朱文娟 作品数:12 被引量:42 H指数:3 供职机构: 广西壮族自治区南溪山医院 更多>> 发文基金: 广西医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
新生儿脑损伤的早期护理体会 被引量:2 2018年 总结了新生儿脑损伤的早期护理方法,包括降温与复温的处理、维护新生儿各器官功能、供氧、建立静脉通路、细致观察患儿病情变化、保暖与喂养指导、强化基础护理、早期锻炼。认为尽早诊断与治疗为减轻新生儿脑损伤的关键所在,配合护理干预措施临床效果更优。 朱文娟关键词:新生儿脑损伤 护理 小儿高热惊厥的急救和护理 2007年 朱文娟关键词:小儿 高热 惊厥 护理 早期床旁一对一指导及视频宣教在极低体重新生儿护理中的应用 被引量:3 2023年 目的:分析早期床旁一对一指导及视频宣教在极低体重新生儿护理中的应用效果。方法:通过便利抽样法,选取2019年6月至2021年6月广西壮族自治区南溪山医院收治的40例极低体重新生儿作为对照组,应用常规护理干预;2020年6月至2021年6月收治的40例极低体重新生儿作为观察组,在常规护理基础上应用早期床旁一对一指导及视频宣教。比较两组患儿体重变化情况、喂养情况、住院时间、并发症发生率及患儿父母情绪状态、育婴认知水平。结果:观察组患儿恢复出生体重时间、喂养不耐受率均明显低于对照组,体重增长速度、母乳喂养率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患儿住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组患儿父母迷惑-混乱、疲乏-迟钝、愤怒-敌意、抑郁-沮丧、紧张-焦虑评分均明显低于对照组,精力-活力评分明显高于对照组。观察组患儿父母社会服务、康复护理、疾病防护以及日常照护评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:早期床旁一对一指导及视频宣教可明显改善极低体重新生儿的生长发育情况,提高母乳喂养率,改善患儿父母情绪状态,提升育婴认知水平。 王晓辉 朱文娟 韦红青 唐小英关键词:极低体重新生儿 床旁 1例新生儿恙虫病的观察及护理 2014年 恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,它是一种自然疫源性疾病,鼠类为其主要传染源,恙螨幼虫为传播媒介,农民、与草地频繁接触的人、从事野外劳动者易得该病。临床以高热、皮疹、焦痂和淋巴结肿大为特征[1]。因近年来在城乡的发病率逐渐下降,临床医生对该病缺乏警惕,极易造成误诊。有报道恙虫病漏诊率高达61%[2],目前尚未报道过新生儿发病的病例,为提高护理人员对该年龄阶段及该类疾病的认识,将本科收治的该例新生儿恙虫病患儿的观察及护理报告如下。 朱文娟 唐玉平关键词:新生儿 恙虫病 护理 视频宣教联合早期床旁一对一指导对极低出生体重儿体格发育水平的影响 被引量:1 2021年 目的:探讨视频宣教联合早期床旁一对一指导对极低出生体重儿体格发育水平的影响。方法:选取出生及收治的极低出生体重儿110例作为研究对象,根据随机数表法分为两组,对照组(n=55)采用单纯视频宣教,观察组(n=55)给予视频宣教联合早期床旁一对一指导,对比两组极低出生体重儿体格发育水平。结果:出院后12个月观察组患儿体重、身高、头围高于对照组(P<0.05);出院后12个月,观察组MDI(智力发育指数)评分、PDI(精神运动发育指数)评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组患儿住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患儿家长满意度98.2%明显高于对照组85.5%(P<0.05)。结论:视频宣教联合早期床旁一对一指导能够有效改善极低出生体重儿体格、智力发育水平。 朱文娟 王晓辉 韦红青 唐小英关键词:极低出生体重儿 联合检测GFAP、NSE、hs-CRP对新生儿脑损伤的临床应用评价 被引量:28 2018年 目的探讨联合检测胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元烯醇化酶(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)对新生儿脑损伤的临床应用效果。方法选取孕母无并发症或内科疾病的出生2~7 d足月新生儿276例为研究对象,入组后均取股静脉血3 m L进行血浆GFAP、NSE、hs-CRP水平的检测,同期对新生儿NABA评分进行检测,并行MRI检查确定脑损伤情况,并根据检测结果分为脑损伤组(n=82)和非脑损伤组(n=194)。比较两组血浆GFAP、NSE、hs-CRP水平以及NABA评分比较,分析血浆GFAP、NSE、hs-CRP水平与新生儿NABA评分和脑损伤发生率的关系,并采用ROC曲线分析血浆GFAP、NSE、hs-CRP水平单独和联合评估新生儿脑损伤的价值。结果与非脑损伤组比较,脑损伤组血浆GFAP、NSE、hs-CRP水平均升高,NABA评分则降低(P<0.05)。与脑损伤组NABA评分≥35分患儿比较,脑损伤组NABA评分<35分患儿血浆NSE、hs-CRP、GFAP水平均升高(P<0.05)。新生儿血浆NSE、hs-CRP、GFAP水平与其NABA评分均呈负相关(r=-0.845、-0.887、-0.873,P<0.05),与其脑损伤发生率则呈正相关(r=0.811、0.875、0.826,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,新生儿血浆GFAP、NSE、hs-CRP水平评估其脑损伤的准确性均较高,其中以三者联合评估脑损伤的准确性最高。