李远征
- 作品数：10 被引量：38H指数：3
- 供职机构：郑州人民医院更多>>
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- 不同手术方式切除扁桃体的临床效果与对炎症细胞因子的影响
- 2020年
- 低温等离子与传统手术方式切除扁桃体的临床效果与对炎症细胞因子的影响分析。方法 研究对象为72例行扁桃体手术的患者,选取时间段为2019年1月-2020年1月,随机例数相同的两组(对照组和观察组),对照组行传统扁桃体剥离术,观察组行低温等离子刀扁桃体切除术。结果 两组扁桃体手术患者术前炎性指标无差异(P>0.05);术后观察组hs-CRP、TNF-α、IL-6等炎性指标较对照组优(P<0.05)。术后疼痛时、住院时间等观察组相关指标数据较对照组优(P<0.05)。结论 为进一步提高扁桃体切除术疗效,本次研究采取低温等离子刀扁桃体切除术,可改善手术相关指标水平,同时此手术对hs-CRP、PCT、TNF-α、IL-6等炎性因子影响较小,避免过度应激反应,值得临床推广。
- 冯亚鹏李远征
- 关键词：扁桃体切除术
- 早产儿喂养不耐受的发生机制研究进展被引量：8
- 2019年
- 早产儿喂养不耐受是影响早产儿生长发育的一个重要原因,目前其发生机制成为研究热点。早产儿喂养不耐受的机制可能与早产儿胃肠道发育不成熟有关,也可能与胃肠道激素如胃动素、胃泌素、血清生长激素释放肽、血管活性肠肽、糖皮质激素等有关。早产儿喂养不耐受还与疾病因素相关,如围生期窒息、胎盘异常、围生期感染、呼吸系统疾病、先天性心脏病、机械通气、早产儿胎龄、体质量、氨茶碱的应用、胃出血等是喂养不耐受发生的危险因素。
- 刘艳红梁桂娟李远征闫安平
- 关键词：早产儿喂养不耐受胃泌素血管活性肠肽
- 持续正压通气联合雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床效果分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨持续正压通气联合雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床效果分析。方法选择2016年12月~2018年11月在我院住院的肺炎患儿110例,分为对照组(常规遵医嘱联合持续正压通气)和观察组(上述治疗基础上联合雾化吸入),每组各55例。分别对两组治疗后的肺功能及炎性细胞因子、临床疗效进行比较。结果治疗2周后,观察组肺功能指标及相关PCT、CRP等炎性细胞因子各项数据均显著优于对照组,组间比较有差异(P<0.05);观察组临床疗效94.54%(52/55),对照组83.63%(46/55),组间比较有差异(P<0.05)。结论采用持续正压通气治疗的基础上加入雾化吸入治疗,对新生儿肺炎患儿其肺功能具有较好的改善作用,同时提高其临床疗效。
- 李远征冯亚鹏
- 关键词：新生儿肺炎持续正压通气雾化吸入
- LISA技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床观察被引量：20
- 2018年
- 目的:观察采用LISA技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效。方法:回顾性分析2014年5月至2016年4月我院收治并确诊为呼吸窘迫综合征、胎龄在28~32周的RDS早产儿共87例,根据治疗方法不同分为传统组和微创组。传统组采用INSURE技术,即先行气管插管后再将肺表面活性物质(PS)注入,注入完毕后拔出气管插管,改为持续正压通气(CPAP)辅助呼吸;微创组为出生后即给予双水平正压通气(Duo PAP)辅助呼吸,将胃管置入气管内,PS通过注射器针头缓慢经胃管注入,同时应用Duo PAP辅助呼吸,注入完毕后拔出胃管,继续Duo PAP辅助呼吸。比较两组患儿二次PS应用、药物反流比例,气漏、支气管肺发育不良(BPD)发生率及胸部X线片改变、机械通气比例情况。结果:微创组发生药物反流的比例低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组需要二次应用PS的比例明显低于传统组,差异有统计学差异(P<0.05);传统组5例需机械通气,微创组0例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿BPD、气漏发生率及胸部X线片改变比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用LISA技术治疗早产儿RDS可有效缓解患儿呼吸窘迫,保证PS用药剂量的准确性,减少住院费用,降低机械通气率,避免气管插管导致的肺损伤。
