金杰
- 作品数：45 被引量：121H指数：6
- 供职机构：南通大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：南通市科技局社会发展科技计划项目更多>>
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- 使用颅内专用覆膜支架治疗膝下动静脉瘘一例
- 2016年
- 1病例报告
患者男性,78岁,因“左下肢肿胀2月余”就诊于我院.患者既往有冠心病、慢性支气管炎、肺气肿和脑干梗死病史,未遗留后遗症.1年前因左下肢疼痛、麻木、发凉至我院就诊,查CT血管造影（CT angiography,CTA）示左侧腘动脉闭塞,行左下肢血管成形＋支架植入术,术中顺行开通腘动脉闭塞段未能成功,逆行穿刺左侧胫前动脉,上下会师后成功开通,球囊扩张成形后于腘动脉上段植入一枚自膨式裸支架（6.0mm×80mm）.
- 洪鑫丁文彬明志兵袁瑞凡金杰陈卓
- 关键词：病例报告
- 带隧道和涤纶套透析导管功能不良的介入处理策略
- 2023年
- 目的:探讨带隧道和涤纶套透析导管(Tunnel-cuffed catheter,TCC)功能不良的不同情形及相应介入处理策略。方法:回顾分析2014年12月至2021年12月在南通大学第二附属医院肾内科、介入科治疗的38例TCC导管功能不良患者,分别采用溶栓治疗、单纯更换导管、球囊扩张成形后换管、圈套剥离导管头端纤维蛋白鞘、股静脉置管法处理后的临床疗效。结果:9例患者溶栓治疗后7例血流直接获得改善。21例患者(包括2例溶栓治疗后血流未改善患者)经单纯换管后透析导管均正常使用。6例患者经球囊扩张成形后换管5例疗效满意,仅1例3个月出现动脉端血流不足。2例患者经圈套剥离导管头端纤维蛋白鞘后透析导管正常使用。2例患者因已无换管条件予股静脉置管。结论:TCC导管功能不良需造影评估,分析功能不良的具体情形,采用合理的介入方式处理,尽可能在同一通路上维持更长的使用时间,延长患者透析时间。
- 陈卓袁瑞凡金杰黄华星沈良兰丁文彬
- 关键词：透析导管导管功能不良血管通路介入
- 肝动脉化疗栓塞联合血管内皮抑素治疗肝癌的临床应用被引量：6
- 2013年
- 目的研究肝动脉化疗栓塞联合血管内皮抑素治疗肝癌的临床疗效。方法治疗组20例为TACE联合重组人内皮抑素经动脉灌注,对照组20例为单纯TACE,所有患者术后1年内每2月复查彩超检查,观察肿瘤控制情况、新生血管抑制情况,并观察1年内生存率。结果治疗组1年生存率高于对照组(P=0.035),治疗组肿瘤新生血管抑制率明显高于对照组(P=0.025),治疗组疾病控制率(DCR)显著高于对照组(P=0.038)。结论内皮抑素联合TACE治疗肝癌,患者1年生存率显著提高,肿瘤新生血管、转移抑制明显,值得临床推广。
- 明志兵丁文彬袁瑞凡金杰
- 关键词：肝动脉化疗栓塞血管内皮抑素肝癌
- 血管内皮抑素联合化疗经双介入治疗肺转移瘤的效果分析
- 2009年
- 目的：探讨血管内皮抑素联合化疗药物经双介入治疗肺转移瘤的临床效果。方法：采用经股动脉、静脉插管至支气管动脉和肺动脉行双介入区域性化疗药物及血管内皮抑素（恩度）灌注治疗。化疗药物的选择按照原发肿瘤的化疗方案。结果：28例患者获得CR2例、PR10例、SD13例、PD3例,DCR为89.3%,1年生存25例（89.2%）,TTP、OS均为5-12个月。结论：血管内皮抑素联合化疗药物经双介入灌注治疗肺转移瘤可行、安全、有效。
- 袁瑞凡明志兵金杰丁文彬
- 关键词：肺转移瘤双介入化学治疗
- 经阴茎动脉栓塞术治疗尿道外伤大出血
- 目的 评价经导管阴茎动脉栓塞术治疗尿道外伤大出血的疗效和预后。方法 2007年12月至2015年4月我科住院的9例难治性尿道大出血患者，都有后尿道损伤病史，保守治疗无效，外科手术止血困难，急诊行双侧阴茎动脉栓塞术。结果 ...
