴宁黄遥唐威
- 关键词：肺肿瘤X线计算机
- 计算机辅助诊断的三维体积测量技术在实性肺结节CT随诊中的价值被引量：8
- 2009年
- 目的评价计算机辅助诊断的三维体积测量技术在实性肺结节随诊中的价值。方法行2次或2次以上胸部CT扫描的实性肺结节患者46例，共计58个结节。在CT工作站上用三维体积测量软件计算结节的体积、倍增时间（DTs）和体积增长率（VGRs）。用非参数检验评价DTs在良恶性结节之间的差异有无统计学意义；用χ^2检验评价DTs阈值在良恶性结节之间的差异有无统计学意义。所有结果均经组织学、诊断性治疗或临床随诊证实。结果（1）恶性结节13个。DTs为45～465d（中位159d），12个〈400d。VGRs为8％～329％（中位30．0％）。（2）良性结节45个。VGRs为-38％～24％（中位0）。①24个体积增大或不变的结节，DTs为302～55158d（中位2704d），22个〉400d，VGRs为0～24％（中位6．5％）。②21个体积缩小的结节，无法计算DTs，VGRs为-38％～-4％（中位-16．0％）。（3）DTs在良恶性结节之间的差异有统计学意义（P〈0．05）。（4）以DTs≤500、400和300d分别作为恶性结节的诊断阈值，各阈值在良恶性结节之间的差异均有统计学意义（P均〈0．01），其敏感性分别为100．0％、92．3％、76．9％，特异性分别为87．5％、91．7％、100．0％，准确性分别为91．9％、94．6％、91．9％，阳性似然比分别为8、11、0。结论（1）以DTs≤400d作为恶性结节的诊断阈值，具有很高的诊断价值。（2）计算机辅助诊断的三维体积测χ量技术在实性肺结节的随诊中叮早期发现病变大小的变化，对鉴别结节良恶性具有重要价值，可作为难以定性的实性肺结节随诊的常规方法。
- 刘瑛吴宁唐威
- 关键词：硬币病变X线计算机
- 三种不同重建算法在低剂量胸部CT图像质量中的比较被引量：5
- 2021年
- 目的探讨传统滤波反投影法(FBP)、新一代自适应统计迭代重建技术(ASIR)和基于模型的迭代重建算法(MBIR)三种图像重建技术对低剂量胸部薄层CT(LDCT)图像质量的影响。方法选取2020年6月1日中国医学科学院肿瘤医院收治的行LDCT扫描的连续20例无症状健康体检者,均为正常体型。采用FBP、50%ASIR和MBIR三种不同重建算法对LDCT原始数据行薄层重建,取主气道右锁骨下动脉(Layer 1)、主动脉弓上缘(Layer 2)、气管隆突(Layer 3)、右下肺静脉(Layer 4)和左膈顶(Layer 5)五个层面,测量不同重建算法下同层面薄层CT图像噪声值SD和大动脉与背部肌肉对比噪声比(CNR)。比较三种不同重建算法对同一组原始数据的重建时间。结果13例受检者检出非钙化结节,检出率65.0%。LDCT共检出肺内结节44枚,其中非钙化结节30枚(1.5枚/例)。其中实性结节23枚,亚实性结节7枚。对LDCT扫描后的原始数据进行FBP、50%ASIR、MBIR重建。其中FBP重建后5个不同层面及主气道内噪声值分别为31.6、21.2、23.0、26.1、36.9和18.3;50%ASIR重建后5个不同层面及主气道内噪声值分别为20.7、16.9、20.6、23.7、24.4和14.5;MBIR重建后5个不同层面及主气道内噪声值分别为14.3、16.2、18.4、17.6、18.5和14.2。与FBP重建图像比较,50%ASIR和MBIR平均噪声明显降低,组间差异均有统计学意义(均P <0.05)。在Layer 1和Layer 5层面,MBIR图像噪声较FBP下降54.7%和49.9%,较50%ASIR降低30.9%和24.2%。