尚洁 作品数:10 被引量:192 H指数:8 供职机构: 中国中医科学院针灸研究所 更多>> 发文基金: 中国中医科学院基本科研业务费自主选题项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
针灸对体外受精-胚胎移植患者妊娠结局影响的随机对照试验系统评价 被引量:23 2017年 目的:客观评价针灸提高体外受精与胚胎移植(IVF-ET)妊娠率的有效性和证据的指导力度。方法:计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库,手工补充检索中国中医科学院图书馆关于针灸辅助生殖的重要会议集和过刊资料,由2名研究者单独筛选文献、提取资料。用软件Rev Man 5.3作Meta分析,用软件GRADEprofiler 3.6按照GRADE系统对Meta分析的结局指标进行证据分级。结果:共纳入的32篇RCTs,共4 815例IVF-ET女性患者。Meta分析结果:(1)针灸与西药促排方案比较对IVF-ET患者临床妊娠率(CPR)和出生率(LBR)影响,合并后的异质性分为(I2=0%,P=0.60;I2=0%,P=0.74),总合并效应量RR分别为(1.38,95%CI[1.23,1.55];1.29,95%CI[1.03,1.62]),差异具有统计学意义(Z=5.48,P<0.00001;Z=2.21,P=0.03);(2)针灸与安慰针刺和空白对照比较对IVF-ET患者CPR的影响,合并后的异质性为I2=74%(P<0.00001),总合并效应量RR=1.43(95%CI[1.15,1.77]),差异具有统计学意义(Z=3.21,P=0.001);(3)针灸与安慰针刺比较对IVF-ET患者LBR的影响,合并后的异质性为I2=70%(P=0.002),总合并效应量RR=1.18(95%CI[0.89,1.58]),不具有统计学差异(Z=0.14,P=0.25)。结论:基于目前的证据,针灸提高IVF-ET患者的CPR效果显著,针灸对LBR的影响未体现明显的优势,两个结局指标的GRADE证据分级均为低质量。 杨会生 房繄恭 李晓彤 李晓彤 尚洁关键词:针灸 体外受精 胚胎移植 临床妊娠率 温肾类汤剂治疗绝经后骨质疏松症随机对照试验的系统评价 被引量:9 2017年 目的:分析温肾类汤剂治疗PMOP的疗效和可能发生的不良反应。方法:电子检索9个国内外相关数据库,检索日期截止至2015年9月,并根据Cochrane Handbook 5.1评价标准和工具评价纳入研究的质量,并用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入44项研究包括3878例患者,多数温肾类汤剂在提高患者血清雌二醇水平方面可能优于常规西药治疗,如疗程6个月时,温肾类汤剂对比常规西药提高患者血清雌二醇水平的WMD和95%CI为[3.2(0.43,5.97)];温肾类汤剂提高机体各部位骨密度水平可能优于温肾类中成药治疗,如疗程6个月时温肾类汤剂对比温肾类中成药提高患者腰椎骨密度WMD和95%CI为[1.38(0.13,1.63)];在调节患者血磷、血钙水平方面,因研究数较少或结论不一致尚未发现较明显的趋势。此外,温肾类汤剂治疗时未发现明显副作用。结论:依据现有临床研究资料分析温肾类汤剂治疗PMOP有临床意义,以温补肾阳为具体治法有一定疗效,汤剂较成药对部分症状的改善效果更佳。但因纳入研究质量以及临床疗效证据十分有限,需要更多设计严谨、实施严格、规模较大的临床研究加以证实。 章轶立 廖星 谢雁鸣 魏戌 尚洁关键词:绝经后骨质疏松症 温补肾阳 汤剂 随机对照试验 卵巢早衰的针灸治疗思路与探讨 被引量:37 2016年 通过古代文献及临床实践,结合现代医学研究,房繄恭教授总结出卵巢早衰的三大病因为肾精亏虚、冲任失调、情志失调,并针对病因提出了补肾精、调冲任、安神志的针灸治疗治疗原则,通过对一组特定穴位的针刺操作,达到补益肾精、调理冲任、条畅情志的作用,因其具有促进排卵,使月经来复,恢复卵巢功能的疗效,故称为"调经促孕针法",为卵巢早衰的针灸治疗提供思路与方法,收到了较好的临床疗效。 李晓彤 房繄恭 尚洁 郭潇聪关键词:卵巢早衰 针灸 肾精亏虚 冲任失调 情志失调 调经促孕针刺治疗早发性卵巢功能不全的临床观察 目的:探讨调经促孕针刺治疗早发性卵巢功能不全的临床疗效。方法:采用自身对照研究的方法对48例POI患者进行疗效观察。取穴:①百会、关元及双侧天枢、子宫、大赫、足三里、三阴交、太溪、太冲;②双侧肾俞、次髎。两穴组交替针刺,... 杨会生 房繄恭 尚洁 李晓彤 许焕芳 尹雅倩文献传递 补肾类中成药治疗老年性骨质疏松症的随机对照试验系统评价 被引量:17 2017年 目的系统评价补肾类中成药治疗老年性骨质疏松症的疗效及安全性。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、Cochrane Library、Medline、EMbase、Web of Science和临床试验注册库,筛选补肾类中成药治疗老年性骨质疏松症的随机对照试验研究,根据Cochrane评价标准和工具进行评价,并使用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果补肾类中成药单用或联合西医常规治疗在提高老年性骨质疏松症患者临床疗效总有效率方面比西医常规治疗具有优势[RR=1.22,95%CI(1.08,1.37),I^2=57%,P=0.002;RR=1.12,95%CI(1.05,1.20),I^2=7%,P=0.0003];在提高血磷、血钙方面,仅部分研究显示具有一定疗效。