- 刘艳红赵先锋梁桂娟李远征闫安平
- 乳铁蛋白对住院期间低出生体重儿感染的预防作用观察被引量：3
- 2016年
- 目的观察乳铁蛋白对住院期间低出生体重儿感染的预防作用。方法选择2012年3月-2014年6月在郑州人民医院NICU住院的160例低出生体重儿,按随机原则分为治疗组和对照组,每组各80例。治疗组患儿服用乳铁蛋白,对照组患儿服用糖水,两组均统一按常规治疗原则给予喂养指导。观察并比较两组患儿晚发败血症、坏死性小肠结肠炎、肺炎发生率及住院死亡率、住院时间,分别记录两组患儿不良反应的发生情况。结果治疗组晚发败血症、坏死性小肠结肠炎、肺炎发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿住院死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿均无不良反应发生。结论乳铁蛋白对新生儿感染有良好的预防效果,可明显降低新生儿晚发败血症、坏死性小肠结肠炎及肺炎发生率,缩短住院时间,降低家庭经济负担,无明显不良反应,安全有效,值得临床推广应用。
- 刘艳红关海山梁桂娟李远征闫安平
- 关键词：乳铁蛋白低出生体重儿
- 经鼻双水平正压通气联合经细管肺表面活性物质注入技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效被引量：6
- 2021年
- 目的:探讨经鼻双水平正压通气(DuoPAP)联合不同时间点经细管肺表面活性物质(PS)注入技术(LISA)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效。方法:选取2017年6月至2018年6月郑州人民医院收治的RDS早产儿58例,按随机数表法分为早期LISA组(n=30)及补救性LISA组(n=28)。早期LISA组给予DuoPAP辅助呼吸,将胃管置入气管内,PS缓慢经胃管注入,注入时由DuoPAP辅助呼吸,注入完毕后拔出胃管,继续DuoPAP辅助呼吸;补救性LISA组患儿给予DuoPAP辅助呼吸,若出现呼吸困难进行性加重,将胃管置入气管内,补救性将PS缓慢经胃管注入,注入完毕后拔出胃管,继续DuoPAP辅助呼吸,比较两组患儿需要机械通气的比例、住院时间、住院费用,记录气胸、肺炎、支气管肺发育不良(BPD)和颅内出血(ICH)发生率。结果:两组患儿机械通气需求比例、无创通气时间、肺炎发生率、住院时间、气胸、BPD及ICH发生率等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。补救性LISA组住院费用低于早期LISA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用经鼻双水平正压通气联合补救性LISA技术可有效缓解呼吸窘迫,降低住院费用,且未增加气漏、BPD、颅内出血发生率,未延长住院时间。
- 刘艳红梁桂娟贾美云李远征康珈宁张会敏闫安平
- 关键词：呼吸窘迫综合征早产儿
- 黄疸比色卡对新生儿高胆红素血症诊断效能的多中心评估
- 2024年
- 目的评估父母使用黄疸比色卡(JCard)辅助目测识别新生儿高胆红素血症的准确性、诊断效能及应用价值。方法以诊断准确性研究报告标准(STARD)为指导,2019年10月至2021年9月在国内9家医院进行多中心前瞻性研究。纳入854例住院或门诊就诊因自身疾病需检测肝功能的出生胎龄≥35周、出生体重≥2000 g、年龄≤28日龄的新生儿。新生儿的父母使用JCard测量新生儿脸颊处的胆红素水平。在JCard测量后2 h内,研究人员使用JH20-1B黄疸仪测量胸骨处经皮胆红素(TcB)水平并采静脉血检测血清总胆红素水平。采用Pearson分析进行相关性分析,Bland-Altman法分析一致性,受试者工作特征(ROC)曲线分析JCard的诊断效能。结果854例新生儿中男445例、女409例;出生胎龄35~36周46例,≥37周808例;检测时年龄0~3日龄432例,4~7日龄236例,8~28日龄186例;总胆红素值为(227.4±89.6)μmol/L,范围23.7~717.0μmol/L;JCard值为(221.4±77.0)μmol/L,TcB值为(252.5±76.0)μmol/L。JCard和TcB值均与总胆红素有较好的相关性(r=0.77、0.80)和较强的一致性[分别有96.0%(820/854)和95.2%(813/854)的样本落在95%一致性界限内]。