- 复创熏洗方不同熏洗浓度对混合痔术后创面愈合及并发症的影响被引量：8
- 2017年
- 目的:分析不同熏洗浓度的复创熏洗方对混合痔术后创面愈合及并发症的影响。方法:以90例混合痔外剥内扎术后患者作为观察对象,随机将患者分为对照组、低浓度组及中浓度组,每组30例,其中对照组接受蒸馏水熏洗,低浓度组接受复创熏洗方原液熏洗,中浓度组接受复创熏洗方中浓度加量熏洗。分析三组术后创面愈合情况及术后并发症发生情况。结果:三组治疗前后,临床症状评分及创面面积均呈降低趋势。在治疗7d及治疗14d后,三组临床症状评分及创面面积存在统计学差异,以中浓度组低于低浓度组及对照组,低浓度组低于对照组(P<0.05)。对照组渗液及排尿困难发生率最高,而低浓度组及中浓度组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:混合痔术后治疗中,中浓度复创熏洗方可有效的促进合作术后创面的愈合,且对术后并发症发生率无明显影响。
- 邓嘉秋林龙冯德魁马国辉吕生辉邹江赖志亨
- 关键词：中西医结合疗法预后
- 不同剂量中药熏洗治疗痔术后疼痛、水肿的临床疗效观察被引量：8
- 2019年
- 目的探讨痔术不同剂量的中药熏洗对术后疼痛及水肿的影响。方法选取120例行混合痔外剥内扎术后患者,按药剂的使用进行分组,分为小剂量治疗组(30例)、中剂量治疗组(30例)、大剂量治疗组(30例)、空白对照组(30例),记录对比4组于痔术后第1、3、5、7、10、14天熏洗坐浴后疼痛、创缘水肿症状的变化及肛缘水肿消退时间、创面愈合时间,并对两组的疗效进行对比。结果经过14d的治疗,3组治疗方法对痔术后疼痛及水肿症状均达到了较为理想的缓解作用;与空白对照组相比,3组中药熏洗组的疼痛评分明显较低,且3组的肛缘水肿评分下降幅均较高,且中剂量治疗组的肛缘水肿评分下降幅度效果最佳,差异均有统计学意义(P<0.05)。中剂量治疗组肛缘水肿消退时间及创面愈合时间显著低于其余各组(P<0.05)。总有效率方面,空白对照组66.67%,小剂量治疗组83.33%,中剂量治疗组93.33%,大剂量治疗组86.67%,中剂量治疗组总有效率显著优于其余各组(P<0.05)。结论小、中、大剂量中药熏洗均能有效改善痔术后疼痛、肛缘水肿,缩短肛缘水肿及创面愈合,其中以中剂量熏洗的疗效最优。
- 邓嘉秋林龙冯德魁马国辉吕生辉邹江赖志亨
- 关键词：中药熏洗痔术后肛缘水肿疼痛创面愈合
- 腹腔镜下手术对急性阑尾炎患者体液免疫指标及炎性因子的影响被引量：57
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下手术对急性阑尾炎患者体液免疫指标及炎性因子水平的影响。方法选取2015年3月至2016年3月于该院治疗的84例急性阑尾炎患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为腹腔镜组42例和开腹组42例。腹腔镜组行腹腔镜阑尾切除术,开腹组行传统开腹阑尾切除术。比较两组患者手术一般情况,分别检测手术前后人免疫球蛋白G(IgG)、人免疫球蛋白M(IgM)、血清前清蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并记录两组患者术后并发症发生情况。结果腹腔镜组在切口长度、术中出血量、手术时间、术后排气时间、进食时间、术后下床时间及住院时间明显低于开腹组,差异具有统计学意义(t=11.213、16.946、7.003、4.675、5.332、4.676、3.458,P<0.05)。治疗后两组患者IgG、IgM、PA明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);CRP、TNF-α、IL-6、IL-8显著升高,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组IgG、PA水平显著高于开腹组,CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者术后发生切口感染、肺部感染、泌尿系统感染、肠梗阻、腹腔脓肿、深静脉血栓等不良反应发生率均低于开腹组,差异具有统计学意义(χ~2=4.669、4.918、5.224、7.379、4.669、7.361,P<0.05)。结论腹腔镜下急性阑尾切除术可明显降低手术创伤,机体免疫功能较好,炎性反应低,安全性好,有助于术后恢复。
