魏月侠
- 作品数：2 被引量：12H指数：2
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全身麻醉患者麻醉满意度的相关因素分析被引量：4
- 2015年
- 目的采用术后恢复质量量表（PQRS）分析全身麻醉术后患者麻醉满意度的影响因素。方法选择择期在全身麻醉下行非心脑手术的成年患者369例,于术后24、72和168h对患者的麻醉满意度进行调查并进行PQRS评估。患者满意度分为完全满意、一般、不太满意和非常不满意,任意时间点均完全满意者纳入满意组,其余患者纳入不满意组。对与患者不满意相关的指标进行单因素分析和Logistic多因素非条件回归分析。结果 369例患者中,332例（90.0%）纳入满意组,37例（10.0%）纳入不满意组。满意组术前焦虑发生率和麻醉时间显著低于不满意组（P值均〈0.01）。满意组的苏醒期躁动（Riker镇静/躁动评分5～7分）发生率、术后24h恶心呕吐（Likert评分≥3分）发生率、术后24和72h疼痛（Likert评分≥3分）发生率、术后168h认知恢复率（整体评分〈基础值80%）均显著低于不满意组（P值均〈0.01）。患者麻醉满意度不高的原因从主到次依次为术后24h恶心呕吐（OR=4.82,95%CI为1.85～12.59,P=0.001）、术前焦虑（OR=3.79,95%CI为1.60～8.94,P=0.002）、术后72h疼痛（OR=3.59,95%CI为1.30～9.93,P=0.014）、术后24h疼痛（OR=3.38,95%CI为1.42～8.03,P=0.006）、术后168h认知恢复不良（OR=2.84,95%CI为1.31～6.18,P=0.008）和麻醉持续时间长（OR=1.79,95%CI为1.06-3.04,P=0.030）。结论 PQRS分析提示,导致全身麻醉患者不满意的最主要原因是术后恶心呕吐,其次是术后疼痛、术前焦虑、麻醉时间长和术后1周内认知仍不能完全恢复。
- 陈易魏月侠王志华倪新莉
- 关键词：全身麻醉
- 加温输血输液对老年膝关节置换患者认知恢复及苏醒质量的影响被引量：8
- 2013年
- 目的 观察不同输血输液温度对老年膝关节置换患者术后认知功能恢复及苏醒质量的影响.方法 择期在硬膜外复合全身麻醉下行单膝关节置换手术老年患者80例（ASAⅠ～Ⅱ级）,随机分为两组：A组为加温输血输液组（n=40）,利用输血输液加温装置（Belmont生产FMS2000）,使输注血液及液体加温至37℃;B组为对照组（n=40）,使输注血液及液体室温下（24℃）放置15～20 min后直接输注,不经加温处理.观察并记录两组患者术前,术中30 min、1 h,术后30 min、1 h鼻咽温的变化;采用PQRS（Post-operative Quality Recovery Scale）量表评估拔管后15、40 min,术后1、3 d患者认知功能恢复情况.记录两组患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、意识完全清醒时间、拔管时间及Steward苏醒评分.结果 两组患者鼻咽温在手术开始后各时间点较术前明显降低,组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）;两组患者在拔管后15、40 min,术后1、3 d均存在不同程度的认知功能恢复不良,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）.两组患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、意识完全清醒时间、拔管时间及Steward苏醒评分差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 加温输血输液能够明显降低老年膝关节置换围术期低体温的发生,对患者术后认知功能恢复及苏醒质量无明显影响.
- 魏昌伟俞一瑾陈易魏月侠倪新莉
- 关键词：温度膝关节置换老年人苏醒质量
