张群峰
- 作品数：9 被引量：41H指数：5
- 供职机构：南华大学附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小剂量纳洛酮用于腹腔镜全麻术后催醒的临床研究被引量：1
- 2012年
- 目的观察小剂量纳洛酮用于腹腔镜全麻术后催醒的有效性及安全性。方法 100例妇科腹腔镜手术患者随机分为A、B两组,全组诱导后均以芬太尼、七氟醚、异丙酚维持麻醉,术毕A组用0.4～0.8mg纳洛酮催醒,B组给予0.2～0.4mg纳洛酮催醒,观察并记录两组的苏醒拔管时间、平均压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(f)、潮气量(VT)的变化及患者的不良反应。结果两组患者拮抗后f、HR、VT均增加,A组HR显著加快,MAP显著升高,与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组苏醒拔管时间无明显差异,拮抗后A组5例出现躁动、恶心呕吐,B组3例。结论小剂量纳洛酮用于全麻术后催醒,拮抗呼吸抑制及催醒效果好,值得推广使用。
- 杨吉军谢礼王德明桂培根张群峰
- 关键词：全身麻醉纳洛酮腹腔镜苏醒
- CAS治疗严重颈动脉狭窄合并T2DM患者的效果及对患者凝血、炎症反应的影响被引量：4
- 2016年
- 目的探讨颈动脉支架成形术（CAS）治疗严重颈动脉狭窄合并2型糖尿病（T2DM）患者的效果及对患者凝血、炎症反应的影响。方法选取2013年3月-2015年5月本院进行CAS治疗的64例患者进行回顾性分析，将合并T2DM患者39例作为T2DM组、不合并糖尿病患者25例作为对照组．观察两组患者的治疗效果、凝血、炎症反应指标差异。结果两组的手术总有效率间差异无统计学意义（P〉0．05）：两组术前的凝血酶原时间（PT）、活化部分活化凝血酶原时间（AP，ITI’）、纤维蛋白原（Fib）、D二聚体（DD）、血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）测定值间差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后3天，两组患者的PT、APTT、Fib、DD测定值差异均无统计学意义（P〉0．05）；但T2DM患者的hs．CRP、TNF-α、IL-6、IL-8测定值显著高于对照组（P〈0．05）。结论CAS治疗严重颈动脉狭窄合并T2DM患者的效果、及凝血功能影响与不合并糖尿病患者基本一致，但T2DM患者的炎症反应更加严重。
- 黄述春赵延文宋登文吴海艳张群峰
- 关键词：颈动脉支架成形术颈动脉狭窄凝血炎症反应
- 介入治疗结合红藤治疗输卵管梗阻性不孕症的临床分析被引量：5
- 2013年
- 目的：探讨介入再通术联合中药红藤治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果。方法以2009年8月-2012年8月南华大学附二医院门诊和住院部180例输卵管梗阻性不孕患者为研究对象，采用输卵管介入再通术（FTR），通过导丝和微导管对248条阻塞输卵管进行机械再通，并经微导管直接造影和注入多种药物，设立试验组和对照组各90例，试验组注入中药红藤粉30 g＋庆大霉素8万U＋α-糜蛋白酶4000 IU＋地塞米松10 mg溶入生理盐水10mL；对照组注入庆大霉素8万U＋α-糜蛋白酶4000IU＋地塞米松10mg溶入生理盐水10mL，随访6～12个月，观察输卵管通畅度。结果试验组输卵管再通成功率94.1%，对照组输卵管再通成功率91.1%，两组再通成功率无统计学差异。术后输卵管再度阻塞率、完全通畅率比较，术后6～12个月试验组输卵管通畅率为90.4%,输卵管堵塞率为4.40%。对照组术后6～12个月输卵管通畅率为60.7%，输卵管堵塞率为10.7%。试验组的输卵管通畅率明显高于对照组，输卵管再度阻塞率、通而不通畅率明显低于对照组。结论输卵管介入再通术再通液配合中药红藤行灌注术治疗输卵管梗阻是治疗输卵管梗阻性不孕症安全、有效、简单、经济的一种微创性治疗方法。
- 李梅清张群峰周静邢福祺
- 关键词：输卵管梗阻不孕症输卵管再通术子宫输卵管造影
- 复方泛影葡胺对肠切除肠吻合术后患者早期肠功能复苏的影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨复方泛影葡胺在肠道手术后早期肠功能复苏中的作用。方法腹部外伤后行肠切除肠吻合术后患者80例为研究对象。随机分为研究组及对照组各40例。均放置鼻空肠管至Treitz韧带以下,对照组术后第1天直接开始肠内营养,研究组先以复方泛影葡胺60～80 ml鼻饲,其后序贯肠内营养支持。观察两组一般临床指标（血常规、血清转氨酶、白蛋白、血尿素氮、肌肝、胆固醇、甘油三酯）、术后肛门排气时间、肠黏膜通透性改变,术后第1、3、7天经胃管注入亚甲蓝,观察尿液出现蓝色的时间以观察肠道吸收功能。结果两组均无严重不良反应,对照组2例、研究组1例出现机械性肠梗阻,均退出研究。营养支持前后两组患者的一般临床观察指标均无明显变化。研究组平均肛门排气时间明显短于对照组[（1.8±0.3）d vs（3.2±1.3）d],差异有统计学意义（P〈0.05）。术后第3天对照组肠黏膜通透性明显升高（P〈0.05）。研究组与对照组术后血浆D-乳酸水平第3天[（36.8±15.7）mg/L vs（56.6±12.5）mg/L],第7天[（21.9±16.8）mg/L、（42.5±17.4）mg/L],差异均有统计学意义（P均〈0.01）。研究组肠内营养第1天、第3天管饲亚甲蓝后尿液出现蓝色时间为（6.3±0.6）h、（5.3±0.5）h,与对照组[（7.2±0.3）h、（6.9±0.4）h]比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）,术后第7天研究组明显优于对照组[（4.0±0.3）h vs（6.2±0.5）h,P〈0.05]。结论复方泛影葡胺能促进肠切除肠吻合术后患者早期肠功能复苏,促进肠黏膜屏障恢复,可作胃肠道术后早期肠功能复苏的措施。
