高伟
- 作品数：23 被引量：69H指数：5
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电子电信机械工程更多>>
- MSCT多平面重组技术在观察PKP术后骨水泥渗漏中的应用价值被引量：3
- 2014年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重组技术(MPR)在观察经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)后骨水泥渗漏中的应用价值。方法对PKP术后存在骨水泥渗漏的21个椎体的MSCT多平面重组图像和脊柱数字化X线摄影(DR)检查的影像学资料进行回顾性对比分析,其中胸椎6个,腰椎15个。结果 21个椎体MSCT多平面重组的图像均发现骨水泥渗漏现象,其中椎体静脉渗漏4处,椎间盘渗漏4处,椎管内渗漏6处,椎旁软组织内渗漏7例,其中有2个椎体为多部位渗漏,检出率为100%。21个椎体中脊柱DR检查发现15个椎体有骨水泥渗漏现象,其中椎体静脉渗漏3例,椎间盘渗漏4例,椎管渗漏2例,椎旁软组织内渗漏6例,可疑椎管渗漏1例,检出率为71.42%。结论 MSCT多平面重组技术在观察PKP术后骨水泥渗漏Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ型与DR平片无明显差异,但在Ⅱ和Ⅲ型渗漏上较脊柱DR检查更加全面、直观,敏感性更高,特别是可以观察到椎管内骨水泥的数量,占据椎管内的空间、位置,对判断渗漏的骨水泥是否会造成神经根或脊髓的损伤具有重要的临床应用价值。
- 高伟吴前芝刘浩张子齐殷信道顾建平
- 关键词：骨水泥渗漏后凸成形术多平面重组数字化X线摄影
- 磁共振灌注成像在卒中后早期新发病灶中的预测价值被引量：3
- 2019年
- 目的探讨磁共振灌注成像(PWI)在预测卒中治疗后早期新发病灶中的价值。方法纳入2017年1月至2018年11月急诊入院的脑卒中患者55例为研究对象。所有患者均于血管再通治疗前及治疗后24 h内接受MRI及PWI检查。测量梗死核心区(DWI上高信号区)、高危低灌注区(随访MRI中新病灶所对应的治疗前低灌注区)及其他低灌注区(梗死及高危低灌注区以外的低灌注区)的PWI参数。采用统计学方法分析不同区域PWI参数的差异,并应用受试者工作特征曲线(ROC)分析PWI参数在预测卒中后新发病灶的价值。结果 55例中有新发病灶者40例,无新发病灶者15例。新发病灶组的患者年龄明显偏大,糖尿病病史患者较多(P=0.020;P=0.020)。新发病灶组高危低灌注区的平均通过时间(MTT)(10.26±3.05)s和达峰时间(TTP)(36.58±10.93)s长于其他灌注区(9.17±2.45)s、(32.81±8.01)s,两者差异均有统计学意义(P=0.013;P=0.026)。ROC分析显示MTT预测脑卒中后新发病灶的敏感度和特异度分别为55%和67.5%,TTP预测的敏感度和特异度分别为62.5%和65%。结论 MTT和TTP在预测卒中血管再通治疗后新发病灶的发生具有重要的价值。
- 邱建博陈广浩黄红涛高伟
- 关键词：脑卒中磁共振成像灌注成像
- 数字X线摄影及后处理技术在鼻骨外伤中的应用被引量：2
- 2012年
- 随着数字化和网络化技术的不断发展，医院影像数字化是目前提高医院影像质量的最好方法，近年来直接数字X线摄影（DR）技术应用已较为广泛，本文主要探讨运用DR及后处理技术在诊断鼻骨骨折中的价值，同时与常规X线摄影进行对比分析。
- 高伟张子齐王龙华卢铃铨
- 关键词：直接数字X线摄影后处理技术鼻骨外伤常规X线摄影网络化技术
- DWI梗死体积与体积增长在评估卒中血管再通术后预后中的价值被引量：4
- 2020年