- 黄文辉林龙黎明
- 关键词：阑尾炎腹腔镜免疫指标肿瘤坏死因子-Α
- 老年结直肠癌患者开放性与腹腔镜手术近期疗效及术后并发症对比被引量：14
- 2017年
- 目的对比开放性与腹腔镜手术的老年结直肠癌患者近期疗效及术后并发症。方法老年结直肠癌患者90例根据手术方式分为开放性手术组(开放组)44例和腹腔镜手术组(腹腔镜组)46例,对比两组临床疗效,免疫及应激,并发症。结果与开放组相比,腹腔镜组术中出血量明显减少,手术时间、肛门排气时间、术后卧床时间、住院时间均明显缩短(P<0.05);腹腔镜组治疗后的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著提高,而CD8+、一氧化氮(NO)、活性氧(ROS)强度则均显著降低(P<0.05);腹腔镜组吻合口漏,肺部感染,会阴部疝,肠梗阻等并发症总发生率明显降低(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗老年结直肠癌较开放性手术近期疗效好,免疫应激小,术后并发症少,应用安全性高。
- 黄文辉林龙侯开庆
- 关键词：结直肠癌腹腔镜手术开放性手术
- 腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的疗效研究被引量：4
- 2019年
- 目的 对比腹腔镜手术和开腹手术在急性胆囊炎患者中的疗效及对炎症因子、血清淀粉酶水平的影响。方法选取2015年12月至2017年7月收治的急性胆囊炎患者86例,按照数字表法随机分为两组,开腹组和腹腔镜组,各43例。数据采用SPSS18.0进行分析,临床疗效和术后并发症采取卡方检验;血清淀粉酶及炎症因子应用(x±s)检验,独立t检验,P<0.05差异有统计学意义。结果腹腔镜组患者的临床有效率95.3%优于开腹组81.4%(P<0.05);腹腔镜组的手术中出血量、手术时长、排气时长、下床活动时长、住院天数及术后并发症均低于开腹组(P<0.05);治疗后两组患者的血清淀粉酶及炎症因子均发生不同程度升高,但腹腔镜组各项指标水平显著低于开腹组(P<0.05)。结论急性胆囊炎患者使用腹腔镜手术的临床疗效更显著,患者创口小,术后恢复时间更短、并发症更少,值得应用及进一步推广。
- 周高云林龙甘连州林进维吴雷
- 关键词：腹腔镜检查剖腹术淀粉酶类
- MLH1表达对胃癌患者预后及术前新辅助化疗反应的预测价值被引量：3
- 2022年
- 目的探讨mutL同源基因1(mutL homologous gene 1,MLH1)在胃癌患者中的表达及其对预后及术前新辅助化疗反应的预测价值。方法收集2010年1月至2016年12月期间在本院行胃癌根治术的323例胃癌患者为研究对象。采用免疫组化法检测MLH1的表达。根据存活癌细胞的比例评估术前化疗的组织学反应。在免疫组化结果MLH1阴性表达的肿瘤中评估MSI状态。采用Cox回归分析影响无复发生存期(recurrence-free survival,RFS)的独立危险因素。结果323例胃癌患者中,MLH1阴性表达32例(9.9%),阳性表达291例(90.1%)。32例MLH1阴性表达患者中,MSI-H27例(84.3%),MSS/MSI-L 5例(15.7%)。MLH1阴性组的化疗反应者比例低于MLH1阳性组(21.4%vs 60.4%,P<0.001)。未行术前新辅助化疗的患者(n=198)中,MLH1阴性组的RFS较MLH1阳性组长(P<0.001);在接受术前新辅助化疗的患者(n=125)中,两组RFS差异无统计学意义(P=0.352)。多因素Cox回归显示,MLH1阳性表达患者的复发风险较MLH1阴性表达患者高(HR=2.45,95%CI:1.06~5.67,P=0.037)。结论MLH1缺失与化疗耐药相关,不会延长新辅助化疗后的RFS,且MLH1与MSI状态高度相关,可能是MSI的替代指标。
- 周高云林龙林进维苏德文
- 关键词：胃癌微卫星不稳定性预后
