刘艳
- 作品数:27 被引量:142H指数:6
- 供职机构:中山大学附属东华医院更多>>
- 发文基金:东莞市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 分次口服造影剂在正电子发射型计算机断层扫描检查中的应用及护理
- 2010年
- 正电子发射型计算机断层扫描(PET/CT),是日前先进的结合了脏器功能及形态学的核医学影像检查方法,在肿瘤的诊断、治疗随访、心肌活性评估等方面有蓿重要的价值,但在实际操作过程中,有很多影响检查结果准确性的闪素。其中,胃肠空腔脏器的充盈度直接影响胃肠道病变的观察、
- 苏少弟冯彦林温广华袁白虹刘德军刘艳
- 关键词:正电子发射型计算机断层扫描口服造影剂分次影像检查方法胃肠道病变
- Rh血型抗体的检测及结果分析被引量:29
- 2008年
- 目的:调查Rh血型抗体的检出率及其特异性分布特点,分析Rh血型抗体的临床意义及产生规律。方法:采用微柱凝胶抗球蛋白技术筛查和鉴定红细胞血型不规则抗体,对鉴定为Rh血型抗体者,采用单克隆抗-D、抗-C、抗-c、抗-E、抗-e鉴定红细胞Rh血型抗原,以确认抗体的准确性;检测抗体的效价、Ig类型及37℃反应性,以明确其临床意义;询问孕产史、输血史,如果为新生儿检测其母亲血浆中是否有相同特异性的抗体,以分析抗体产生的原因。结果:就诊者54000例,共检出Rh血型抗体47例,检出率为0.087%,其中有妊娠史者27例,有输血史者13例,既有妊娠史又有输血史者1例,抗体来自母体的新生儿6例;抗体的特异性为:抗-E29例(61.70%)、抗-D8例(17.02%)、抗-cE5例(10.64%)、抗-c4例(8.51%)、抗-C1例(2.13%);47例Rh血型抗体均为IgG或IgG+IgM类,37℃均可与具有相应抗原的红细胞反应,抗体效价介于1~4096。结论:被检就诊者Rh血型抗体的检出率低于白种人;在检出的Rh血型抗体中,抗-E占绝对多数,而抗-D的检出率呈逐步减少的趋势;妊娠和输血引起的同种免疫是Rh血型抗体产生的原因,新生儿自母体被动获得的Rh血型抗体是Non-ABO-HDN最主要的致病抗体。
- 吴远军吴勇陈宝婵刘艳
- 关键词:RH血型不规则抗体新生儿溶血病
- 18↑F-FDG PET-CT对裸鼠鼻咽癌移植瘤放疗疗效的早期评估及与Ki67表达的相关性研究被引量:1
- 2010年
- 目的 探讨18↑FDG PET-CT早期评估裸鼠鼻咽癌移植瘤放疗疗效的价值,并初步分析18↑F-FDG PET-CT与肿瘤细胞增殖因子Ki67表达之间的关系,为临床进一步研究提供依据.方法 将15只鼻咽癌裸鼠移植瘤动物模型随机分成3组:每组5只,对照组:行18↑F-FDG PET-CT后并处死;6 Gy放疗组:于放疗前及放疗后1d分别给予显像后处死;12 Gy放疗组:于放疗前、放疗6Gv时、放疔12Gv后第2 d及6 d时分别行18↑F-FDGPET-CT,并于最后一次显像后处死.所有裸鼠处死后取移植瘤行病理学检查及Ki67染色,分析放疗疗效与Ki67表达的相关性.结果 ①12 Gy放疗组放疗前平均T/NT值为2.17±0.31,放疗6 Gy时平均T/NT值为1.68±0.42,放疗12 Gy后2 d时平均T/NT值为1.41±0.40,放疗12 Gy后6 d时平均T/NT值为0.70±0.12,放疗前与放疗6 Gy时没有统计学差异(t=2.108,P〉0.05);放疗12 Gy后2 d与放疗前、放疗6 Cy时比较明显减低,有统计学差异(与放疗前比较,t=2.80,P〈0.05;与放疗6 Gy 时比较,t=3.14,P〈0.05);放疗12 Gy后6 d移植瘤的T/NT值较放疗后2 d进一步减低(与放疗后2 d比较,t=3.49,P〈0.05;与放疗前比较,t=8.01,P〈0.01).②鼻咽癌移植瘤Ki67的表达随放疗剂量的增加明显降低,不同组别间Ki67的表达有明显差别(F=21.95,P〈0.01):12 Gy放疗组Ki67表达显著低于对照组(t=7.145,P〈0.01)及6 Gy放疗组(t=2.384,P〈0.05);6 Cy放疗组Ki67的表达较对照组减低同样存在统计学意义(t=4.320,P〈0.01).③放疗前移植瘤T/NT值与Ki67表达之间无相关性.④放疗过程中移植瘤T/NT值的变化与Ki67表达水平呈正相关(r=0.532,P〈0.05).结论 18↑F-FDG PET-CT对早期评估裸鼠鼻咽癌移植瘤的放疗疗效具有重要价值,放疗后6d是一个合适的时间点;18↑F-FDG PET-CT结合Ki67的表达变化可以反映鼻咽癌的放疗敏感性.
