吕倩
- 作品数:13 被引量:23H指数:3
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- 前列腺突入膀胱对根治性前列腺切除术治疗效果影响的研究进展
- 2022年
- 前列腺突入膀胱(IPP)给根治性前列腺切除术(RP)带来了一系列困难。RP术式包括开放手术、经腹腔镜及机器人辅助腹腔镜3种方式。开放性RP由于其创伤大、恢复慢,现已逐渐被后两者取代。本文综述了IPP对RP的手术时间、切缘阳性率、失血量、术后尿控恢复等的影响,以期为临床提供参考。
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- 关键词:根治性前列腺切除术
- 综合治疗神经内分泌寡转移前列腺癌一例报道
- 2020年
- 回顾性分析一例寡转移前列腺腺癌伴有神经内分泌分化病例:患者为63岁的男性,前列腺穿刺活检为Gleason评分5+4=9分,伴神经内分泌分化的寡转移性前列腺癌,予以雄激素剥夺疗法联合根治性前列腺切除术,术后予以体外放射治疗,随访血清PSA降至非常低的水平。
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- 关键词:前列腺癌神经内分泌分化骨转移前列腺癌根治术
- 改良(免特殊PORT)机器人辅助腹腔镜单切口根治性前列腺切除术临床应用(附手术视频)
- 2024年
- 临床上以手术切除作为局限性前列腺癌的主要治疗手段,目前包括开放手术、传统腹腔镜手术、机器人辅助腹腔镜手术3种术式。由于机器人辅助腹腔镜手术具有显著的优势,已被各大医学中心广泛使用,成为治疗局限性前列腺癌的标准术式。近年来,为追求微创化,单孔腹腔镜技术日益完善,但传统单孔腹腔镜技术需要借助多通道单孔腹腔镜手术穿刺装置,存在诸多不便。本中心创新性改良(免特殊PORT)机器人辅助腹腔镜单切口根治性前列腺切除术,具有易操作、安全性高、易推广等优势。
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- 关键词:局限性前列腺癌根治性前列腺切除术
- 达芬奇机器人手术系统治疗女性复杂性压力性尿失禁的现状及热点问题被引量:1
- 2016年
- 1998年由美国Intuitive Surgical公司在宙斯系统的基础上成功研制出了达芬奇机器人系统,该系统主要包括医师控制台、沉浸式InsiteVision可视系统、手术臂、EndoWrist手腕模拟仪器、InSite高分辨3D内窥镜和InSite图像处理设备等部分。达芬奇机器人系统在2000年经FDA批准开始应用于临床腹腔镜手术,
- 吕倩卜司元刘竞李波杨文钊王东
- 关键词:机器人手术压力性尿失禁达芬奇机器人系统女性腹腔镜手术
- 改良(免特殊PORT)单孔机器人辅助根治性前列腺切除术的初步经验被引量:2
- 2022年
- 目的:描述改良(免特殊 PORT)单孔机器人辅助根治性前列腺切除术手术通道建立的方法及技术路线,并分享前154例手术的临床初步经验。方法:回顾性分析2020年11月—2021年6月四川省人民医院机器人微创中心采用改良(免特殊PORT)单孔机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术治疗的154例前列腺癌患者的病例资料。患者平均年龄(66.7±7.3)岁,平均前列腺特异性抗原(PSA)(20.8±6.7)ng/mL,Gleason评分≤6分、7分、≥8分分别为52例(33.8%)、69例(44.8%)、33例(21.4%),前列腺体积48.4(25.0~200.0)mL,体重指数(BMI)≤25kg/m^(2)、>25kg/m^(2)分别为79例(51.3%)、75例(48.7%);临床分期:
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- 关键词:前列腺恶性肿瘤手术机器人
- 达芬奇机器人在合并腹部手术史泌尿手术中的临床应用分析(附12例报告)被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨合并腹部手术史的达芬奇机器人泌尿手术的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析12例合并腹部手术史并实施达芬奇机器人辅助腹腔镜手术患者的临床资料,男8例,女4例,年龄48~65岁。患者既往均有腹部手术史,手术方式包括膀胱根治性切除及双侧输尿管皮肤造口术3例,前列腺癌根治术5例,孤立肾肾盂切开取石及成形术4例。结果:手术均获成功,无中转开腹病例及相关脏器损伤发生。膀胱根治性切除及双侧输尿管皮肤造口术平均手术时间(410±30)min,平均出血量(740±100)ml,平均住院时间(17±1)d。前列腺癌根治术平均手术时间(210±20)min,平均出血量(240±100)ml,术后胃肠功能恢复时间5~7d,平均(6±1)d,平均住院时间(11±1)d。右侧孤立肾肾盂切开取石及肾盂成形术平均手术时间(80±20)min,平均出血量(60±15)ml,术后胃肠功能恢复时间3~6d,平均(4±1)d,平均住院时间(7±1)d。结论:达芬奇机器人泌尿系统手术可在某些合并腹部手术史病例安全有效的实施,但需严格挑选病例,远期疗效有待进一步研究。
- 刘竞李波吕倩杨文钊聂钰王东
- 关键词:机器人腹部手术史泌尿外科手术
- 经腹膜外单切口机器人根治性前列腺切除术-改良通道建立及初步应用观察被引量:5
- 2021年
