陈丽萍
- 作品数：11 被引量：61H指数：5
- 供职机构：福建医科大学附属龙岩第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 均相免疫法甘胆酸试剂的分析性能验证被引量：9
- 2016年
- 目的：对应用于全自动生化分析仪的均相免疫法甘胆酸（Cholylglycine,CG）试剂进行分析性能验证。方法：实验性能验证。采用制造商提供的主校准品、质控品及我院门诊患者血清标本,参考美国临床和实验室标准协会（CLSI）EP15-A、EP17-A、EP6-A、EP7-P方案,于生化分析仪对该项目的正确度、精密度、定量检测下限（LoQ）、线性范围、干扰因素进行验证,同时与放射免疫法（RIA）CG试剂进行比较。结果：正确度验证显示测定值与标示值偏倚分别为-3.4%、1.33%。自动生化分析仪的LoQ为0.30mg/L;线性范围为0.30~56.86mg/L（R2=0.992 3）;重复精密度为4.3%、3.4%;中间精密度为5.3%、4.8%,均小于厂家声明的不精密度。3种干扰物在试验浓度内（胆红素≤39.2mg/dl,血红蛋白≤194mg/dl及甘油三酯≤285mg/dl）的偏差分别为7.2%、5.9%、-8.51%。该方法与放射免疫法比较回归方程为Y=0.964 3X＋0.025 3,R2=0.996 6,两种方法偏倚小于总允许误差。结论：均相免疫法测定CG,重复性好,线性范围宽,抗干扰能力强,与放射免疫分析法甘胆酸试剂具有高度相关性,适合在生化分析仪上进行自动分析,可满足临床测试要求。
- 吴定昌陈丽萍黄晓华卢丽珊
- 关键词：甘胆酸放射免疫法
- 颅内感染患者临床特征及脑脊液病原菌分析被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨颅内感染患者临床特征变化及脑脊液病原菌情况,为临床颅内感染预防及合理用药提供参考。方法:分析脑外伤和非脑外伤组患者临床特征变化、病原菌分布及耐药性。结果:非脑外伤组患者较脑外伤组更易发生头痛、恶心、呕吐、脑水肿或脑积水。脑外伤组革兰阳性菌显著高于非脑外伤组。对于主要病原菌凝固酶阴性葡萄球菌,脑外伤组患者仅阿米卡星和替考拉宁耐药率低于非脑外伤组,其余耐药率均高于非脑外伤组。结论:不同致病因素引起的颅内感染患者临床表现、病原菌构成比及耐药性存在差异,临床上应结合具体病情及脑脊液病原菌结果,合理选择用药。
- 陈丽萍邓懋清吴定昌
- 关键词：颅内感染脑脊液耐药性
- 新生儿败血症降钙素原的监测对疾病诊断及疗效评估的意义被引量：1
- 2016年
- 目的探讨新生儿败血症降钙素原PCT的动态变化,并与其他炎性指标的曲线下面积比较,结合APACHE-Ⅱ评分共同评估其对新生儿败血症早期诊断、疗效评估的临床意义。方法选取2014年7月至2015年7月福建医科大学附属龙岩第一医院新生儿重症监护室61例败血症新生儿进行研究,健康新生儿对照组35例。在治疗前、治疗第1天、第3天分别进行PCT、CRP、WBC等指标检测及APACHE-Ⅱ评分。建立ROC曲线,比较PCT在新生儿脓毒症诊断中的临床应用价值。实验数据采用SPSS 19.0统计软件进行t检验、ROC曲线分析、Pearson相关分析。结果败血症组与健康对照组比较PCT水平存在显著性差异(t=11.043,P<0.01);败血症患儿PCT、WBC、CRP等指标在治疗前、后均有明显降低(P<0.01),败血症患儿PCT的ROC曲线下面积为0.859,与WBC、CRP曲线下面积比较差异有统计学意义(P均<0.01),PCT的敏感度、特异度分别为85.2%、85.7%,治疗前PCT水平与APACHE-Ⅱ评分呈显著正相关(R=0.261,P=0.042),治疗第1天、治疗第3天PCT水平与APACHE-Ⅱ评分不相关(R=-0.180,R=-0.052,P值均>0.05)。结论 PCT是新生儿败血症早期诊断和病情评估的实验室指标之一。
- 肖婷罗燕陈丽萍邱群凤阙荣良吴定昌
- 关键词：败血症PCT新生儿