- 冼伟均冯彦林袁建伟张宁黄克敏贺小红袁白虹苏少弟刘艳叶秋莲
- 关键词:X线疗法氟脱氧葡萄糖F18正电子发射断层显像术
- 临床PET-CT在裸鼠鼻咽癌移植瘤动物模型中的应用
- 2009年
- 目的探讨临床PET-CT在裸鼠鼻咽癌移植瘤放疗模型中的应用。方法①18只裸鼠鼻咽癌移植瘤动物模型分别于放疗前测量瘤体大小并行18F-FDGPET-CT显像。②按瘤体大小分别将裸鼠分成3组,显像结果与组织病理学结果进行比较;③取其中3只荷瘤鼠,分别按每床位3min、5min、8min时间采集,图像处理后由两位以上有经验的核医学科医师判断图像质量。结果①放疗前裸鼠鼻咽癌移植瘤18F-FDGPET-CT显像瘤体处均为阳性。②组1,瘤体平均T/N=1.203±0.189;组2,瘤体平均T/N=2.086±0.456;组3,瘤体平均T/N=1.535±0.160。③不同采集时间对图像质量影响不大。结论①临床PET-CT可用于裸鼠鼻咽癌移植瘤动物模型的研究,对于裸鼠鼻咽癌移植瘤动物模型,3min/床位采集是可行的。②瘤体直径在1.0~1.4cm进行PET-CT显像比较适宜。
- 袁建伟冯彦林冼伟均范凌霄贺小红袁白虹黄克敏苏少弟刘艳
- 关键词:裸鼠鼻咽癌移植瘤体层摄影术发射型计算机
- 母婴血型不合HDN患儿致敏红细胞的抗体特异性被引量:18
- 2008年
- 目的:调查母婴血型不合新生儿溶血病(HDN)患儿致敏红细胞的抗体特异性,比较不同抗体致敏新生儿红细胞所致HDN的血型血清学特征。方法:对黄疸新生儿,鉴定母婴血型,做新生儿红细胞直接抗球蛋白试验(DAT),检测母婴血浆及新生儿红细胞放散液中可致敏新生儿红细胞的血型抗体以诊断HDN。结果:血型血清学诊断为HDN的252例患儿中,致敏红细胞的抗体分别为:抗-A40例、抗-B40例、抗-A+抗-AB92例、抗-B+抗-AB65例、抗-AB4例、抗-A+抗-M1例、抗-M3例、抗-c1例、抗-cE1例、抗-E3例、抗-D2例;由ABO血型抗体及抗-M所致HDN者DAT多为阴性或弱阳性,由Rh血型抗体致HDN者DAT均为强阳性,ABO、Rh血型抗体及抗-M致HDN患儿红细胞热放散液中致敏红细胞的抗体效价均高于血浆游离抗体。结论:被调查的HDN患儿绝大多数由来自O型母亲的IgG抗-A、抗-B及抗-AB所致,其次为抗-M及抗-E,由抗-D引起的HDN呈逐步减少的趋势。
- 吴远军吴勇卢庆晖陈宝婵刘艳
- 关键词:血型ABO血型抗体不规则抗体新生儿溶血病
- 连续流动离心式血浆置换治疗危重症患者的护理被引量:1
- 2015年
- 目的探讨血浆置换治疗(therapeutic plasma exchange,TPE)危重症患者的护理要点。方法对112例具有TPE适应证的危重症患者采用连续流动离心式TPE共251例次,配合做好护理工作。结果 112例患者临床症状及实验检测指标均取得了改善,达到了预期效果;治疗过程中出现低血钙反应63例次(25.10%),过敏反应13例次(5.18%),短暂低血压反应7例次(2.79%),胃肠道反应5例次(1.99%)。结论采用连续流动离心式TPE危重症患者,取得了较好的治疗效果,但治疗过程可出现循环血容量失衡、低血钙、过敏、胃肠道等不良反应,治疗过程应严密观察患者病情的变化,掌握TPE治疗各项指标,重点监测并维持患者循环动力学平衡,及时防治低血钙、过敏等不良反应的发生。
- 刘兴玲吴远军吴勇李惠森刘艳陈宝婵吴月勤辛文杨敏
- 关键词:血浆置换治疗危重患者护理
- 连续流动离心式血液成分分离机高量减除白细胞治疗对白血病患者凝血功能的影响被引量:4
- 2014年
- 目的 探讨连续流动离心式血液成分分离机高量减除白细胞治疗对高白细胞性白血病患者综合性凝血指标及血浆纤维蛋白原浓度的影响.方法 采用COBE Spectra连续流动离心式血液成分分离机单个核细胞(MNC)采集程序,以ACD-A配方血液保存液作为抗凝剂,对高白细胞性白血病患者实施减除白细胞治疗,每次治疗运转2.523.0倍总血量,采集20%~25%总血容量的白细胞悬液,对39例患者共进行56次减除白细胞治疗.结果 单次治疗运行时间(233.63±27.41) min,运转血量(12 268.77±1 978.25)ml,ACD-A配方血液保存液用量(991.04±185.06)ml,采集白细胞悬液容量(922.89±213.26)ml,悬液中白细胞计数[中位数(四分位数间距)]为551.05×109/L(396.76×109/L,756.45 × 109/L),单次治疗减除白细胞总数为491.52×109(341.53×109,754.51×109);治疗前、后患者白细胞计数分别为233.30×109/L(163.62×109/L,367.05×109/L)、167.34×109/L(94.40×109/L.260.06×109/L) (s=765,P<0.001),凝血酶原时间(PT)分别为(15.69±2.82)s、(15.81 ±2.71)s(t=1.25,P>0.05),活化部分凝血活酶时间(aPTT)分别为(39.22±8.15)s、(39.87±7.97)s(t=1.96,P>0.05),凝血酶时间(TT)分别为(17.35±1.73)s、(17.48±1.57)s(t=1.77,P>0.05),纤维蛋白原浓度(Fbg)分别为(2.91±1.00)g/L、(2.61±0.81)g/L(t=7.49,P< 0.001).结论 采用连续流动离心式血液成分分离机对高白细胞性白血病患者实施高量(20%~25%总血容量)减除白细胞治疗,可降低患者体内白细胞负荷,同时可降低患者血浆Fbg,但降低值在机体维持正常止血功能的代偿范围内,对反映患者内、外源性凝血活性的综合性凝血指标无明显影响.
