- 左西孟旦治疗老年急性心力衰竭的疗效及其对心功能、血清Gal-3及CPP水平的影响被引量:30
- 2019年
- 目的:研究左西孟旦治疗老年急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的疗效及对心功能、血清半乳糖凝集素3(Gal-3)及和肽素(CPP)水平的影响。方法:选择2014年1月~2017年5月于我院就诊的老年ADHF患者96例。患者被随机均分为常规治疗组和左西孟旦组(在常规治疗组基础上加用左西孟旦),疗程7d。观察比较两组治疗前后HRV指标:SDANN、SDNN、SDNNI、PNN50、rMSSD、LF、HF、LVEDd、LVEF、二尖瓣舒张早期峰值流速/舒张晚期峰值流速(E/A)、血清Gal-3及CPP水平,以及不良反应发生情况。结果:与治疗前比较,两组治疗后SDANN、SDNN、SDNNI、PNN50、rMSSD、LF、HF、LVEF、E/A均显著升高,LVEDd、血清Gal-3及CPP水平均显著降低,P均<0.01。与常规治疗组比较,左西孟旦组治疗后SDANN [(63.65±6.38)ms比(91.32±9.15)ms]、SDNN [(89.75±9.04)ms比(118.65±12.85)ms]、SDNNI [(37.86±3.81)ms比(45.32±4.62)ms]、PNN50 [(5.15±0.52)%比(5.42±0.58)%]、rMSSD [(31.98±3.31)ms比(37.44±3.77)ms]、LF [(189.87±19.92)ms2比(223.85±22.57)ms2]、HF [(79.93±8.22)ms2比(94.12±9.53)ms2]、LVEF [(47.38±4.75)%比(52.84±5.31)%]、E/A [(0.98±0.26)比(1.38±0.31)]升高更显著,血清Gal-3 [(28.69±2.93)ng/L比(16.37±1.65)ng/L]及CPP [(1.50±0.16)μg/L比(0.93±0.11)μg/L]水平降低更显著,P<0.05或<0.01。两组治疗期间不良反应发生率无显著差异,P=0.473。结论:左西孟旦治疗ADHF可有效降低患者血清Gal-3、CPP水平,改善心率变异性,增强心功能,且安全性好,值得临床推广。
- 刘锦文吴志光严宪才
- 关键词:心力衰竭心室功能左西孟旦
- 糖尿病合并肺部感染56例临床分析
- 糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其患病率逐年升高,可出现多种并发症。由于糖尿病代谢紊乱引起免疫功能减退,易发生各种感染,其中肺部感染的发生率最高,以特异性细菌居多,影响因素较为复杂。笔者对我院急诊自2000年1月至2008年...
- 严宪才缪英年吴志光
- 关键词:合并肺部感染糖尿病非糖尿病患者糖尿病病程慢性并发症胰岛素治疗
- 文献传递
- 紫地宁血散治疗急性上消化道出血32例被引量:1
- 1998年
- 用紫地宁血散治疗急性上消化道出血32例,其中胃中积热症15例,肝火犯胃证9例,脾虚不摄证8例。治疗一周总有效率分别为100%,88.9%,75%。
- 缪英年黄志吴志光
- 关键词:急性上消化道出血疗效
- 肝硬化患者血清CA19-9水平升高的原因及临床意义
- CA19-9是一种黏蛋白类肿瘤标记物,临床上主要用于消化道肿瘤,特别是胰腺癌的辅助诊断。它主要分布于胎儿的胰腺、胆囊、肝、肠和正常成人的胰、胆管上皮等处。临床工作中发现肝硬化患血清中CA19-9升高率及升高程度均较明显,...
