- 不同胃黏膜病变的细胞增殖变化规律及其意义被引量:13
- 2004年
- 目的 研究胃黏膜不同病变时细胞增殖的变化规律及其意义,寻找有效的生物学指标来预测和早期诊断胃癌。方法 采用免疫组织化学SP法检测了30例慢性浅表性胃炎(CSG)、26例慢性萎缩性胃炎(CAG)、40例肠上皮化生(IM)、22例异型增生(DYS)、22例早期胃癌(EGC)和26例进展期胃癌(AGC)的增殖细胞核抗原(PCNA)、表皮生长因子受体(EGFR)、转化生长因子β受体(TGFβR)Ⅰ和TGFβR Ⅱ的表达。所得数据采用秩和检验及Spearman等级相关分析。结果 相应于CSG、CAG、IM、DYS、EGC和AGC不同的胃黏膜病变,PCNA和EGFR的表达递增(P<0.0001),TGFβR Ⅰ(P=0.007)和TGFβR Ⅱ(P<0.0001)的表达递减。PCNA标记指数在DYS时高于CSG、CAG和IM,低于EGC和AGC,其差异有显著性(P<0.0001);EGFR在IM和DYS时比CSG和CAG明显升高,差异有显著性(P<0.0001);TGFβR Ⅰ在EGC和AGC时明显下降,与CSG相比差异有显著性(P=0.007);TGFβRⅡ在AGC时明显下降,与CSG、CAG、IM、DYS及EGC相比差异有显著性(P<0.13001)。EGFR表达与PCNA的表达呈正相关,TGFβR Ⅰ和TGFβR Ⅱ与PCNA分别呈负相关,TGFβR Ⅰ和TGFβRⅡ呈正相关。结论 不同的胃黏膜病变中,DYS是细胞增殖水平发生变化的关键环节;EGFR的升高和TGFβR的下降可能通过对细胞增生水平的调节促进胃癌的发生。
- 刘正新陈宝雯杨桂彬柳平张希全李江贾博琦
- 关键词:胃黏膜病变细胞增殖胃癌慢性浅表性胃炎慢性萎缩性胃炎增殖细胞核抗原
- 第78例 胸闷气短—双下肢水肿—发作性晕厥
- 2005年
- 刘兆平丁文惠张宝娓赵锋柳平霍勇
- 关键词:发作性晕厥胸闷气短双下肢水肿呼吸道感染不能平卧
- 健脾通络解毒法对胃癌前病变患者NF-κB细胞凋亡通路影响的研究被引量:5
- 2014年
- 目的:观察健脾通络解毒法干预胃癌前病变(PLGC)的临床疗效;探讨健脾通络解毒法对PLGC的作用机制,揭示健脾通络解毒法可能通过调控NF-κB蛋白靶点对PLGC细胞凋亡产生影响,从而发挥其临床疗效。方法:对依据临床诊断及纳入标准入组的36例PLGC患者,予健脾通络解毒方干预治疗6个月,采集治疗前后症状变化及内镜下表现,应用免疫组化SP法检测治疗前后活体组织中NF-κB的表达,TNNEL法染色检测凋亡指标的改变。结果:本研究表明,患者经健脾通络解毒法治疗后,胃镜下病变程度较疗前明显减轻,肠化、不典型增生的差异具有统计学意义(P<0.01);同时,治疗前后病理组织中NF-κB阳性表达率下降(P<0.05),其凋亡指数疗后较前下降,但经统计学分析无显著性差异(P>0.05)。
- 朱昱翎白宇宁李理柳平姚乃礼
- 关键词:胃癌前病变细胞凋亡
- 纵隔原始神经外胚层肿瘤伴横纹肌样表型临床病理分析被引量:1
- 2005年
- 目的探讨原始神经外胚层肿瘤伴横纹肌样表型的病理特征。方法对1例50岁女性患者的纵隔巨大肿瘤进行光镜、免疫组化及电镜观察。结果肿瘤大小为15 cm×15 cm×16 cm。组织学显示肿瘤细胞小圆形,部分细胞核偏位,胞质内见嗜酸性包涵体。组织化学染色PAS小灶性(+)。免疫组化:vimentin、CD99及chromogranin强(+),S-100蛋白(+),EMA小灶性(+),desmin及MyoD1(-)。超微结构:小圆形肿瘤细胞胞质有短钝突起,见原始细胞连接、发育不良桥粒及胞质内致密核心颗粒。一些肿瘤细胞见核旁分布的、呈旋涡状排列的球形微丝小体,线粒体、粗面内质网及脂滴被包裹在其中。结论原始神经外胚层肿瘤伴横纹肌样表型的病理诊断依赖于光镜、免疫组化及电镜检查。
- 汤秀英柳平张莹张烨柴立军
- 关键词:纵隔原始神经外胚层肿瘤免疫组化超微结构
- 肺隐球菌病的CT诊断三例被引量:9
- 2008年
- 唐光健吴兰英柳平
- 关键词:肺隐球菌病CT诊断肺部感染性疾病新型隐球菌影像检查影像资料
- PCNA、EGFR、TGFβRⅠ和TG FβRⅡ在胃癌组织中表达的临床意义被引量:20
- 2005年
- 目的:通过检测胃癌和癌旁组织中的增殖细胞核抗原(PCNA)、表皮生长因子受体(EGFR)、转化生长因子βⅠ型和Ⅱ型受体(TGF茁RⅠ和TGF茁RⅡ),探讨表达的临床意义。方法:采用免疫组织化学SP法检测38例手术切除的胃癌实质组织和癌远侧切端正常胃组织中PCNA、EGFR、TGF茁RⅠ和TGF茁RⅡ的表达。分析采用t检验、χ2检验和精确概率法。结果:胃癌组织与癌旁正常组织比较,PCNA标记指数和EGFR阳性率升高,TGF茁RⅠ和TGF茁RⅡ的阳性率降低,差异有显著性(P<0.05);经统计学处理,有浆膜外侵者PCNA的标记指数高于无浆膜外侵者,有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者,差异有显著性(P<0.05);EGFR的表达升高,TGF茁RⅠ和TGF茁RⅡ的表达降低,但统计学处理差异没有显著性(P>0.05)。结论:PCNA、EGFR的高表达和TGF茁RⅠ、TGF茁RⅡ的低表达可能与胃癌的发生及其恶性进展有关。