- 结肠镜辅助腹腔镜下结直肠息肉切除术治疗直肠息肉的疗效及对术后胃肠功能及疼痛评分的影响被引量：33
- 2018年
- 目的探讨结肠镜辅助腹腔镜下结直肠息肉切除术治疗直肠息肉的疗效及对术后胃肠功能及疼痛评分的影响。方法老年直肠息肉患者97例,按随机数字法分为观察组49例和对照组48例。对照组行腹腔镜下结直肠息肉切除术,观察组行结肠镜辅助腹腔镜下结直肠息肉切除术。观察比较两组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后疼痛、住院时间及术后并发症发生情况。结果两组手术成功率和手术效果相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量及住院时间均较对照组少(P<0.05),术后第1次肛门排气时间和排便时间均较对照组短,即观察组术后胃肠功能恢复情况优于对照组(P<0.05)。两组术后1、3、5 d疼痛评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症仅为4.08%,优于对照组(18.76%,P<0.05)。结论结肠镜辅助腹腔镜治疗直肠息肉能有效定位病灶,缩短手术时间,促进胃肠功能恢复,降低术后并发症,降低手术风险。
- 邓嘉秋林龙黎明冯德魁马国辉吕生光黄文辉罗戈吴开灵
- 关键词：直肠息肉结肠镜腹腔镜胃肠功能
- 肠梗阻患者术中灌肠用密封接头
- 本发明公开了肠梗阻患者术中灌肠用密封接头，涉及手术用医疗器械技术领域。包括流通管，所述流通管顶部固定有夹持机构，所述夹持机构包括有第一密封圈，所述第一密封圈一侧固定有松紧片，所述松紧片一侧固定有拉伸圈，所述松紧片一侧接触...
- 周高云苏德文林龙林进维甘连州
- 改良襻式回肠末端造瘘在腹腔镜直肠癌手术中的应用价值被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨临床中腹腔镜低位与超低位直肠癌保肛根治术的治疗中应用改良襻式回肠末端造瘘的临床应用效果及价值.方法:本次研究采取回顾性的分方法对我院2008-01/2011-12 120例直肠癌患者资料进行分析,并且所有的患者均采取中腹腔镜低位与超低位直肠癌保肛根治术治疗,将60例未实施改良襻式回肠末端造瘘的患者为对照组,60例实施改良襻式回肠末端造瘘的患者为研究组,观察两组患者的治疗情况.结果:通过对两组的治疗效果对比分析,研究组患者的手术时间和术中出血量均高于对照组,但是两组的数据比较无明显的统计学差异(P>0.05).研究组患者术后肛门排气时间、术后盆腔引流管拔除时间、术后进食时间和住院时间与治疗费用均明显的低于对照组患者术后肛门排气时间、术后盆腔引流管拔除时间、术后进食时间和住院时间与治疗费用,数据的比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义.研究组术后并发症发生率为20.0%,对照组术后并发症发生率为3.3%,研究组术后并发症发生率明显的低于对照组术后并发症发生率,数据的比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义.结论:临床中对于腹腔镜低位与超低位直肠癌保肛根治术的治疗中应用改良襻式回肠末端造瘘能够有效的降低吻合口痿的情况发生,值得临床中应用与推广.
- 黄文辉林龙侯开庆
- 关键词：直肠癌腹腔镜
- PTGBD联合择期LC治疗老年人急性胆囊炎患者的效果分析被引量：3
- 2017年
- 急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症[1]。其临床症状常表现为发热、右上腹疼痛、恶心和呕吐[2,3]。目前国内外已经将PTGBD联合择期LC手术用于临床治疗,为了研究该方法对于老年胆囊炎老年患者的临床效果,本研究选取本院2012~2015年90例胆囊炎老年患者进行回顾性分析：1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月~2016年12月在本院外科进行手术治疗的90例急性胆囊炎老年患者进行回顾性分析,
- 吴开林林龙黎明
- 关键词：LC上腹胆瘘中转开腹
