陈海琼 作品数:11 被引量:85 H指数:5 供职机构: 达州市中西医结合医院 更多>> 发文基金: 四川省科技计划项目 四川省中医药管理局资助项目 四川省中医管理局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
柴芪承气汤对肝硬化肠屏障功能障碍的影响 被引量:9 2012年 目的观察柴芪承气汤对肝硬化患者肠屏障功能障碍的影响。方法按随机数字表法将64例肝硬化患者分为柴芪承气汤组(治疗组)和对照组各32例。测定治疗前、治疗后3d及7d的尿乳果糖/甘露醇(LAC/MAN)比值、血浆内毒素水平和血浆二胺氧化酶(DAO)活性。结果治疗后3d和7d与治疗前相比较,两组LAC/MAN比值和内毒素水平逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.001);治疗组较对照组下降更明显(P<0.01)。治疗组治疗前、后DAO活性无明显变化(P>0.05),对照组治疗后3d及7d升高(P<0.005);治疗后7d治疗组DAO活性明显低于对照组(P<0.05)。结论柴芪承气汤能明显改善肝硬化患者的肠屏障功能。 范才波 罗云 谢志翔 陈海琼 黄光明 李静关键词:肝硬化 肠屏障功能障碍 中药 急性胆源性胰腺炎与急性酒精性胰腺炎的临床特点及预后分析 被引量:5 2012年 目的:探讨急性胆源性胰腺炎与急性酒精性胰腺炎的临床特点及预后。方法:回顾性分析收治的61例急性胆源性胰腺炎和31例急性酒精性胰腺炎的临床特点及疗效。结果:急性酒精性胰腺炎较急性胆源性胰腺炎更易出现SAP、肺损害、脑损害、凝血功能障碍及消化道出血,有统计学意义(P<0.05);两组治疗效果差异有显著性。结论:急性酒精性胰腺炎的病情更重、病死率更高,其多器官损害更明显。 陈海琼 黄光明 罗云关键词:胆源性 酒精性 胰腺炎 预后分析 胆囊结石与胆源性胰腺炎的相关性研究 被引量:3 2011年 目的:探讨胆囊结石的大小及数量与胆源性胰腺炎的相关性。方法:回顾性分析2007年1月~2010年12月收治的2 352例有急性腹痛症状而就诊的胆囊结石及胆囊结石并发胆源性胰腺炎患者的临床资料,并根据胆囊结石的大小、数量,比较各组并发胰腺炎的发病率。结果:胆囊结石的大小与胆源性胰腺炎发病率呈负相关,胆囊结石的数量与胆源性胰腺炎呈正相关。结论:小结石及多发结石更易诱发急性胆源性胰腺炎。 陈海琼 黄光明 彭雷 马吉安关键词:胆囊结石 胆源性 胰腺炎 血液透析滤过治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析 被引量:3 2009年 目的观察中西医结合联合血液透析滤过(HDF)治疗重症急性胰腺炎的疗效,探讨重症急性胰腺炎(SAP)的可靠治疗方法。方法35例SAP患者,分为常规中西医结合治疗组(对照组)和常规中西医结合治疗组+透析滤过组(治疗组),并对其进行临床对比观察。结果治疗组较对照组胃肠减压时间、第一次排便时间和平均住院时间明显缩短(P〈0.05);治疗7d后A-PACHEⅡ积分治疗组与对照组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论中西医结合联合HDF治疗重症急性胰腺炎具有缓解临床症状、减轻病情和缩短住院时间等优势,可作为重要的辅助治疗措施。 范才波 任万武 马林健 向大开 罗云 黄光明 陈海琼 彭雷 蔡安碧 赵婷直肠癌组织中CD133蛋白的表达与临床病理特征及化疗敏感性的相关性研究 被引量:1 2015年 目的探讨直肠癌组织中CD133蛋白的表达与临床病理特征及化疗敏感性的相关性。方法应用免疫组织化学染色方法检测临床病理确诊的360例直肠癌患者的肿瘤组织中CD133蛋白的表达情况,并提取新鲜组织中肿瘤细胞进行体外培养,利用胶滴药敏试验方法检测其对化疗药的敏感性,综合分析CD133蛋白的表达与临床病理特征及化疗敏感性的关系。结果 CD133阳性染色呈棕黄色,定位于腺腔内细胞膜,而癌旁非肿瘤性肠黏膜中无CD133阳性表达。CD133高表达与肿瘤分化程度、TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05),而与患者的性别、年龄无相关性(P>0.05)。Logistic回归分析显示肿瘤分化程度(P=0.015)、TNM分期(P=0.032)及淋巴结转移(P=0.007)是CD133蛋白表达阳性的独立危险因素。