5项研究报告了中成药组有消化道症状等不良反应,但无严重不良反应和不良事件。结论补肾类中成药治疗老年性骨质疏松症的总体疗效优于单纯西医常规治疗,安全性较好。 尚洁 谢雁鸣 廖星 章轶立关键词:老年性骨质疏松症 中成药 补肾 随机对照试验 针刺调经促孕治疗卵巢储备功能下降的前瞻性病例序列研究 被引量:38 2017年 目的:探讨针刺调经促孕治疗对卵巢储备功能下降(DOR)患者卵巢功能的影响和安全性。方法:采用前瞻性病例序列研究的方法对46例DOR患者进行观察,最终纳入分析40例。取穴:(1)百会、神庭、关元及双侧本神、肓俞、大赫、卵巢、足三里、三阴交、太溪、太冲穴;(2)双侧肾俞、次髎穴。两穴组交替使用,隔日1次,每周治疗3次,12次为一疗程,共治疗3个疗程。于治疗前后及治疗结束3个月后随访时记录患者卵泡刺激素(FSH)、卵泡刺激素/黄体生成素(FSH/LH)、雌二醇(E_2)水平及窦卵泡计数(AFC)和中医症状评分,并对患者行安全性观察。结果:与治疗前比较,治疗后及随访时FSH水平、FSH/LH比值下降、E_2、AFC水平上升(均P<0.05)。治疗后及随访时中医症状评分均较治疗前显著下降(均P<0.05)。治疗后临床妊娠率为15%(6/40)。无感染、脏器损伤等发生。结论:针刺调经促孕治疗对DOR患者的卵巢储备功能具有良好的改善作用,且安全性较好。 李晓彤 许焕芳 房繄恭 尚洁 杨会生 周雪琳 张明龙关键词:卵巢储备功能下降 针刺 短期海外游学项目实施效果调查和建议 被引量:4 2016年 目的 以中国-奥地利-欧盟暑期学校为例,调查短期海外游学项目实施效果,并据此提出相应建议。方法 采用纸质版和电子版本自填式问卷,对2016年中国-奥地利-欧盟暑期学校以及2012~2015年中国中医科学院参与过该项目的学生进行调查。采用频数对参与者的参与目的与收获、活动评价、活动建议进行统计。结果 100名参与者(占总体人群的77.52%)接受了本调查。受访者认同通过参加此项目“提高了外语应用能力”“开阔了视野,体验了当地文化”“增强了沟通能力,结识了新朋友”“接触了不同的思维模式和教学模式”,对活动内容和活动形式满意度均较高。结论 中国-奥地利-欧盟暑期学校项目实施效果良好。对开展类似的短期海外游学项目建议兼顾游学的学术专业性,注意进一步提高授课质量,加强沟通与交流。 许伟明 林亭秀 王欢 尚洁 章轶立关键词:社会学调查 调经促孕针刺法治疗卵巢储备功能下降的随机对照试验 被引量:45 2018年 目的:调经促孕针刺法治疗卵巢储备功能的有效性和安全性。方法:采用中央随机系统随机分为针刺组和空白对照组。测定两组患者治疗前后的卵泡刺激素(FSH)、抗缪勒管激素(AMH)、窦卵泡计数(AFC)、焦虑自评量表(SAS)及安全性相关指标,进行疗效和安全性评价。结果:两组间比较,FSH、AFC、SAS评分差值变化明显,差异具有统计学意义(P<0.05);与空白对照组比较,治疗后针刺组FSH、SAS评分显著降低(P<0.05),AFC显著升高(P<0.05)。针刺组2例出现滞针,4例出现皮下瘀血,所有患者未出现严重不良反应。结论:调经促孕针刺法可以改善卵巢储备功能下降患者血清激素水平,降低FSH值,增加AFC,改善焦虑情绪,并且安全性较好。 李晓彤 许焕芳 刘保延 杨会生 尚洁 房繄恭关键词:卵巢储备功能下降 随机对照试验 浅析“调情志、顺气机”论治卵巢储备功能减退 被引量:12 2018年 基于探析情志与卵巢储备功能减退(DOR)的关系,并对DOR发病、治疗等方面进一步补充,通过查阅文献整理情志因素的致病特点以及DOR的治疗方法,发现情志因素与DOR发病相互作用且互为因果,将"调情志、顺气机"思想贯穿于DOR的整体诊疗过程具有实际意义。在临床诊治DOR过程中,应充分重视"情志"与"气机"在本病中的作用,善于运用情志疗法。 尚洁 房繄恭 李晓彤 杨会生关键词:情志 气机 治未病 生殖医学 督脉火龙灸治疗肾阳虚型腰痛的临床研究 被引量:25 2017年 目的:观察督脉火龙灸治疗肾阳虚型腰痛的临床疗效。方法:将60例肾阳虚型腰痛患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组接受从大椎穴至腰腧穴所属督脉及膀胱经覆盖区域的火龙灸治疗,1周治疗1次,共治疗8次,对照组不给予任何干预。主要结局指标为临床疗效,次要结局指标为肾阳虚症状评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分,入组后、第4周末、第8周末对2组进行评价。结果:督脉火龙灸治疗肾阳虚型腰痛的有效率82.14%(23/28)。与对照组比较,治疗组肾阳虚症状评分和ODI评分在第4周末、第8周末均显著降低,差异有统计学意义。组内比较,治疗组肾阳虚症状评分和ODI评分在第4周末、第8周末时均明显低于入组后,第8周末低于第4周末,差异有统计学意义。结论:督脉火龙灸治疗肾阳虚腰痛的临床疗效较好,能够有效缓解患者的阳虚症状,改善功能障碍,提高患者的生活质量。 杨会生 房繄恭 李晓彤 李晓彤 尚洁 许焕芳 尹雅倩 白田雨关键词:随机对照试验