结论新生儿血浆GFAP、NSE、hs-CRP水平与其NABA评分和脑损伤均相关,且三者联合评估新生儿脑损伤的价值良好,可能作为新生儿脑损伤评估的参考指标。 刘其爱 朱文娟 莫炜明 杨建彬 宾精文关键词:神经元烯醇化酶 胶质纤维酸性蛋白 新生儿 脑损伤 情景模拟急救演练对提高新生儿科低年资护士应急能力、综合能力的影响研究 被引量:4 2021年 目的探究情景模拟急救演练对提高新生儿科低年资护士应急能力、综合能力的影响。方法选取2016年7月至2018年7月在该院新生儿科从事护理工作的40名本科低年资护士,将以上护士分为常规组及研究组,对常规组护士开展常规培训,对研究组护士在常规培训基础上,实施情景模拟急救演练,比较两组护士培训前后应急能力、综合能力。结果培训前,两组护士应急能力评分及综合能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05),培训后,研究组护士应急能力评分为(88.42±5.02)分,显著高于常规组的(72.19±4.97)分(P<0.05);培训后研究组综合能力显著提高,各维度评分均与培训前及常规组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用情景模拟急救演练方式对新生儿科低年资护士进行培训,能够有效提高护士应急能力及综合能力,有助于提高护理质量,值得推广。 王晓辉 朱文娟 唐小英 韦红青关键词:低年资护士 应急能力 CR-21型呼吸监护自救仪在早产儿呼吸暂停中的应用 被引量:1 2016年 新生儿呼吸暂停[1](APNEA)是新生儿尤其是早产儿常见的现象,其发病率高,可致血氧饱和度下降、血压下降、惊厥,属于急危重症,一旦处理不及时造成患儿长时间的缺氧,会引起脑损伤,甚至发生猝死[2]。传统防治方法是用心电监护仪监测患儿血氧饱和度及心率改变,发现呼吸暂停时采用托背、弹足底等方法刺激患儿,促使其恢复自主呼吸。 朱文娟关键词:早产儿 脑损伤新生儿不同日龄时的超敏C反应蛋白和降钙素原水平及其临床意义 被引量:2 2019年 目的探讨脑损伤新生儿在不同日龄时的超敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原水平及其临床意义。方法纳入56例足月脑损伤新生儿,均给予常规治疗。于产后3d(治疗前)、7d和28d,检测其血浆hs-CRP和降钙素原水平,并于生后3d进行新生儿行为神经评估(NBNA),于出生后7个月行神经发育Gesell评分。分析hs-CRP和降钙素原水平与NBNA评分、Gesell评分的相关性。采用受试者工作特征曲线分析不同日龄血浆hs-CRP和降钙素原水平预测脑损伤新生儿神经功能预后的价值。结果与生后3d比较,生后7d和28d的血浆hs-CRP和降钙素原水平降低,NBNA评分升高(均P<0.05)。Gesell评分<85分患儿在不同日龄时的血浆hs-CRP和降钙素原水平均高于Gesell评分≥85分患儿(均P<0.05)。NBNA评分<35分患儿在不同日龄时的血浆hs-CRP和降钙素原水平均高于NBNA评分≥35分患儿(均P<0.05)。血浆hs-CRP和降钙素原水平与Gesell评分、生后3d的NBNA评分均呈负相关(均P<0.05)。不同日龄的血浆hs-CRP和降钙素原水平单独或联合预测脑损伤新生儿神经功能预后的效能均较高,其中以生后28d的血浆hs-CRP和降钙素原水平联合预测的效能最高。结论脑损伤新生儿生后3d血浆hs-CRP和降钙素原水平明显升高,随着治疗时间的延长可逐渐降低。监测不同日龄时的hs-CRP和降钙素原水平有利于评估脑损伤新生儿的近远期神经功能发育情况。 刘其爱 朱文娟 莫炜明 杨建彬关键词:脑损伤 新生儿 日龄 超敏C反应蛋白 降钙素原 集束化喂养干预模式在极低/超低出生体重儿中的应用效果及对生长发育的影响 被引量:1 2023年 目的将集束化喂养干预模式应用于极低/超低出生体重儿,旨在探讨其应用效果及对生长发育的影响,为临床提供参考依据。方法选择2019年10月—2020年10月广西壮族自治区南溪山医院产科出生、外院接诊的极低/超低出生体重儿105例,采用随机数表法分为观察组(55例)和对照组(50例),对照组给予常规干预模式,观察组联合集束化喂养干预模式。比较2组母乳、配方奶喂养情况、喂养不耐受、并发症发生率及生长发育的变化。结果观察组纯母乳喂养率为52.73%,高于对照组的32.00%,纯配方奶喂养率为21.82%,低于对照组的40.00%;观察组喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、感染、低血糖、贫血发生率分别为9.09%、3.64%、3.64%、1.82%、3.64%,均低于对照组的24.00%、16.00%、16.00%、12.00%、16.00%,差异有统计学意义(均P<0.05);干预后观察组体重、身高、头围分别为(2581.12±273.03)g、(47.22±2.78)cm、(32.37±2.05)cm,均大于对照组的(2217.34±240.71)g、(42.01±2.50)cm、(31.40±2.10)cm,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论集束化喂养干预模式在极低/超低出生体重儿中的应用效果明显,可提高母乳喂养率,降低喂养不耐受、并发症发生率,促进新生儿生长发育。 朱文娟 王晓辉 郭利平 韦红青 唐小英关键词:喂养不耐受 并发症 生长发育