Pearson等级相关性分析显示CD133的阳性表达与化疗敏感性呈负相关(r=-0.39,P<0.01),CD133表达阴性的患者对于该化疗方案的敏感性显著高于CD133表达阳性的患者(P=0.037),且随着分化程度降低、TNM分期增加及淋巴结转移的发生,化疗敏感性均显著下降(P均<0.01)。结论直肠癌组织中CD133蛋白的表达与临床病理特征及化疗敏感性有着密切联系,通过检测CD133蛋白水平可为直肠癌的早期诊断与预后评估提供临床依据。 代继政 陈海琼关键词:直肠癌 CD133 病理特征 化疗敏感性 生长抑素对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者胃肠激素及血流动力学的影响 被引量:34 2017年 目的探讨生长抑素对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者胃肠激素及血流动力学的影响。方法将2012年3月—2015年3月四川省达州市中西医结合医院消化内科收治的74例肝硬化EGVB患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各37例。观察组首先静脉滴注生长抑素0.25 mg,继而静脉微泵以0.25 mg/h速度持续滴注,维持24 h;对照组首先静脉滴注特利加压素2 mg,继而静脉微泵以0.5 mg/h速度持续滴注,维持24 h;2组均连用3 d。记录2组患者止血时间、输血量、再出血率和不良反应发生率;分别于治疗前(T_0)、治疗后12 h(T_1)、治疗后24 h(T_2)、治疗后48 h(T_3)、治疗后72 h(T_4)比较2组患者中心静脉压(CVP)、门静脉压(PVP)、血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、胰高血糖素(GLC)、生长抑素(SS)水平变化。结果观察组止血时间显著短于对照组(t=1.825,P=0.036),2组患者输血量、再出血率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗前后CVP比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组PVP呈降低趋势,至T_4时降低至最低点,治疗后各时段PVP与T_0时比较差异均具有统计学意义(P<0.05),2组间各时段CVP、PVP比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后MTL、GAS、GLC、SS等胃肠激素均呈降低趋势,GAS、SS至T_3时降低至最低点,MTL、GLC至T_4时降至最低点,治疗后MTL、GAS、GLC、SS各时段与T_0时比较差异均具有统计学意义(P<0.05),2组间各时段MTL、GAS、GLC、SS比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组胃肠道反应、低钠血症、血压升高等不良反应发生率显著低于对照组(χ~2=4.162,P=0.041;χ~2=3.945,P=0.047;χ~2=6.198,P=0.013)。结论生长抑素和特利加压素治疗EGVB止血效果均较好,门静脉压显著降低,对体循环血流动力学影响小;生长抑素止血速度更快,不良反应发生率更低,治疗EGVB价值更高。 祝沛沛 彭雷 范才波 陈海琼关键词:生长抑素 特利加压素 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 胃肠激素 血流动力学 比较替比夫定与阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效 被引量:4 2010年 目的评价替比夫定与阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法 35例患者,随机分为替比夫定组16例和阿德福韦酯组19例。比较两组患者在治疗的不同时间阶段即第4、8、12、24、48、72周时HBV-DNA水平对数值下降幅度及第12、24、48、72周时HBV-DNA转阴、ALT复常、HBeAg血清转换、完全应答率、总有效率和病毒反弹率。结果两组患者性别、年龄、基线HBV-DNA水平和ALT水平差异均无统计学意义,资料具有可比性(P>0.05)。