- 吴远军吴勇陈宝婵刘艳李惠森吴月勤吴东升王前刘兴玲
- 关键词:白血病白细胞单采凝血
- O型孕妇血清IgG抗-A,B对新生儿红细胞致敏作用的研究被引量:4
- 2009年
- 目的探讨O型孕妇血清IgG抗-A,B对ABO血型不合新生儿红细胞的致敏作用及对ABO-HDN诊断的意义。方法选取孕满30周以上的O型孕妇315名,用A型及B型压积红细胞分别与血清做吸收放散试验,使放散液经2-Me处理后分别与B型及A型红细胞交叉反应,检测其中的IgG抗-A,B;分娩后使其分娩的A型及B型新生儿红细胞放散液分别与B型及A型红细胞交叉反应,检测红细胞是否被抗-A,B致敏,观察O型孕妇血清吸收放散液中IgG抗-A,B与其分娩的A型及B型新生儿红细胞放散液抗-A,B的关系。结果315名O型孕妇中有217名(68.89%)血清吸收放散液中检出了IgG抗-A,B,效价介于2—128;分娩的新生儿中有171名母婴ABO血型不合(A型新生儿91名、B型新生儿80名),144名母婴ABO血型相合(均为O型);母婴ABO血型不合的171名O型孕妇血清吸收放散液中检出IgG抗-A,B者133名(77.78%),其中123名分娩的新生儿红细胞放散液中检出了抗-A,B,血清吸收放散液中未检出IgG抗-A,B的38名孕妇分娩的新生儿红细胞放散液中也均未检出抗-A,B;144名母婴ABO血型相合的孕妇血清吸收放散液中检出IgG抗-A,B者84名(58.33%);母婴ABO血型不相合O型孕妇血清吸收放散液中IgG抗-A,B检出率明显高于母婴ABO血型相合O型孕妇(χ2=13.79,P<0.001)。结论O型孕妇血清IgG抗-A,B可通过胎盘致敏妊娠的A型及B型胎儿红细胞,检测O型孕妇血清吸收放散液及其ABO血型不合新生儿红细胞放散液中IgG抗-A,B,对ABO-HDN的诊断有参考意义。
- 吴远军朱学海刘兴玲刘彦慧周皓云卢庆晖吴勇陈宝婵刘艳
- 关键词:免疫球蛋白G吸收放散试验
- Am亚型患者1例的血型血清学及输血被引量:3
- 2007年
- 吴远军吴勇陈宝婵刘艳
- 关键词:ABO血型系统AM亚型血型血清学输血
- 1名Am亚型患者的血型血清学鉴定及输血策略被引量:5
- 2008年
- 目的对Am亚型患者的血型进行血清学鉴定,并为其输血选择适合的血液成分。方法对1名ABO正反定型不相符患者,用抗-A、抗-A1、抗-B、抗-AB和抗-H单抗检测红细胞ABH抗原;A、B、O型红细胞与血浆反应检测ABO血型抗体及不规则抗体;吸收放散试验检测红细胞弱抗原;中和抑制试验检测唾液中ABH血型物质。根据患者血型血清学检测结果,选择相容血液成分进行输血。结果该患者符合Am亚型的血型血清学特征,输入O型少白细胞红细胞6U,A型单采血小板1治疗量后,均能达到预期疗效,无不良反应。输血后3个月的血型血清学检测结果与输血前完全一致。结论ABO血型鉴定时坚持正、反定型,可避免将Am亚型误定为O型,对Am亚型的准确鉴定有赖于多种血型血清学试验。Am亚型患者输血时可选择O型红细胞、A型血小板、A型或AB型血浆。
- 吴勇吴远军陈宝婵刘艳
- 关键词:ABO血型系统AM亚型血型血清学输血