- 目的探讨弥散加权成像(Diffusion-Weighted Imaging,DWI)梗死体积及梗死体积增长在预测卒中血管再通术后的预后中的价值。方法前瞻性纳入在我院接受血管再通治疗的急性脑卒中患者38例。所有患者发病时间为6 h以内,均于治疗前及治疗后24 h内接受MRI检查。收集治疗前DWI梗死体积(VD1)、治疗后VDWI(VD2)、梗死体积增长(VDWI-G)、3个月功能预后(mRS评分)及一般临床资料。统计学分析预后良好组与预后不良组间各参数差异及DWI梗死体积及梗死体积增长在预测卒中预后中的价值。结果38例患者中23例(60.53%)预后良好,15例(39.47%)预后不良。与预后不良组相比,预后良好组具有较小的VD1[(13.54±15.17)mL vs.(59.32±53.27)mL;P<0.001]、较小的VD2[(28.04±21.72)mL vs.(107.69±90.37)mL;P<0.001]及较小的VDWI-G[(14.50±17.88)mL vs.(48.37±42.89)mL;P=0.010]。Spearman相关分析显示VD1(r=0.414,P=0.010)、VD2(r=0.486,P=0.002)、VDWI-G(r=0.467,P=0.003)均与3个月mRS间呈正相关。受试者工作特征曲线分析显示当VD1的最佳临界值为33.50 mL时,预测卒中功能预后的敏感性和特异性分别为60.00%和95.65%;当VD2的最佳临界值为32.80 mL时,预测卒中功能预后的敏感性和特异性分别为80.00%和78.26%;当VDWI-G的最佳临界值为13.2 mL时,预测卒中功能预后的敏感性和特异性分别为86.70%和60.87%。结论综合评估治疗前DWI梗死体积、治疗后DWI梗死体积及DWI梗死体积增长可有助于预测血管再通治疗的卒中患者的功能预后。
- 邱建博陈广浩黄红涛高伟
- 关键词：弥散加权成像梗死体积卒中
- PICC术后患者床边DR影像的质量控制被引量：2
- 2014年
- 目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)术后床边DR影像的质控方法。方法对85例PICC术后患者的床边DR影像进行综合分析和质量评价,确定影响影像质量的因素。结果优质影像54例,非优质影像31例。对31例非优质影像进行重点分析,发现影响影像质量的原因主要为:①患者不配合;②体外异物;③床边X线机的工作性能不稳定;④摄片技术参数设定不当;⑤影像后处理技术运用不当。结论床边DR检查须规范化以获得优良的PICC导管影像。
- 高伟郭静丽张子齐卢铃铨
- 关键词：PICC影像质量技术参数
- CTA在诊断下肢动脉硬化闭塞症中的应用价值被引量：9
- 2015年
- 目的探讨CT血管造影(CTA)在诊断下肢动脉硬化闭塞症中的应用价值。方法回顾性分析57例经数字减影血管造影(DSA)确诊的下肢动脉硬化闭塞症患者的CTA检查资料。观察其狭窄程度,以DSA为金标准,计算CTA检查的敏感度、特异度、符合率、阴性预测值和阳性预测值。结果在狭窄程度的判断上,主髂动脉及股腘动脉的CTA与DSA具有极高的一致性。CTA诊断主髂动脉狭窄的敏感度、特异度、符合率、阴性预测值和阳性预测值分别为98.2%、95.3%、96.5%、98.8%、93.4%。CTA诊断股腘动脉狭窄的敏感度、特异度、符合率、阴性预测值和阳性预测值分别为96.8%、90.9%、95.2%、90.9%、96.8%。小腿动脉的CTA与DSA具有较高的一致性,一致性低于主髂动脉及股腘动脉,其敏感度、特异度、符合率、阴性预测值和阳性预测值分别为97.0%、87.2%、93.7%、93.8%、93.6%。结论 CTA是一种安全、可靠、无创的检查手段,能够准确地显示下肢动脉硬化狭窄的程度,并且与DSA检查具有较高的一致性,对下肢动脉硬化闭塞症具有较高的诊断价值。
- 郭静丽高伟刘浩
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞症CT血管造影数字减影血管造影
- MRI在急性脑梗死患者血管内血栓切除术后颅内出血的预测价值
- 2024年
- 目的探讨MRI在急性脑梗死患者进行血管内血栓切除术(EVT)后颅内出血(ICH)的预测价值。方法回顾性分析接受EVT治疗的急性脑梗死患者67例,收集这些患者的弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)和DWI-PWI不匹配(DPM)的体积以及其他临床相关数据,ICH由非增强CT评估。采用多元logistic回归分析预测急性脑梗死患者治疗后的ICH。结果接受EVT后,ICH的患者空腹血糖[(11.96±1.93)mg/L与(13.26±1.73)mg/L]、HbA1c[(5.73±0.42)%与(6.21±0.49)%]、DWI梗死体积(51.23±41.32 ml与29.61±32.26ml)显著大于无ICH的患者(t=-7.693,P<0.001;t=6.135,P<0.001;t=-2.531,P=0.016)。