与基线相比,治疗4、8、12、24周时替比夫定组患者的HBV-DNA下降值均优于阿德福韦酯组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12、24、48、72周的不同时间阶段HBeAg血清转换率、HBV-DNA转阴率及ALT复常率替比夫定组与阿德福韦酯组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。总有效率在治疗12、24周替比夫定组与阿德福韦酯组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗48、72周时两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组病毒反弹率、安全性及耐受性均相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替比夫定较阿德福韦酯具有更显著的HBV-DNA抑制作用,第4、8、12、24周的不同时间阶段抗病毒疗效尤为明显。在治疗第48、72周时两组HBV-DNA转阴率、HBeAg血清转换率、ALT复常率、完全应答率和总有效率相似,两组病毒学反弹率均较低,均具有良好的安全性和耐受性。 黄光明 彭雷 陈海琼 向大开 罗云 张大志关键词:阿德福韦酯 乙型肝炎E抗原 慢性乙型肝炎 疗效 Cajal间质细胞在胃肠功能紊乱中的研究进展 被引量:13 2015年 大量研究表明Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICCs)在胃肠功能紊乱中扮演着重要角色,已成为近年来研究的热点,但具体的作用机制目前尚不明确。本文就国内外近几年ICCs在胃肠功能紊乱中的相关研究作一概述。 程阔菊 罗云 彭雷 肖毅 范才波 陈海琼 黄伟 李静关键词:CAJAL间质细胞 胃肠功能紊乱 肝硬化失代偿期患者肠黏膜通透性的变化 被引量:11 2012年 目的探讨肝硬化失代偿期患者肠黏膜通透性的变化。方法将64例肝硬化失代偿期患者分为Child-pugh B组(28例)和Child-pugh C组(36例)。测定治疗前、治疗后7d的尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值、血浆内毒素(ET)水平和血浆二胺氧化酶(DAO)活性。结果治疗前Child-pugh C组尿L/M比值、血浆ET水平明显高于Child-pugh B组(P<0.01),但血浆DAO水平低于Child-pugh B组(P<0.01)。治疗后7d,两组尿L/M比值、血浆ET水平相比较差异无统计学意义(P>0.05);Child-pugh C组DAO水平出现上升趋势而Child-pugh B组则出现下降趋势,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿L/M比值、血浆ET水平和DAO活性作为肠黏膜通透性的检测指标,能够准确反映肠黏膜通透性的变化。肠黏膜通透性升高可能是肝硬化患者病情恶化的关键因素之一。 范才波 罗云 谢志翔 彭雷 陈海琼 杨琼英 黄光明关键词:肝硬化 失代偿期 肠黏膜 乳果糖 二胺氧化酶 针灸对早期重症急性胰腺炎肠屏障功能障碍及胃肠激素的影响 被引量:2 2022年 目的探讨针灸对早期重症急性胰腺炎(SAP)患者肠屏障功能障碍及胃肠激素的影响。方法选取2018年7月至2020年3月于该院就诊的78例SAP患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组39例。测定治疗前、治疗后4 d及7 d患者血浆内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)及胃动素(MOT)水平。结果与治疗前比较,两组治疗后4、7 d ET水平逐渐降低(P<0.05),治疗组较对照组降低更明显(P<0.05);治疗组治疗后4、7 d DAO水平降低(P<0.05),对照组治疗后4 d DAO水平升高,治疗后7 d DAO水平降低(P<0.05);治疗组治疗后4、7 d DAO水平低于对照组(P<0.05);两组治疗后4、7 d MOT水平升高(P<0.05),治疗组较对照组升高更明显(P<0.05)。结论针灸能明显改善早期SAP患者的肠屏障功能。 陈海琼 范才波 陈豪 任小军 徐娟关键词:针灸 重症急性胰腺炎 肠屏障功能障碍 胃肠激素