- 袁瑞凡丁文彬金杰
- 关键词：阴茎动脉大出血栓塞术
- 下腔静脉滤器植入术后并发血栓形成的诊断和治疗被引量：2
- 2011年
- 目的:分析17例下腔静脉滤器植入术后并发下腔静脉内血栓形成的临床特点,探讨血栓形成的原因、处理方法及预防措施。方法:分析2004年1月-2009年12月间我院收治的17例下腔静脉滤器术后并发下腔静脉血栓形成患者的临床表现、实验室检查和影像学资料。综合判断诊断和治疗的有效性、合理性和安全性。结果:17例患者均因下肢深静脉血栓形成在我院或外院已植入下腔静脉滤器,在手术后2～8周出现双下肢肿胀,会阴部肿胀,明确诊断为下腔静脉血栓形成入院。经抗凝、溶栓后,症状减轻或消失。治疗总有效率100%。抗凝、溶栓并发症:1例血小板一过性减少,无胃肠道出血、颅内出血及死亡发生。结论:下腔静脉滤器术后并发血栓形成,大部分由于抗凝不充分所致,出现症状后应积极治疗,可取得满意疗效并减少后遗症。
- 金杰丁文彬袁瑞凡
- 关键词：深静脉血栓形成下腔静脉滤器并发症
- 不同溶栓方法治疗急性肺栓塞疗效的对比分析被引量：19
- 2012年
- 目的比较不同溶栓方法治疗急性肺栓塞的疗效。方法 2010年1月至2011年12月收治20例急性期(2周内)肺血栓栓塞症患者,采用导管接触溶栓(10例)和静脉溶栓(10例)治疗,综合判断两种治疗方法的有效性、合理性和安全性。结果 20例患者均因劳力性呼吸困难就诊,其中15例有明确的下肢静脉疾患(深静脉血栓症、深静脉炎或下肢静脉曲张),3例有晕厥史。经抗凝、溶栓治疗后,患者的呼吸频率、心率均较溶栓前显著改善。影像检查显示血栓部分或全部溶解消失。治疗总有效率为100%。与静脉溶栓组相比,导管接触溶栓组患者在治疗初期临床表现改善明显,且尿激酶用量少,发生溶栓并发症的机会大大减少。结论与静脉溶栓相比,导管接触溶栓治疗急性肺栓塞患者的临床症状改善较快,短期复查各项检查结果优于后者。
- 金杰丁文彬袁瑞凡
- 关键词：肺血栓栓塞症
- 肝动脉造影DSA图像质量控制的研究被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨影响肝动脉造影DSA成像质量的因数。材料与方法:采用西门子数字减影血管造影机(ANGIOSTARPlus DSA),通过285例肝脏动脉造影的摄像全过程,比较并分析成像质量。结果:285例病例均能达到临床诊疗要求,图像清晰、无伪影、完整显示血管及细小病变。结论:影响肝动脉造影DSA成像质量的技术因数,主要包括造影程序、方法、剂量、速率、窗口技术、噪声、术前准备、移动性伪影、技术人员的内在因数等。
- 蒋灿云丁文彬袁瑞凡金杰高佩珠窦娟
- 关键词：肝脏疾病DSA放射学介入性
- 不同下腔静脉滤器回收钩贴壁的取出技巧探讨被引量：8
- 2016年
- 目的探讨在下肢深静脉血栓(DVT)治疗过程中不同滤器回收钩贴壁回收困难时取出的技巧和策略。方法2011年1月至2016年4月南通大学第二附属医院介入科收治并行介入治疗DVT患者486例,放置静脉滤器461枚,发生65例滤器倾斜、回收钩贴壁,其中OptEase 53例,Aegisy 12例。分别采用常规套取法、上端撬动滤器法、硬导丝辅助鹅颈抓捕器圈套法、鹅颈抓捕器加硬导丝拉动钩端法、导丝通过滤器钩端中心法将下腔静脉可回收滤器取出。结果 53例OptEase滤器回收钩贴壁患者,采用常规套取法取出7例,上端撬动滤器法取出5例,硬导丝辅助鹅颈抓捕器圈套法取出38例,鹅颈抓捕器加硬导丝拉动钩端法取出3例;12例Aegisy滤器回收钩贴壁患者,采用常规套取法取出2例,导丝通过滤器下钩端中心法取出10例。结论 Aegisy滤器取出困难时,导丝通过滤器钩端中心法最实用;OptEase滤器取出困难时,硬导丝辅助鹅颈抓捕器圈套钩端法简便、有效、成功率高。
- 陈卓丁文彬金杰袁瑞凡钱程
- 关键词：下腔静脉滤器
- 双微导管技术在栓塞颅内宽颈及不规则形动脉瘤中的应用价值被引量：1
- 2013年
- 目的探讨双微导管技术在栓塞颅内宽颈及不规则形动脉瘤中的应用价值。方法选取2008年3月—2012年9月本院收治的颅内宽颈及不规则形动脉瘤患者32例,均采用双微导管技术进行治疗:将6F Envoy导引导管置入动脉瘤侧颈内动脉或椎动脉内,然后将10F和14F预塑形微导管分别在0.014英寸微导丝引导下送入动脉瘤体内,再根据动脉瘤大小决定是否分部填塞和保护分支血管。回顾性分析患者的治疗效果。结果除2例患者在术中出现不同程度的动脉瘤破裂出血而导致残疾外,其余患者术后均恢复良好,未发现有动脉瘤复发病例。结论对颅内宽颈及不规则形动脉瘤患者采用双微导管技术进行栓塞治疗,安全性和可靠性高,且手术操作方便、快捷、并发症少,值得在临床进一步推广应用。
- 严循成金杰丁文彬戴志京高跃强
- 关键词：动脉瘤双微导管技术