- 血清甘胆酸在妊娠期肝内胆汁淤积症诊断中的应用评价被引量：7
- 2017年
- 目的探讨血清甘胆酸(CG)在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)诊断中的应用。方法采用临床对照回顾性研究方法。选取我院2015年5月至2016年11月就诊的80例ICP患者(ICP孕妇组),以60例正常孕妇作为健康对照组。监测治疗后3 d内两组孕妇血清CG与总胆汁酸(TBA)、谷氨酰转移酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)等生物学指标变化,进行相关性及受试者工作特征曲线(ROC)分析,评价血清CG水平在ICP诊断和疗效中的临床应用价值。结果 ICP孕妇组CG、TBA、GGT、ALT、AST水平均明显高于健康对照组CG(mg/L):9.17(5.30~14.96)比0.66(0.37~1.15),TBA(mol/L):16.05(11.42~23.27)比3.00(2.10~4.85),GGT(U/L):75.00(50.20~187.40)比16.70(10.77~25.37),ALT(U/L):42.40(17.60~86.30)比15.20(10.17~22.55),AST(U/L):35.00(22.00~73.00)比19.50(17.00~24.00),均P<0.001。ICP组中CG和TBA水平呈显著正相关(r值=0.892,P<0.01),与GGT、ALT相关性较低(GGT:r值=0.396,P<0.05,ALT:r值=0.260,P<0.05),与AST无相关性(r值=0.892,P>0.05)。血清CG在ICP组中的ROC曲线下面积(AUC)、敏感性和特异性分别为(0.957、93.8%,98.3%)均高于TBA、GGT、ALT、AST(AUC分别为0.934、0.771、0.704、0.608,敏感性分别为91.2%、65.0%、67.5%、71.2%,特异性分别为95.0%、85.0%、85.0%、53.3%,均P<0.05)。动态监测结果显示,治疗后随病情好转1、2、3 d各指标明显降低,治疗后3 d CG、TBA均有统计学意义(均P<0.05)。结论血清CG是ICP患者早期诊断和鉴别诊断的理想生物学指标之一,也是疗效监测的敏感指标。
- 谢思思徐小华肖婷陈丽萍吴定昌
- 关键词：甘胆酸妊娠期肝内胆汁淤积症
- 泛耐药鲍曼不动杆菌耐药机制及所涉感染诱因探讨被引量：2
- 2016年
- 目的探讨泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)耐药机制及所涉感染诱因。方法收集鲍曼不动杆菌感染者分离菌株104株,PCR检测PDR-AB组和非PDR-AB组菌株16S rRNA甲基化酶基因、碳青霉烯类耐药基因和生物膜相关基因,微量半定量法检测菌株生物膜形成能力,微量肉汤稀释法测定菌株的最低抑菌浓度(MIC),并回顾性分析感染者的临床诱因。结果 104株菌株分为PDR-AB 28株和非PDR-AB 76株;PDR-AB组blaOXA-23、blaVIM、aba I和csu E基因携带率均高于非PDR-AB组(P<0.05),两组生物膜形成能力差异无统计学意义(P>0.05);PDR-AB组患者平均住院日、侵入性治疗(大于48 h)发生率、菌株分离前3种及以上抗菌药物使用率及抗菌药物暴露时间均高于非PDR-AB感染组患者(P<0.05)。结论 PDR-AB耐药与相关耐药基因携带有关,而PDR-AB感染与患者进行侵入性治疗、感染前抗菌药物暴露等临床诱因有关。
- 刘辉陈丽萍邓懋清黄晓华吴定昌
- 关键词：鲍曼不动杆菌泛耐药碳青霉烯类生物膜
- 血清甘胆酸在新生儿溶血性黄疸中的临床价值被引量：5
- 2017年