- 刘正新陈宝雯杨贵彬柳平贾博崎
- 关键词:胃癌PCNAEGFR
- 健脾通络解毒方加减辨治慢性萎缩性胃炎癌前病变40例临床观察被引量:29
- 2014年
- 目的观察健脾通络解毒方加减治慢性萎缩性胃炎(CAG)胃癌前病变(PLGC)的临床疗效。方法收集40例PLGC患者,给予健脾通络解毒方加减辨证治疗,每日1剂,治疗6个月后评定临床疗效。观察患者治疗前后主要临床症状(胃脘疼痛、胃脘胀满、胃脘痞塞、烧心、反酸、嗳气、胃寒、纳差、嘈杂),胃镜下征象(黏膜苍白、血管透见、黏膜皱襞变薄、黏膜粗糙颗粒改变、肠化结节)及病理组织学(肠上皮化生、异型增生、腺体萎缩、慢性炎症、活动性)半定量积分情况。结果患者主要临床症状积分及总积分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01);胃镜下胃窦小弯各病变征象积分及总积分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),胃角的黏膜苍白、血管透见、肠化结节积分及总积分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);病理组织学胃窦小弯各病变积分及总积分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),胃角的异型增生、慢性炎症、活动性积分及总积分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);40例患者中显效1例(2.5%),有效30例(75.0%),无效9例(22.5%),临床总有效31例(77.50%)。结论健脾通络解毒方加减辨证PLGC可明显改善临床症状、胃黏膜病变,临床疗效肯定。
- 白宇宁王少丽姚乃礼柳平朱昱翎马继征彭艳
- 关键词:慢性萎缩性胃炎胃癌前病变病理组织
- 经支气管镜肺活检在特发性间质性肺炎中的诊断价值被引量:13
- 2013年
- 目的评价经支气管镜肺活检(TBLB)病理在特发性间质性肺炎(IIP)诊断及预后评价中的作用。方法回顾性分析2005年1月至2009年4月在北京大学第一医院住院治疗的29例IIP患者的相关临床资料,联合病理科医师对相应的TBLB标本病理进行重新判读和分析并做出病理诊断,重新阅读患者的胸部HRCT,并对患者进行随访。分析影响TBLB诊断价值的因素,观察TBLB病理表现与预后的关系。结果在29例IIP患者中,男21例,女8例;年龄43~79岁,平均(63±10)岁。获取具有诊断价值TBLB标本16例,肺组织块2~7块,平均(4.2±1.8)块;不具有诊断价值13例,肺组织块0~5块,平均(2.1±1.6)块,与有诊断价值标本的肺组织块数量差异有统计学意义(P<0.005)。具有诊断价值标本中,TBLB表现为非特异性间质性肺炎(NSIP)9例、寻常性间质性肺炎(UIP)6例、机化性肺炎(OP)1例。29例患者中,HRCT表现为UIP样改变14例,获取具有诊断价值TBLB标本5例(35.7%);HRCT表现为non-UIP样改变15例,获取具有诊断价值TBLB标本11例(73.3%)。16例随访结果显示,TBLB表现为UIP 6例,死亡5例,加重1例;NSIP 9例,缓解8例,死亡1例;OP 1例,症状缓解。TBLB表现为non-UIP组生存时间明显长于UIP组(P<0.005)。结论TBLB的诊断价值与获取肺组织块数量及HRCT表现密切相关。肺组织块数量≥3块时,TBLB具有较高的诊断价值。与HRCT表现UIP者相比,表现为non-UIP者更易获得有诊断价值的TBLB标本。TBLB表现为non-UIP改变者预后好于UIP。TBLB有助于IIP的诊断及预后评价。
- 兰学立李海潮熊焰阙呈立聂立功柳平王仁贵何冰
- 关键词:特发性间质性肺炎
- 食管原发性恶性黑色素瘤1例
- 2001年
- 徐元洪柳平邹万忠
- 关键词:食管肿瘤黑色素瘤病例报告
- 小儿肝肿瘤的外科治疗被引量:3
- 2006年
- 目的探讨儿童肝肿瘤的临床诊断与治疗。方法本组肝肿瘤患儿共23例,21例行手术切除。结果术后病理:良性肿瘤10例,恶性肿瘤11例。随访0.5-3年,死亡2例。1例肝母细胞瘤死于肿瘤复发,腹腔淋巴结广泛转移、肺转移;另1例肝血管内皮肉瘤行肝移植术,术后1年肿瘤复发.再次行肿瘤切除术,术后1.5年复发,死亡。其余均存活。良性肿瘤术后3年生存率100% (10/10),生长发育良好;恶性肿瘤1年生存率100%,3年82%(9/11)。结论儿童肝肿瘤多为先天性。恶性肿瘤体积大、生长快,需手术与化疗结合治疗,可以改善预后;良性肿瘤可完整切除,术后效果满意。
- 王淑芹雷宇李龙黄柳明魏征柳平
- 关键词:肝肿瘤肝切除术病理学