多变量逻辑回归分析显示血糖[OR(95%CI):1.312(1.145~1.417),P<0.001]、HbA1c[OR(95%CI):38.847(7.216~201.753),P<0.001]以及DWI梗死体积[OR(95%CI):1.021(1.004~1.034),P=0.016]为预测急性脑梗死患者EVT术后ICH独立的预测因子。结论急性脑梗死患者行EVT治疗后,通过检测患者的空腹血糖、HbA1c和DWI梗死体积能够预测ICH的发生风险,从而对后续的临床治疗提供信息。
- 郭群吴含陆小妍郭静丽高伟张媛
- 关键词：急性脑梗死弥散加权成像灌注加权成像颅内出血
- MRA在识别颅内小动脉瘤形状上的应用价值:与DSA对比被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨磁共振血管成像(MRA)识别小尺寸未破裂颅内动脉瘤形状的应用价值。方法 回顾性分析由MRA发现并经DSA证实的38例未破裂颅内小动脉瘤(<7 mm)。将所有动脉瘤分为两组(≤3mm及3.1mm-6.9mm),使用MRA分析动脉瘤的形状,数字减影血管造影(DSA)检查结果作为动脉瘤形状的参考标准,评估MRA的敏感性、特异性和准确性。结果 MRA评估≤3mm组动脉瘤的敏感性41.6%、特异性57.1%、阴性预测值36.4%、阳性预测值62.5%、准确性47.4%,评估3.1mm-6.9mm组动脉瘤的敏感性81.8%、特异性91.7%、阴性预测值84.6%、阳性预测值90.0%、准确性87.0%。结论 MRA评估≤3mm颅内小动脉瘤形状的价值较低,而对3.1mm-6.9mm动脉瘤的应用价值较高。
- 丁杰高伟陆小妍郭群吴含
- 关键词：磁共振血管造影颅内动脉瘤
- 一种全自动的脑部MR图像分割算法被引量：5
- 2017年
- 目的噪声和灰度不均使得脑部MR图像的全自动分割更具挑战性,本文提出一种改进的模糊C均值聚类算法,并将其应用于脑部MR图像分割。方法首先,采用同质滤波器和对比度扩展作为图像预处理,去除图像的奇异区域;然后,采用直方图峰值点检测算法求得阈值点,避免初始聚类中心选取的盲目性;接着,采用模糊C均值聚类算法进行图像分割;最后,采用基于模糊关联隶属度算法进行图像后处理,达到平滑模糊边界和去除噪声的效果,得到最终分割图像。结果选用噪声程度0~9%和灰度不均匀度0和40%的脑部MR图像进行仿真实验。视觉分析表明基于本文算法的分割图像边缘清晰,图像质量优于没有预处理或后处理所得;定量评估结果显示基于本文分割算法获得的敏感性、特异性和相似性均高于改进的模糊C均值算法和现存的FSL图像分割软件。结论本文提出的算法收敛更快,能实现全自动分割脑部MR图像,在噪声和灰度不均的情况下均表现出强健性、优越性和普适性,是一种可行的图像分割算法。
- 缪正飞陈广浩高伟
- 关键词：模糊C均值
- 威伐光结合Mulligan动态关节松动术治疗老年原发性冻结肩的临床疗效
- 2023年
- 目的观察威伐光(wIRA)结合Mulligan动态关节松动术(MWM)治疗老年冻结肩(FS)的临床疗效。方法将2021年1月至2022年6月在我院骨科就诊的58例老年FS病人,随机分为对照组和观察组,每组29例。对照组接受MWM治疗,观察组在MWM的基础上增加wIRA照射。于治疗前和治疗后分别进行疼痛数字评定量表(NRS)、肩关节活动度(ROM)、上肢残疾功能量表(SPADI)及阿森斯失眠量表(AIS)的评定。结果治疗前,2组NRS评分、肩关节ROM、SPADI评分及AIS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组NRS评分、SPADI评分及AIS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但肩关节ROM(前屈、后伸、外展、外旋、内旋)差异无统计学意义(P>0.05)。结论wIRA结合MWM能有效改善老年FS病人的肩痛,提高睡眠质量,促进肩关节功能的快速恢复,值得临床推广应用。
- 王建建孟兆祥费文勇杨康袁超群高伟王鑫
- 关键词：冻结肩睡眠质量老年人