- 吴昆鹏陈莹李方黄治家张群峰言彩红桂培根
- 关键词：肠功能泛影葡胺肠吻合术后D-乳酸
- ICU急性上消化道大出血床旁胃镜疗效及安全性的观察被引量：4
- 2015年
- 目的回顾性探讨危重症患者急性上消化道大出血床旁胃镜下检查和救治的疗效及安全性。方法对我院2006年3月至2014年3月间422例常规内科治疗难以控制的急性上消化道大出血患者临床资料进行回顾性分析,非静脉曲张性上消化道大出血354例,静脉曲张性上消化道大出血68例,观察止血出血情况,维持>72 h为止血成功,<72 h为暂时止血,仍有出血为无效。结果非静脉曲张性上消化道大出血止血成功率为86.01%,静脉曲张性上消化道大出血止血成功率为66.18%。结论 ICU医生床旁紧急胃镜下检查及胃镜下联合止血治疗是安全有效的,能显著提高患者的救治成功率。
- 桂培根张凯吴正茂莫黎罗勇张群峰
- 关键词：急性上消化道出血
- 持续性植物状态患者生存状况及其影响因素分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨颅脑损伤后持续性植物状态(PVS)患者生存情况及预后相关因素。方法选取2009年1月—2014年6月在南华大学附属第二医院重症医学科入住的脑创伤及脑卒中的PVS患者196例,其中脑创伤108例,脑卒中88例。收集患者临床资料并对其进行随访,随访资料包括住院时间、营养方式、家庭经济情况、家庭照料情况、有无肺部感染、营养状况、生存状态等。分析患者的生存率,并采用Cox比例风险回归模型分析影响PVS患者预后的因素。结果 196例患者中位生存时间为12.5个月,1年生存率为53.5%,2年生存率为20.0%。不同性别、疾病类型者预后比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄、住院时间、有无胃造口、家庭经济情况、家庭照料情况、有无肺部感染、营养状况者预后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,高龄、无胃造口、家庭照料情况差、有肺部感染、营养状况差是PVS患者预后不良的因素(P<0.05)。按照预后不良因素数量,将患者分为<2个预后不良因素者(n=109)和≥2个预后不良因素者(n=87),其中<2个预后不良因素者中位生存时间为18.9个月,1年生存率为80.5%,2年生存率为30.0%;≥2个预后不良因素者中位生存时间为7.8个月,1年生存率为14.8%,2年生存率为0。两者1年、2年生存率比较,差异均有统计学意义(χ~2=92.781,P<0.001;χ~2=26.073,P<0.001)。结论约50.0%PVS患者在1年内死亡。高龄、无胃造口、家庭照料情况差、有肺部感染、营养状况差是PVS患者预后的独立不良因素。
- 吴昆鹏陈莹言彩红黄治家桂培根吴正茂张群峰肖宏
- 关键词：持续植物人状态预后
- 引导性音乐想象技术在经皮内镜下胃造瘘术术前的应用被引量：6
- 2013年
- 目的探讨引导性音乐想象技术在经皮内镜下胃造瘘术（PEG）术前的应用效果。方法将40例接受PEG的患者随机分为实验组和对照组各20例。对照组采用常规护理，实验组在常规护理的基础上采用引导陛音乐想象技术进行心理干预。2组患者在干预前、术前（干预后）均填写状态焦虑（SAI）问卷，同时监测其血压、脉搏、呼吸和血氧饱和度。对2组患者的问卷调查及监测结果进行比较。结果干预后实验组患者SAI得分及收缩压、心率、呼吸指标水平均低于对照组，差异有统计学意义。结论引导性音乐想象技术能明显改善PEG患者术前的焦虑状况，降低其心理紧张度，有效促进生理活动的协调。
- 赵红姚平波苏华张群峰
- 关键词：经皮内镜下胃造瘘术
- 肠内营养在预防颅脑创伤患者并发多器官功能衰竭中的作用被引量：5
- 2012年
- 目的研究早期肠内营养对预防重型外伤性脑损伤(TBI)患者并发多器官功能衰竭中的作用。方法 GCS评分3～10分TBI患者58人,随机分为两组,观察组采用全肠内营养(TEN)支持;对照组采用全肠外营养(TPN)支持。结果 2周内观察组较对照组发生感染和多器官功能障碍病例数明显减少(P<0.01)。结论肠内营养在预防TBI患者并发感染及多器官功能衰竭中作用显著,是此类患者优先的营养途径。
- 张群峰吴昆鹏肖宏桂培根
- 关键词：颅脑外伤肠内营养多器官功能衰竭
- 电视腹腔镜手术诊治卵巢子宫内膜异位症伴不孕患者60例临床分析被引量：5
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症伴不孕的临床价值。方法应用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症伴不孕患者60例,并与开腹手术组60例作对照。结果术中出血量、住院时间及术后抗感染时间两组比较,差异有显著性(P<0.05),术后妊娠率两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜手术诊治子宫内膜异位症伴不孕能完成剖腹手术所能进行的手术操作并达到相应疗效,且具有损伤小、术后恢复快的优点,对于不孕患者可达到与剖腹手术相同的治疗效果。
- 李梅清邢福祺张群峰毛淑萍
- 关键词：卵巢子宫内膜异位症不孕开腹手术