- 目的探讨血清甘胆酸(cholyglycine,CG)在新生儿溶血性黄疸中的临床价值。方法选取新生黄疸患儿124例(包括溶血性黄疸组37例、感染性黄疸组46例、生理性黄疸组41例)和健康新生儿60例(对照组)作为研究对象。采用均相免疫法检测各组血清CG水平,同时检测总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)等生化指标,并进行相关性和受试者工作曲线(ROC)分析。结果三个病患组与健康对照组相比,各指标均显著增高(P均<0.001);其中溶血性黄疸和感染性黄疸组血清CG、TBIL水平均显著高于生理性黄疸组(P<0.05),而溶血性黄疸组与感染性黄疸组相比,各指标均差异无统计学意义(P均>0.05)。CG与TBA成正相关(r=0.764,P<0.001);溶血性黄疸组分别以生理性黄疸和健康新生儿为对照,其CG曲线下面积为0.711和0.995,均明显高于TBA、ALT、AST、GGT指标;且其敏感性也高于其他指标。结论血清CG是新生儿溶血性黄疸和生理性黄疸的鉴别诊断评价指标之一,其在新生儿肝功能损伤中的诊断效能优于TBA、ALT等肝功能指标。
- 陈丽萍陈媛黄晓华吴定昌
- 关键词：甘胆酸新生儿溶血性黄疸肝功能受损
- sCD14-ST在儿童脓毒症早期诊断中的应用被引量：12
- 2016年
- 目的探讨全血可溶性白细胞分化抗原14-亚型（sCDl4-ST）在儿童脓毒症早期诊断和疗效监测中的临床意义。方法病例对照研究。检测2013年8月至2015年3月期间福建省龙岩市第一医院儿童重症监护病房（PICU）237例脓毒症[即感染性全身炎症反应综合征（SIRS），其中细菌性SIRS120例，非细菌性SIRS117例]、89例非感染性SIRS，156名体检健康患儿sCDl4-ST、WBC、CRP、PCT、APACHE—II水平，观察脓毒症患儿治疗前后各指标动态变化情况及相关性。受试者工作曲线（ROC）分析sCDl4．ST的脓毒症诊断价值。结果脓毒症组sCDl4-ST水平[643．47（596．47—690．46）ng／L]显著高于非感染性SIRS组[246．94（234．85～259．03）ng／L]和健康对照组[151．00（142．79～159．22）ng／L]（x2=121．850、325．663，P〈0．01）。细菌性SIRS组sCDl4-ST水平[606．17（542．71—669．63）ng／L]与非细菌性SIRS组[679．83（610．37～747．29）ng,／L]比差异无统计学意义（X2=0．854，P=0．335），与健康对照组比差异有统计学意义（X。=326．228，P〈0．01）。117例细菌性SIRS中有80例血培养阳性，sCDl4-ST在革兰阳性菌组[641．07（553．82～728．31）ng／L]与革兰阴性菌组[750．00（597．10—902．89）ns／L]间差异无统计学意义（X。=1．12，P=0．29），但均明显高于健康对照组（x。=117．46、155．846，P〈0．01）；sCDl4-ST、WBC、CRP、PCT、APACHE—II评分在治疗前、后均明显下降（x1=44．569、113．337、63．986、100．055、51．015，P〈0．01），治疗前sCDl4-ST与CRP、APACHE．II评分呈显著正相关（R=0．553、0．807，P〈0．01），与WBC、PCT则无相关性（R=0．187、-0．042，P〉0．05）。脓毒症患儿sCDl4-ST的ROC曲线下面积为0．901，与WBC、CRP曲线下面积（ROC．AUC=0．875、0．836）比较，差异有统计学意义（z=-8．172、-11．398、8．625，P均〈0．01），sCDl4．ST的敏感度、特异度分�
- 肖婷陈丽萍黄晓华刘辉陈媛吴定昌
- 关键词：脓毒症儿童全身炎症反应综合征病例对照研究
