陈国萍
- 作品数：11 被引量：20H指数：3
- 供职机构：滨海县人民医院更多>>
- 发文基金：盐城市科技发展计划项目江苏省临床医学科技专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎患者外周血和痰液白介素25水平及其临床意义被引量：3
- 2022年
- 背景白介素(IL)-25可活化嗜酸粒细胞(EOS),能诱导与2型免疫相关的细胞因子的表达。研究发现,IL-25可以诱导气道高反应性,促进外周血和气道EOS浸润。但IL-25与非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎(NAEB)的关系尚缺乏相关研究。目的分析NAEB患者外周血、痰液IL-25水平及其临床意义。方法选取2020年1月至2021年5月在滨海县人民医院诊断为NAEB的患者36例为NAEB组,同期选取于本院体检的健康者32例为对照组。比较两组受试者性别、年龄、EOS、呼出气一氧化氮(FeNO)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及外周血、痰液IL-25水平,分析NAEB患者外周血、痰液IL-25水平与EOS、FEV1的相关性,绘制外周血、痰液IL-25水平诊断NAEB的ROC曲线。结果NAEB组患者EOS、FeNO高于对照组,FEV1低于对照组(P<0.05)。NAEB组患者外周血、痰液IL-25水平高于对照组(P<0.05)。NAEB患者外周血、痰液IL-25水平与EOS均呈正相关(r值分别为0.632、0.372,P值分别为<0.001、0.025),与FEV1均呈负相关(r值分别为-0.543、-0.539,P值均为0.001)。ROC曲线分析结果显示,外周血IL-25水平诊断NAEB的曲线下面积(AUC)为0.982,最佳截断值为49.9 ng/L,灵敏度为0.916,特异度为0.875。痰液IL-25水平诊断NAEB的AUC为0.950,最佳截断值为46.4 ng/L,灵敏度为0.899,特异度为0.903。结论NAEB患者外周血、痰液IL-25水平均升高,其与EOS呈正相关,与FEV1呈负相关,且对NAEB有一定诊断价值。
- 陈国萍刘娟利朱晓莉薛方苏
- 关键词：支气管炎嗜酸粒细胞
- AECOPD致呼衰急诊气管插管病原学及耐药性分析被引量：1
- 2016年
- 目的:分析慢性阻塞性肺病加重(AECOPD)致呼衰急诊患者的病原学特征和耐药情况,指导初始经验性用药。方法:收集笔者所在医院92例因AECOPD致呼衰行急诊气管插管患者的气道痰液标本,进行细菌学培养及药敏试验。结果:92例患者共送检184份,分离出病原菌162株,其中革兰氏阴性杆菌108株,主要为大肠埃希菌,肺炎克雷伯杆菌,不动杆菌,铜绿假单胞菌,对第三代头孢菌素,氨基糖甙类和喹喏酮类有较高的耐药性,革兰氏阳性菌26株,主要为金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌,表皮葡萄球菌,肠球菌。真菌28株。结论:AECOPD致呼衰需急诊气管插管的患者应选择强有力的抗菌药物,特别要注意细菌耐药及真菌感染。
- 刘加彤朱兴龙陈国萍
- 关键词：急诊气管插管病原学耐药性
- 沙美特罗/氟替卡松单用或联合阿托伐他汀对肥胖相关哮喘患者气道炎症及肺功能的影响研究被引量：4
- 2018年
- 目的 :探讨沙美特罗/氟替卡松单用或联合阿托伐他汀对肥胖相关哮喘患者气道炎症及肺功能的影响。方法 :选择我院2013年11月～2016年10月就诊的104例肥胖型哮喘患者进行研究,采用随机数字表法分为观察组与对照组,对照组通过沙美特罗/氟替卡松治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀联合治疗。比较两组患者临床疗效、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)、用力肺活量(forced vitalcapacity,FVC)及第1秒钟最大力气呼出的气体量(forced expiratory volumein one second,FEV1)、炎性因子干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)和嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)水平、不良反应。