- 严宪才缪英年吴志光
- 关键词:肝硬化患者毛细胆管CA19-9
- 文献传递
- miR-10a、miR-21联合预测老年重症脓毒症患者的病死率被引量:9
- 2021年
- 目的:探究miR-10a、miR-21联合预测老年重症脓毒症患者28 d病死率的价值。方法:回顾102例老年重症脓毒症患者的资料,根据预后情况分为死亡组和存活组。比较2组入院时外周血miR-10a、miR-21,分析死亡的影响因素、APACHEⅡ评分与外周血miR-10a、miR-21的相关性及miR-10a、miR-21联合预测患者病死的效能。结果:28 d病死率为28.43%;死亡组外周血miR-10a、miR-21表达水平显著高于存活组(P<0.05);APACHEⅡ评分≥20分、CRP≥40 mg/ml、血清乳酸≥3 mmol/L、外周血miR-10a表达水平≥1.31、外周血miR-21表达水平≥2.39是老年重症脓毒症患者28 d病死的独立危险因素,Vit D>26 ng/ml是其保护因素;APACHⅡ评分与外周血miR-10a、miR-21无相关性(P>0.05);外周血miR-10a联合miR-21预测老年重症脓毒症患者28 d病死率的特异度、AUC均高于单独预测。结论:老年重症脓毒症患者28 d内病死率高,需根据影响因素加强防控,外周血miR-10a联合miR-21有理想的预测效能。
- 严宪才吴志光刘锦文周耀辉刘俊锋陈子良
- 关键词:重症脓毒症病死率
- 糖尿病合并肺部感染56例临床分析
- 笔者对医院急诊自2000年1月至2008年9月收治的糖尿病合并肺部感染的患者进行回顾性临床分析,探讨了患者的发病机制、诊断标准及临床治疗措施。结果表明,年龄越大,糖尿病病程越长,肺部感染机率越大,有慢性并发症的较易合并肺...
- 严宪才缪英年吴志光
- 关键词:糖尿病肺部感染发病机制
- 文献传递
- 蛇毒清汤对蝮蛇毒相关性凝血功能障碍的治疗效果
- 2021年
- 目的:探究抗五步蛇毒血清联用蛇毒清汤对蝮蛇毒相关性凝血功能障碍的治疗效果。方法:选取中山市中医院2018年4月至2020年6月期间收治的蝮蛇咬伤患者42例,依据不同治疗分为两组,各21例。行抗五步蛇血清治疗为对照组,行抗五步蛇毒血清联用蛇毒清汤治疗为观察组。比较两组治疗有效率与治疗前后血液检测相关指标。结果:观察组患者治疗总有效率为90.48 %高于对照组的61.90 %,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的血液检测指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的血液检测指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:抗五步蛇毒血清联用蛇毒清汤对于治疗蝮蛇毒相关性凝血功能障具有实施价值。
- 严宪才吴志光周耀辉冯劲立
- 复方丹参注射液合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛75例
- 目的观察复方丹参注射液合用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将129例病确诊患者分为冶疗组和对照组,治疗组采用复方丹参注射液和复方丹参滴丸,对照组用消心痛、阿斯匹林治疗。结果在心绞痛疗效、心电图疗效较与对照组比...
- 吴志光陈冬阳
- 肝硬化患者血清CA19-9水平升高的原因及临床意义
- CA19-9是一种黏蛋白类肿瘤标记物,临床上主要用于消化道肿瘤,特别是胰腺癌的辅助诊断。它主要分布于胎儿的胰腺、胆囊、肝、肠和正常成人的胰、胆管上皮等处。临床工作中发现肝硬化患血清中CA19-9升高率及升高程度均较明显,...
- 严宪才缪英年吴志光
- 关键词:肝硬化血清检测肿瘤标记物生化指标
- 文献传递
- 血清ADAMTS13、IL-18对急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后患者预后的预测价值被引量:9
- 2022年
- 目的探讨血清含1型血小板结合蛋白基序的去整合素样金属蛋白酶成员13(ADAMTS13)、IL-18对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者预后的预测价值。方法213例STEMI患者,根据PCI术后1年是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为MACE组(n=52)和非MACE组(n=161)。采用酶联免疫吸附法测定血清ADAMTS13、IL-18,Spearman相关性分析Killip分级与血清ADAMTS13、IL-18水平的相关性,多因素Logistic回归分析STEMI患者PCI术后MACE发生的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ADAMTS13、IL-18水平对STEMI患者PCI后MACE发生的预测价值。结果MACE组发病至入院时间、支架长度长于非MACE组,Killip分级≥Ⅱ级比例、支架数目高于非MACE组(P均<0.05)。Killip分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血清ADAMTS13水平依次降低,IL-18水平依次升高;Killip分级与ADAMTS13水平呈负相关,与IL-18水平呈正相关(r_(s)分别为-0.740、0.797,P均<0.001)。发病至入院时间、Killip分级≥Ⅱ级、IL-18水平为STEMI患者PCI术后MACE发生独立危险因素,ADAMTS13水平为独立保护因素(P均<0.05)。ADAMTS13+IL-18预测STEMI患者PCI术后MACE发生的曲线下面积大于ADAMTS13、IL-18单独预测(P均<0.05)。结论血清ADAMTS13水平降低和IL-18水平升高与STEMI患者心功能降低和MACE发生有关,二者联合能提升PCI术后MACE发生预测价值。
- 严宪才黄书哲吴志光刘锦文周耀辉
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗白细胞介素18主要不良心血管事件