- 目的:评估经腹膜外单切口机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术-改良通道建立的可行性及初步效果。方法:回顾性分析四川省人民医院机器人微创中心2020年11月至2021年1月单术者开展的35例经腹膜外单切口机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(无多通道单孔腹腔镜穿刺装置)治疗局限性前列腺癌患者的临床资料。所有手术均不依赖多通道单孔腹腔镜穿刺装置建立通道。记录手术情况、手术费用、术后并发症、病理及随访结果等。结果:35例手术均顺利完成,无中转开放或增加额外操作通道。平均手术时间为67.3(35.0~125.0)min;建立腹膜外间隙及安装机械臂平均时间为25.4(20.0~45.0)min;术中平均出血量为75.5(60.0~150.0)ml;术后住院时间为7.89(7~10)d;术后肛门排气时间为26(8~48)h;无严重并发症;术后病理Gleason评分3+3分9例(25.7%)、3+4分9例(25.7%)、4+3分8例(22.9%)≥8分9例(25.7%),病理类型均为腺癌;术后病理分期
- 周放任尚青范世达吕倩陈正军欧勇聂钰田景芝黄娇娇王东
- 关键词:腹膜外入路
- 机器人辅助腹腔镜经腹腔与腹膜外单孔前列腺癌根治术围手术期护理的对比研究被引量:3
- 2022年
- 目的:回顾性分析机器人辅助腹腔镜经腹腔与经腹膜外单孔前列腺癌根治术治疗前列腺癌的围手术期护理的疗效,探讨后者的护理优势。方法:回顾性分析四川省人民医院机器人微创中心2019年7月—2020年6月接受机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的患者142例,其中行机器人辅助腹腔镜经腹腔前列腺癌根治术82例,行机器人辅助腹腔镜经腹膜外单孔前列腺癌根治术60例,所有手术均为同一术者完成。术后随访比较两组患者的手术切口护理情况、引流管拔除时间、疼痛评分、术后住院天数、术后排气时间、尿管留置时间、控尿训练的效果、切口愈合情况及美观度、术后随访患者满意度。结果:142例手术均在机器人辅助腹腔镜下顺利完成,无中转开放。经腹腔组与经腹膜外单孔两组手术切口护理切口感染3例(3.7%)、1例(1.7%),差异无统计学意义(P>0.05);引流管拔除时间分别为4.8(3~13)d和2.8(1~10)d,差异有统计学意义(P<0.05);术后疼痛评分分别为2.1(1~9)分和1.9(1~8)分,差异无统计学意义(P>0.05);术后住院天数分别为9.3(8.0~16.0)d和8.4(7.0~13.0)d,差异无统计学意义(P>0.05);术后排气时间分别为1.3(0.65~3.0)d和3.4(2.0~7.0)d,差异有统计学意义(P<0.05);术后尿管留置时间分别为9.0(7.0~21.0)d和6.0(4.0~8.0)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后即刻、3个月、6个月尿控例数分别为8例(9.8%)、51例(62.2%)、62例(75.6%)和17例(28.3%)、43例(71.7%)、54例(90.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组总切口长度分别为12.1(10.4~13.4)cm和5.6(5.0~6.0)cm,差异有统计学意义(P<0.05);术后满意度分别为90%和100%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:机器人辅助腹腔镜腹膜外单孔前列腺癌根治术围手术期护理具有恢复时间更短、尿控缓解率更高、切口美观整洁、术后满意度更高的优势,更有利于术后护理工作的开展。
- 卫义欧勇黄娇娇陈晓琳李娟彭丽武卓群吕倩范世达王尧谦李勇聂钰王东任尚青田景芝
- 关键词:前列腺癌机器人手术
- 经腹膜外机器人辅助腹腔镜治疗大体积前列腺癌一例报道被引量:5
- 2021年
- 2019年12月四川省人民医院收治1例80岁大体积前列腺癌患者。MRI提示前列腺体积200cm……3,前列腺周围叶病变,考虑肿瘤占位可能性大,预计分期T3,且前列腺增生伴多发结节形成。影像学检查提示未见转移征象。因患者对术后尿控功能要求较高,又属高龄患者,签署知情同意书后行经腹膜外机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术,以探讨经腹膜外机器人辅助腹腔镜治疗大体积(>100ml)前列腺癌的疗效及安全性。手术进展顺利,用时220min,术中出血300ml,术中未发生任何并发症,术后12d拔除尿管后患者即刻控尿。结果表明,经腹膜外机器人辅助腹腔镜治疗大体积前列腺癌是安全、有效的,并在保护患者尿控及缩短住院时间方面具有优势。但远期疗效需进一步随访及扩大样本量再进行比较。
- 吕倩任尚青陈正军范世达周放聂钰李安冯华林王强罗铖田景芝黄娇娇王东
- 关键词:前列腺癌机器人手术大体积
- 转移性前列腺癌伴恶性腹水一例报道
- 2022年
- 目前,临床上伴有胃转移、腹膜转移和恶性腹水的晚期前列腺癌很少见,且最佳治疗方案尚不清楚。本研究报道了一例伴有膀胱颈受累、盆腔淋巴结浸润的晚期前列腺癌患者,且肿瘤转移到骨、胃及腹膜等部位并伴有恶性腹水。前列腺癌腹膜转移和恶性腹水的预后极差,其主要的治疗方法为症状支持、腹膜穿刺引流、内分泌治疗和化疗。本研究通过报道一例伴有腹膜转移的晚期前列腺癌病例及回顾相关文献,为伴有恶性腹水的转移性前列腺癌临床研究提供参考借鉴。
- 任尚青欧勇李安吕倩钟山周放范世达陈正军冯华林王强罗铖聂钰何军娴王东
- 关键词:前列腺癌肿瘤转移腹膜腹水