结果 :治疗后,观察组与对照组临床疗效总有效率分别为(92.3%)和(67.3%);观察组PEF、FVC、FVC占预比、FEV1及FEV1预计值均明显高于对照组[(280.16±55.93)vs(246.84±52.11)L/min、(2.97±0.25)vs(2.71±0.19)L、(93.18±10.03)vs(81.48±9.56)%、(2.61±0.63)vs(2.25±0.53)L/min、(91.93±9.85)vs(82.16±9.07)%];观察组IFN-γ水平明显高于对照组[(22.19±3.15)vs(17.03±2.98)ng/L],同时IL-4与ECP水平均明显低于对照组[(8.29±0.94)vs(12.78±1.92)ng/L、(63.16±7.33)vs(92.37±10.28)ug/L];治疗后,观察组不良反应率明显低于对照组(3.8%vs 46.2%)。结论 :沙美特罗/氟替卡松联合阿托伐他汀可有效提高临床疗效,改善患者肺功能指标、炎性因子及ECP水平变化,同时降低不良反应率,具有临床意义。
- 陈国萍朱兴龙
- 关键词：阿托伐他汀气道炎症
- 支气管镜吸痰治疗老年人肺部感染痰多难咳患者的临床效果分析
- 2016年
- 目的:探讨支气管镜吸痰治疗老年肺部感染痰多难咳患者的效果。方法:收治老年肺部感染患者80例,将其分为试验组和对照组各40例,试验组采用支气管镜吸痰治疗,对照组采取常规方式治疗。结果:试验组治疗总有效率92.5%;对照组治疗总有效率75.0%,试验组治疗效果明显好于对照组(P<0.05)。结论:采用支气管镜吸痰治疗能够有效改善临床效果,提高患者的生活质量和健康水平。
- 朱兴龙陈国萍
- 关键词：老年肺部感染
- 气管镜联合肺泡灌洗液NGS检查在肺部感染的早期诊断及治疗中的应用
- 2024年
- 目的 探讨气管镜联合肺泡灌洗液NGS检查在肺部感染的早期诊断及治疗中的应用。方法 选取2022年1月—2023年6月本院收治的75例肺部感染患者作为研究对象,随机将患者分为对照组与观察组,对照组(37例)采用气管镜检查,观察组(38例)采用气管镜联合肺泡灌洗液NGS检查,比较两种检查方法的诊断准确度,并观察两组患者的临床症状消失时间及炎症因子水平。结果 气管镜联合肺泡灌洗液NGS检测的诊断准确度高于气管镜检测;观察组的发热消失时间、咳嗽消失时间、咯痰消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的WBC、CRP、PCT水平相比无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的WBC、CRP、PCT水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 气管镜联合肺泡灌洗液NGS检测在肺部感染的早期诊断中具有较高的准确度,能够缩短患者的临床症状消失时间和住院时间,并有助于更快速有效地降低炎症因子水平。
- 毛静陈国萍
- 关键词：气管镜肺部感染
- 布地格福治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果观察
- 2023年
- 目的:探讨布地格福治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法:选择2022年6—12月盐城市滨海县人民医院呼吸与危重医学科收治的COPD患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。两组均采用常规治疗,对照组接受了布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂,而观察组则采用了布地格福进行治疗。比较对照组和观察组治疗前后肺功能、血气分析指标、不良反应发生率及全因死亡率、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及COPD疾病评估测试(CAT)评分。结果:治疗后,观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组动脉血氧分压、血氧饱和度水平高于对照组,动脉血二氧化碳分压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率及全因死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SGRQ、CAT评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地格福应用在COPD患者中可改善患者肺功能及血气分析指标,提高患者活动能力及生活质量,降低不良反应发生率和患者的全因死亡率。
- 毛静陈国萍
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺功能全因死亡率
- 多学科诊疗模式在肺结节患者系统随访诊治中的应用被引量：4
- 2019年