- 全自动血液分析仪在体液白细胞检测中的应用被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨Sysmex XE-5000全自动血液分析仪检测体液白细胞计数及分类应用于临床的可行性。方法：釆用Sysmex XE-5000体液模式和显微镜镜检203例体液标本（含脑脊液99例,胸腹水104例）,记录结果并作统计学分析。结果：仪器法与显微镜法在计数体液白细胞数为（1~50）×106/L时的结果有统计学意义（P〈0.01）,而当白细胞数为（50~1 000）×106/L时,两者计数差异无显著统计学意义（P〉0.05）;当白细胞计数〉1 000×106/L时,亦无明显差别。血性组和非血性组两种方法检测比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。相关性分析显示两种方法的结果具良好的相关性（r=0.963,r=0.997,r=0.997）,且两者对白细胞分类计数（单个核）差异无显著统计学意义（P〉0.05）。结论：XE-5000在脑脊液、胸腹水等体液白细胞计数及分类计数中具有一定的可行性,全自动血液分析仪在体液标本自动化分析中发挥了重要的作用,具有良好的临床实用价值。
- 郑艳斌陈丽萍邓懋清黄晓华
- 关键词：全自动血液分析仪体液显微镜计数法白细胞计数
- 甘胆酸在新生儿高胆红素血症伴肝损害中的临床价值被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨甘胆酸(cholyglycine,CG)在新生儿高胆红素血症伴肝损害中的临床价值。方法:选取2016年1月至12月入住福建省龙岩市第一医院新生儿科高胆红素血症患儿128例和正常新生儿60例。采用均相免疫法检测两组患儿血清CG水平,探讨血清CG、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)等指标在新生儿高胆红素血症伴肝损害中的相关性和诊断效能。结果:高胆红素血症组CG、TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST、GGT水平均显著高于对照组(P<0.01);CG仅与TBA成正相关(R=0.827,P<0.01);CG在高胆红素血症伴肝损害组中曲线下面积(ROCAUC)、敏感度、特异度分别为0.994、96.9%、98.3%,均高于TBA、ALT等常规肝功能指标。重度黄疸组CG、TBA水平低于轻度组和中度组,而轻度黄疸组AST水平低于中度和重度黄疸组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清CG是早期评价新生儿高胆红素血症肝功能受损的重要指标之一。
- 陈丽萍陈媛吴定昌
- 关键词：甘胆酸高胆红素血症肝功能受损新生儿
- 血清甘胆酸在乙型肝炎肝硬化肝细胞损害中的临床应用价值被引量：12
- 2017年
- 目的:探讨血清甘胆酸(Cholyglycine,CG)检测在乙型肝炎肝硬化肝细胞损害中的临床应用价值。方法:选择2016年1-10月我院消化科住院的111例患者,其中乙型肝炎肝硬化组52例,慢性乙型肝炎病毒携带者(慢性HBV携带组)59例;另选同期60例健康体检者为对照组。采用均相免疫法检测血清甘胆酸水平,探讨血清甘胆酸等指标在乙型肝炎肝硬化肝细胞损害中的临床应用价值及相关性。结果:乙型肝炎肝硬化组与慢性HBV携带组的CG、总胆汁酸(TBA)、谷氨酰转肽酶(GGT)、谷草转氨酶(AST)值均明显高于对照组(P均<0.01),其中CG升高最为显著,CG水平在乙型肝炎肝硬化组中显著高于慢性HBV携带组(χ~2=60.025,P<0.01),其ROC^(AUC)、敏感度、特异度最大,分别为0.952、90.4%、98.3%,明显高于慢性HBV携带组;两组CG与TBA、GGT均呈显著正相关(R值分别为0.835、0.407;0.726、0.440,P值均<0.01),与ALT均未见相关性(R=0.254,P=0.069;R=0.100,P=0.451)。结论:血清CG水平可用于乙型肝炎肝硬化肝细胞损害判别的重要指标之一。
- 肖婷曾富强谢思思陈丽萍吴定昌
- 关键词：甘胆酸乙型肝炎肝硬化慢性HBV携带者肝细胞损害