与FBP和50%ASIR相比,MBIR组图像的CNR明显提高(P <0.05)。MBIR在各层面的CNR分别为(76.6±26.8)、(76.3±26.4)、(76.4±26.4)、(76.2±25.9)和(75.9±26.2)。与FBP重建图像相比,CNR提高了32.2%,差异有统计学意义(P <0.05);与50%ASIR图像相比,CNR提高了5.1%(P> 0.05)。FBP、50%ASIR和MBIR三种不同重建算法重建LDCT原始数据的时间分别为(5.5±1.3) s、(6.3±2.2) s和(850.5±17.9) s,50%ASIR较FBP重建时间略长,MBIR组较其他两组延长(均P <0
- 冯倩倩于卫军唐威赵心明黄遥吴宁
- 关键词：胸部低剂量计算机体层成像图像质量
- 《请您诊断》病例30答案:心脏中间型血管内皮细胞瘤
- 2009年
- 唐威黄遥吴宁
- 关键词：病例资料血管内皮细胞瘤中间型心脏胸闷气短全身水肿
- 肿瘤影像诊断专业学位研究生培养的实践研究初探被引量：2
- 2014年
- 总结中国医学科学院肿瘤医院影像医学与核医学专业临床型研究生培养的教学和管理经验,包括制订合理的研究生培养计划;完善教学组织,优化导师队伍;充分利用先进的教学设备和丰富的病历教学库快速、准确、全面地覆盖知识点;注重强化专业基础理论知识和英语读写能力;定期组织讲座和点评,及时了解学科新进展;鼓励研究生独立申请科研课题,积极参加国内外高水平学术交流;重视临床和科研基本功训练和考核,建立了一套严谨规范的考核系统,同时注重科室文化传承,在实践中培养研究生团队协作精神等。
- 唐威周彩虹周海燕陈雁李槐周纯武
- 关键词：专业学位研究生培养
- CT诊断卵巢子宫内膜样癌被引量：5
- 2013年
- 目的探讨卵巢子宫内膜样癌的CT特点并评价其诊断价值。方法回顾性分析23例经手术病理证实的卵巢子宫内膜样癌的术前CT表现。结果 23例中,7例合并子宫内膜异位症及子宫腺肌症,1例合并子宫内膜单纯增生,5例合并子宫内膜癌。肿瘤表现为圆形、卵圆形或分叶状的囊实性或实性病变,囊内分隔厚薄不均,伴有囊壁及结节样、乳头样及片状不规则实性区。增强后肿物实性部分强化不均匀,强化程度等或略高于肌肉。结论卵巢子宫内膜样癌的CT表现具有一定特征性,可辅助诊断,但最终确诊仍需结合临床并依赖于病理学检查。
- 徐晓娟陈雁唐威
- 关键词：卵巢肿瘤
- 纵隔支气管囊肿的CT诊断被引量：1
- 2012年
- 目的探讨纵隔支气管囊肿的CT表现特点,旨在提高对该病影像表现的认识。方法回顾性分析2005～2011年经手术及病理组织学证实的30例纵隔支气管囊肿患者的CT资料。结果 19例位于中纵隔,6例位于后纵隔,5例位于前纵隔;囊肿最大径1.7～13.0 cm,平均5.2 cm;29例呈圆形或椭圆形,1例呈管状;13例呈水样密度,17例呈软组织密度;2例可见囊壁钙化。术前诊断符合率60%(18/30)。结论纵隔支气管囊肿的CT表现具有一定特征性,对于CT表现为软组织密度的囊肿,CT平扫加增强扫描对揭示其囊性特征具有重要价值。
- 赵世俊唐威吴宁
- 关键词：支气管囊肿纵隔
- 肺癌防治要关注“两高一低”——早期肺癌筛查中要注意的几个问题
- 2017年
- 在世界范围内，无论城市还是农村，肺癌都是发病率和死亡率占首位的恶性肿瘤，肺癌的死亡率比排名第2-5的恶性肿瘤总和还要高。在欧美发达国家，随着早期肺癌筛查的普及，以及劝导戒烟等干预措施的完善，经过近30年的不断努力，进入新世纪以来，肺癌死亡率已经看到了下降的趋势，成果喜人。
- 唐威
- 关键词：肺癌恶性肿瘤死亡率
