吕峰
- 作品数:2 被引量:2H指数:1
- 供职机构:嵊州市人民医院更多>>
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- 游离三碘甲状腺原氨酸与急性心力衰竭患者近期和远期预后的关系分析
- 2015年
- 目的探讨甲状腺激素水平与急性心力衰竭患者近期和远期预后的关系。方法纳入716例急性心力衰竭患者。入院24h内采集血样测定甲状腺激素、肾功能、电解质、B型脑钠肽。根据游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)四分位数(Quartile)水平分为4组(Q1~4组)。应用logistic回归和Cox风险模型分析甲状腺激素与全因死亡的关系。结果在(19±13)个月的随访期间,死亡214例(34.6%)。随着FT3水平下降,患者全因死亡率呈上升趋势。多因素Cox分析显示FT3是30d死亡(HR=0.812,95%CI 0.615~1.009,P<0.01)和长期全因死亡(HR=0.789,95%CI 0.664~0.937,P<0.01)的独立风险因子。Kaplan- Meier显示Q1组与Q2~4组比较死亡率差异有统计学意义(P<0.01)。结论低FT3的急性心力衰竭患者近期和远期死亡率增高。
- 全军民姚琪陶袁邱樑周林丽陈浩俞林吕峰曲迪潘金安
- 关键词:急性心力衰竭预后
- 甲状腺激素联合B型脑钠肽检测对急性心力衰竭患者预后的影响被引量:2
- 2017年
- 目的探讨甲状腺激素联合B型脑钠肽(BNP)检测对急性心力衰竭(AHF)患者预后的影响。方法纳入AHF患者619例,入院后测定甲状腺激素、BNP。根据患者随访结果分为死亡组和生存组。应用Cox风险模型、ROC曲线和Kaplan-Meier生存曲线分析甲状腺激素和BNP与全因死亡的关系。结果低T3综合征(LT3S)发生率为44.4%。在(19±13)个月随访期间,死亡204例(32.9%)。Cox风险模型分析显示年龄(HR=1.033,95%CI:1.017~1.049,P<0.01),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)(HR=0.489,95%CI:0.384~0.628,P<0.01)、BNP(HR=2.136,95%CI:1.114~4.126,P<0.01)和肌酐(HR=1.002,95%CI:1.001~1.003,P<0.05)是全因死亡的独立危险因素。根据FT3(≤2.72pmol/L)和BNP(>2 230pg/ml)的切点,Kaplan-Meier生存曲线分析显示低FT3(≤2.72 pmol/L)/高BNP(>2 230pg/ml)组患者全因死亡风险最高(HR=7.247,95%CI:3.993~13.152,P<0.01)。结论 FT3是AHF患者全因死亡的独立危险因素,低FT3/高BNP患者远期预后更差。
- 全军民姚琪陶袁邱樑周林丽陈浩俞林吕峰曲迪潘金安
- 关键词:急性心力衰竭游离三碘甲状腺原氨酸B型脑钠肽预后