- 【目的】探讨多学科诊疗模式(MDT)在肺结节患者系统随访诊治中的应用价值。【方法】选取2017年6月至2018年6月在本院MDT门诊的肺结节患者67例,分析MDT门诊1年来患者的诊疗建议、手术情况和术后病理情况。【结果】67例患者共计130枚肺结节,非典型腺瘤样增生(AAH)20枚,原位腺癌(AIS)22枚,微浸润性腺癌(MIA)8枚,浸润性腺癌(IPA)10枚,其他均为肺内淋巴结、肉芽肿等良性病灶。建议尽早手术28例(41.8%),排除恶性可能9例(13.4%),其他30例(44.8%)建议定期随访;实际手术25例(89.3%),术后病理证实AAH 8例(32.0%),AIS 4例(16.0%),MIA 5例(20.0%),IPA 6例(24.0%),合计早期肺癌(AAH、ASI、MIA、IPA)23例,占全部患者的34.3%(23/67),MDT预测肺癌的概率为92.0%(23/25)。【结论】MDT诊疗有利于发现早期肺癌,为早期防治肺癌有重要的临床意义。
- 陈国萍朱晓莉朱兴龙
- 关键词：结核
- 哮喘患者外周血CD8^+ CD25^+ Foxp3^+ Treg细胞检测及其临床意义被引量：4
- 2017年
- 目的:通过检测哮喘患者外周血CD8^+ CD25^+ Foxp3^+ Treg(CD8^+ Treg)细胞比例,探讨其在哮喘发生发展过程中的作用。方法:选择哮喘患者50例,其中轻中度哮喘25例,重度哮喘25例,并选择与患者年龄、性别匹配的25例健康者作为对照组。流式细胞仪分析CD8^+ Treg细胞比例;RT-PCR检测外周血单个核细胞Foxp3 mRNA的表达;Luminex200检测血清IL-33、IL-1β和转化生长因子β1(TGF-β1)浓度。肺功能测试仪测定第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)。结果:重度哮喘组和轻中度哮喘组CD8^+ Treg比例分别为[2.32(1.24~3.63)%]和[4.13(2.05~5.41)%],两组均低于对照组[6.48(5.21~6.92)%],且重度哮喘组降低更显著(P<0.05)。与对照组相比,重度哮喘组及轻中度哮喘组血清IL-33浓度均明显升高,且重度哮喘组升高更明显(P<0.05);与对照组及轻中度哮喘组相比,重度哮喘组TGF-β1和IL-1β明显升高(P<0.05);哮喘患者CD8^+ Treg细胞比例与FEV1(r=0.411,P=0.003)、PEF(r=0.441,P=0.001)呈正相关。ROC曲线分析显示,CD8^+ Treg诊断哮喘具有较高的特异性和敏感性。结论:哮喘患者外周血CD8^+ Treg细胞比例降低,在疾病发生发展过程中发挥重要作用。
- 于建秀钱雷陈国萍朱静和
- 关键词：第1秒用力呼气容积呼气峰流速
- 白介素-35对哮喘患者外周血单个核细胞糖皮质激素抵抗的作用及机制研究被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨白介素(IL)-35对哮喘患者外周血单个核细胞糖皮质激素抵抗的作用及机制。方法:选择2017年8月至2018年11月于徐州医科大学附属医院和滨海县人民医院确诊的哮喘患者54例,其中20例为激素抵抗型患者(SR组),34例为激素敏感型患者(SS组)。采用Luminex200液相芯片法检测哮喘患者外周血IL-35的水平;体外分离培养两组患者外周血单个核细胞:通过检测细胞培养上清IL-6的水平确定地塞米松(DEX)对单个核细胞的半抑制浓度及最大抑制率;流式细胞术检测单个核细胞内磷酸化-P38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38 MAPK)平均荧光强度及表达p-p38 MAPK单个核细胞率。结果:SR组患者外周血IL-35水平显著低于SS组(P<0.05);与SS组比较,SR组DEX半抑制浓度显著升高而最大抑制率显著降低,且单个核细胞内p-p38MAPK平均荧光强度显著升高(P<0.05);哮喘患者外周血清IL-35水平与DEX半抑制浓度和外周血单个核细胞内p-p38 MAPK荧光强度呈负相关(r=-0.351, r=-0.352,P<0.001),与最大抑制率呈正相关(r=0.450, P<0.001);SS组:与IL-35+脂多糖(LPS)组比较,IL-35+DEX+LPS组表达p-p38 MAPK单个核细胞率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);SR组:IL-35+DEX+LPS组表达p-p38MAPK单个核细胞率无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IL-35能够减轻哮喘患者糖皮质激素抵抗,其机制可能是通过抑制单个核细胞内p-p38 MAPK的表达。
- 薛方苏钱雷陈国萍朱述阳马苗
- 关键词：哮喘单个核细胞糖皮质激素