诊断效能分析显示,JCard值12识别总胆红素界值205.2μmol/L的灵敏度为0.93、特异度为0.75,识别总胆红素界值342.0μmol/L的灵敏度为1.00、特异度为0.35。TcB值205.2μmol/L识别总胆红素界值205.2μmol/L的灵敏度为0.97、特异度为0.60,识别总胆红素界值342.0μmol/L的灵敏度为1.00、特异度为0.26。JCard识别总胆红素界值153.9、205.2、256.5和342.0μmol/L的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.96、0.92、0.83和0.83,TcB分别为0.94、0.91、0.86和0.87。当识别总胆红素界值153.9和205.2μmol/L时,JCard的AUC与TcB差异均无统计学意义(均P>0.05);当识别总胆红素界值256.5和342.0μmol/L时,JCard的AUC均低于TcB(均P<0.05)。结论JCard可以帮助父母判断新生儿高胆红素血症的程度,但诊断效能随着胆红素水�
- 薛国昌张华丽丁学星熊复刘艳红彭晖王昌林赵怡闫会丽任明星马超颖陆汉明李艳丽孟瑞锋谢玲君陈娜程秀芳王娇娇辛晓红王瑞芬蒋琪张勇梁桂娟李远征康珈宁张会敏张荫英袁媛李雅雯苏赢琳刘军苹段圣洁刘庆生魏静
- 关键词：高胆红素血症
- 家庭预防与保健在小儿哮喘中的应用效果及依从率分析
- 2020年
- 目的探讨家庭预防与保健在小儿哮喘中的应用效果及依从率。方法研究资料均为哮喘患儿,共82例均为本院收治且具备出院条件,随机分组各41例,对照组为常规护理,观察组为家庭预防及保健,随访1个月观察两组护理效果及依从率。结果观察组患儿依从性显著优于对照组,且再住院率95.12%显著低于对照组73.17%,P<0.05。结论针对小儿哮喘开展家庭预防与保健可进一步提高依从率,控制哮喘发作情况,避免再次住院,应用效果较好。
- 李远征冯亚鹏
- 关键词：小儿哮喘
- 血浆神经肽Y与早产儿喂养不耐受的相关性研究
- 2019年
- 目的:探讨早产儿喂养不耐受(FI)与神经肽Y(NPY)水平的关系,为早产儿FI的防治提供临床依据。方法:选择2014年1月至2015年12月在郑州人民医院出生的新生儿,按照胎龄分为晚期早产儿组(胎龄3436+6周)、早期早产儿组(胎龄≤33+6周)各60例。根据肠内喂养耐受情况分为观察组(肠内FI)和对照组。观察组56例,对照组64例。利用酶联免疫吸附实验法,分别于生后第1天、第3天、第7天,测定56例早产儿FI和64例早产儿对照组血清NPY的水平;测定早期早产儿及晚期早产儿各60例血浆NPY水平。结果:观察组NPY水平和对照组比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。且随着出生时间的延长,NPY水平逐渐增加,各时间点比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。胎龄越小,NPY水平越低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆NPY水平变化可能与早产儿FI密切相关,早期监测血浆NPY水平有助于及早判断发生FI的可能性。
- 刘艳红贾美云梁桂娟李远征闫安平
- 关键词：喂养不耐受早产儿
- 酪酸梭菌二联活菌散联合间歇蓝光照射疗法治疗高胆红素血症新生儿的效果及其对胆红素、神经因子水平的影响
- 2024年
- 目的分析高胆红素血症新生儿应用酪酸梭菌二联活菌散联合间歇蓝光照射疗法的治疗效果及其对胆红素、神经因子水平的影响。方法选取2020年10月至2022年10月期间郑州人民医院收治的98例高胆红素血症新生儿为研究对象,应用随机数字表法分组。对照组49例给予间歇蓝光疗法治疗,实验组49例增加酪酸梭菌二联活菌散治疗。治疗两周后,比较两组新生儿临床疗效、血清胆红素水平、神经因子水平及不良反应。结果实验组新生儿总有效率(95.92%)高于对照组(83.67%)(P<0.05);治疗后,实验组新生儿总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,实验组新生儿神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白水平均低于对照组,胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)水平高于对照组(P<0.05);两组新生儿均未出现明显不良反应。结论酪酸梭菌二联活菌散联合间歇蓝光照射疗法能够有效降低高胆红素血症新生儿血清胆红素水平,调节神经因子水平,提高治疗效果,且安全性高。
- 李远征刘艳红梁桂娟张会敏康珈宁
- 关键词：新生儿高胆红素血症
